1.有外傷、吞咽尖銳異物、內鏡檢查或劇烈嘔吐史。
2.劇烈胸痛,下咽困難,亦有表現為劇烈上腹部痛而被誤診為急腹癥。
3.傷在頸段食管時,頸部側位X線片可顯示頸后間隙陰影增寬及皮下氣腫。傷在胸內食管時可見縱隔氣腫或伴有液氣胸,口服碘油可見造影劑逸出食管腔外進入縱隔或胸膜腔,有縱隔炎時可見縱隔陰影增寬。
4.有液氣胸時,口服美藍后作胸腔穿刺可抽得藍染的液體,胸膜腔有感染時穿刺可抽得膿液。
5.查體時可發現頸根部有皮下氣腫。
6.食管鏡檢查可見食管壁上裂孔。
