實驗室自動化的系統分級

實驗室自動化系統（Laboratory Automation Systems，LAS）無疑是部分醫學檢驗實驗室發展的目標。其重要一步就是將分析前、后的一系列步驟自動化，比如：標識，分裝，去蓋，離心，分類，裝載，加蓋，儲存等。自動化系統一般都由以下幾部分組成：樣品原始管入口區、自動識別樣品原始管條碼站、自動離心機、自動去蓋器、自動樣品水平面探測儀、自動分裝樣本裝置、自動分類裝置、傳輸系統和樣品儲存區。
理想的LAS應該具有以下特點：①開放性：并不局限于與本廠家儀器的連接，應該可以與其他任何廠家的分析儀進行連接；②完整性：具有完整的“分析前-分析中-分析后”硬件及軟件支持，信息系統完整；③靈活性：整個系統可以根據場地要求，進行多種擺放方式；④智能性：高度智能、人性化的系統設計，最大限度地協助實驗室的工作；⑤獨立性：各功能單元既相互協作又相對獨立，各單元均可獨立運作；⑥完備性：具有冷藏儲存后處理自動化的系統。但要滿足以上全部條件還相當困難。
根據自動化的規模及程度，LAS可分為以下類別：
1．分析系統自動化
不同的檢驗項目使用不同的自動化分析儀，如全自動生化分析儀、全自動血細胞分析儀，全自動凝血分析儀，全自動尿液分析儀，全自動化學發光免疫分析儀，全自動酶聯免疫分析儀，全自動血氣分析儀，全自動細菌鑒定儀等等，且自動化分析儀與實驗室信息管理系統（LIS）相連，組成工作區管理系統。目前已推出全自動生化免疫分析儀、血細胞分析推片流水線、尿液沉渣分析流水線等，對部分檢驗項目進行了整合。分析系統的自動化大多數實驗室均可比較容易實現，且投資回報快，但尚未涉及標本前、后處理的自動化。
2．虛擬自動化
由工作管理系統軟件支持，通過手工工作流程對標本進行管理。通過閱讀標本條形碼，信息系統可以告訴你標本的項目情況，如分杯數目、檢測儀器、專業組、存檔等，然后送往相應的專業組和儀器進行自動化檢測，檢測結果又會傳回信息系統進行結果分析及后處理。虛擬自動化適合于中、小醫院，僅需添置管理軟件，利用現有的自動化分析儀器，運用軟件來管理標本流程。
3．靈活性實驗室自動化（Task Targeted Automation，TTA或Flexible Laboratory Automation，FLA）
利用獨立的標本分析前、后處理系統可選擇性解決離心、去蓋、分類、分管、裝載各種分析儀的標本架、貼條形碼、加蓋、歸檔、標本查詢等工作，減少重復性手工勞動。靈活性實驗室自動化系統可適用于大、中型實驗室，適用于整個實驗室的全部分析系統，其分類功能強大，可進行精細分杯，運用軟件管理樣本流程，進行數據審核，自動處理檢驗科80%的標本結果。但該系統缺少運送標本的軌道，需人工將各種標本架搬運至各檢測分析儀上進行檢測。檢測完畢后再將標本架送回該系統進行后處理、存檔。
4．血清工作站自動化（Serum Working-Station Automation，SWA）
檢驗科全部標本中70%是血清標本，主要是生化、免疫類標本。SWA適用于血清樣本處理的全自動化，是局部的自動化。該系統可以流水線式處理血清標本，從離心、分類一直到分析、存檔一氣呵成，自動化程度很高。但非血清樣本的分類、檢測等工作不能進行，且占地空間相對較大，一般只能連接本廠商提供的分析儀器，不能充分利用實驗室現有的分析檢測系統。
5．全實驗室自動化（Total Laboratory Automation，TLA）
TLA主要由前處理系統、樣本運送系統、樣本分析系統、實驗數據/結果處理系統、樣本保存系統和計算機硬件等組成，以實驗室工作的自動化、標準化、系統化、一體化和網絡化為特點。以流水線式處理標本的方式，更方便于統一、系統化的管理。自動傳輸系統在全實驗室自動化系統中起到了至關重要的作用，因為它同時擔負著將處理好的標本輸送到各分析儀上和將各類自動化分析儀聯為一體的作用。實現了從標本處理-分類-運輸-檢測-報告結果-標本后處理整個過程的完全自動化。TLA系統適用于大型的臨床檢驗實驗室，覆蓋整個實驗室內絕大多數標本。但成本昂貴，占地空間大。