攻克衣原體感染預防研究初現曙光！

　　人乳頭瘤病毒（HPV）疫苗的問世，為預防HPV這種常見性傳播感染的潛在后果提供了重要武器，也讓感染及相關疾病的預防和篩查逐步深入人心。如今，另一種常見的性傳播感染也有望迎來疫苗，改善女性健康。

　　衣原體是世界上最常見的性傳播細菌感染之一，這類感染也是女性盆腔炎甚至發展為不孕癥的主要病因。盡管抗生素治療通常有效，但感染發生率居高不下，慢性和反復感染也很常見。據估計，每年有1.31億新感染病例，青少年和年輕人中發現的新病例數最多。

　　自20世紀60年代，研究人員們就開始嘗試研發衣原體疫苗，但都止步于基礎研究，不曾進入人體研究階段。半個世紀后，攻克衣原體感染預防的研究終于初現曙光。在一項1期臨床試驗中，一款代號為CTH522的衣原體疫苗首次在人體中被證明安全，且能夠引發免疫應答。研究結果近日發表于《柳葉刀》子刊The Lancet Infectious Diseases。

　　這項1期試驗由丹麥國家血清研究所（Statens Serum Institut）和倫敦帝國理工學院（Imperial College London）的團隊合作，在35名未感染衣原體的健康女性中開展。這些女性被分為3組，5人接受安慰劑（生理鹽水），另外30人分別接受兩種不同配方的CTH522疫苗。配方一是添加了脂質體，旨在促進細胞本身的免疫能力，另一種添加了氫氧化鋁，目的是促進抗體產生。

　　共有32人完成了全部5劑接種程序。兩種配方的CTH522疫苗在各自對應的15名受試者中都100%引起了免疫應答。其中，添加脂質體配方的效果始終更好，受試者體內產生的抗體多了近5倍，長期免疫力相關指標更佳。而安慰劑組無一人有免疫應答。CTH522疫苗的安全性也表現良好。最常見的不良事件是輕度的局部注射反應，如疼痛，這些事件平均持續2-4天。

　　1期試驗結果可謂喜人。這種免疫應答最終能否體現在預防衣原體感染，提供保護性免疫，以及在更廣泛人群中的長期安全性，還有待進一步的臨床試驗檢測。目前，研究團隊計劃以脂質體配方的CTH522疫苗推進研究，2期試驗計劃在今年秋季啟動。

　　通訊作者，丹麥國家血清研究所（Statens Serum Institut）Peter Andersen教授表示，“衣原體感染對女性健康、嬰兒健康以及其他性傳播疾病易感性的影響不容忽視，對生殖器衣原體疫苗的全球醫療需求還沒有被滿足。”同期刊發的社論評論稱贊，“雖然衣原體疫苗尚處于臨床早期階段，但前景樂觀，有望產生巨大的公共衛生影響。”