1.血常規
多為輕至中度,正細胞正色素性貧血,血小板可輕度減少,淋巴細胞比值相對增多。
2.組織病理學檢查
骨髓細胞涂片的尾部找到戈謝細胞。戈謝細胞體積大,直徑約20~80μm,多呈卵圓形,含有一或數個偏心胞核,核染色質粗糙,胞漿量多,呈淡藍色,充滿交織成網狀或洋蔥皮樣的條紋結構。細胞做糖原和酸性磷酸酶染色呈陽性。電鏡檢查可見細胞胞漿中有特異性的管狀的腦苷脂包涵體。在肝、脾及淋巴結中也可找到戈謝細胞。
3.β-葡糖腦苷脂酶活性測定
測定白細胞或培養的皮膚成纖維細胞中β-葡糖腦苷脂酶活性。Ⅰ型酶活性相當于正常人12%~45%;Ⅱ型酶活性極低,幾乎測不出;Ⅲ型酶相當于正常人13%~20%。酶活性測定最好同時與患兒的雙親一起檢測更有意義。
4.X線檢查
典型的X線征象:長骨骨髓腔增寬,普遍有骨質疏松,股骨遠端膨大,猶如燒瓶樣。常有股骨頸骨折或脊柱壓縮性骨折,肺部可見浸潤性病變。
5.基因分析
通過基因突變型的分析可助診斷。
6.生化檢查
血清酸性磷酸酶增高。
7.腦電圖檢查
可早發現神經系統浸潤。
8.B超檢查
可提示肝脾腫大。
9.其他檢查
應做肝功能及凝血項檢查等。戈謝細胞檢查患兒骨髓、脾、肝或淋巴結穿刺液均可供檢測。[3]
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