放射免疫測定操作的安全措施

放射免疫測定操作的安全措施

工作人員被放射性同位素污染是生物醫學實驗中最大的危害之一，為了在操作過程中確保安全，有許多嚴格的規定和要求。雖然在通常實驗中所用同位素的量相對地講是低的，但這些預防措施必須嚴格遵守。現對從事這一工作的一些原則作一簡述，多半是一些普通的常識，但在執行時往往容易忽略而造成嚴重的后果。

一、放射免疫實驗室中的放射性危險

對于沒有封閉的放射性物質，主要的危險有下面三種：

（1）β-或γ-射線的外照射 在放射免疫測定實驗中，這方面的危險不大，因為放射性同位素的使用總量相當小，最常用的125I，它的能量也較小（0.027MeV），因此，其穿透能力是很小的。

（2）皮膚污染 這是在放射免疫測定中最常見的危害。高劑量的污染會導致皮膚的壞死，更為嚴重的是由于不注意手上污染的同位素而非常容易隨著吃東西進入體內，隨后又分布到全身。

（3）同位素進入人體 這是最主要的危險，通常是由于被那些皮膚或衣服上污染了同位素的人制作食品和飲料所致。同樣也可能從空氣中吸入。因為125I集中于甲狀腺會導致甲狀腺嚴重壞死，而且在體內長期受125I放射損傷會導致癌癥。

二、管理總則

對于操作放射性同位素的實驗室應該這樣設計：這些實驗室應該符合使用和貯存同位素的要求。實驗區域應該用國際上所接受的警告標志顯示。在一些較大的實驗室，對于操作大劑量放射性同位素（>1mCi）的設計應該進行特別審查。實驗室內應該有通風良好的通風櫥，而且還應該有淋浴的地方以便對可能出現的皮膚污染及時沖洗。對于一些沒有一些經過同位素安全知識訓練的人員不能允許進入實驗室。

每一個實驗室，即使是小實驗室，應該指定專人（RSO）負責安全檢查，此人將對有關人員進行同位素使用的安全教育，定期檢查工作人員和儀器的污染情況，并幫助處理一些事故。該人對進入實驗室的的所有放射性物質負責，并按照有關法令來處理同位素。

三、標記規則

下面的規則適用于所有水平的同位素標記工作：

（1）在實驗室必須穿上帶有從事同位素標記的實驗服。

（2）不準在實驗室里吃喝和抽煙。

（3）如果溶液的放射強度超過0.01μCi/ml，或雖然溶液中放射強度較低，但總的放射量超過10μCi時，操作時均需帶上手套。

（4）當操作量大于1mCi時，手必須要用放射檢測儀進行測定，這包括移去手套前后均需測定。

（5）所有放射性材料，其濃度大于0.01μCi/ml或總放射強度大于1μCi時，均須標上同位素標簽，標明強度、日期和體積。

（6）不準用嘴來吸移液管。

（7）應該盡可能采用有防護物的吸管裝置。

（8）所有操作臺面需有保護層覆蓋，并定期檢查，在必要時把保護層換掉。

（9）放射活性大于0.1mCi時，所有操作應在盤中進行，并在用過以后立即進行檢查。
（10）對于非消耗性設備（柱、注射器、吸管），若使用過高劑量放射活性材料后，必須在使用后用自來水沖洗，并浸泡在有去污劑的溶液中，直到下次再用，那些設備應該指定放在同位素實驗室，不允許拿到別的地方再去使用。

（11）所有放射性材料其強度超過0.1mCi時，應該分別貯存在有標記的地方，并用鉛防護屏障加以防護。

四、實驗室監測

在低放射性實驗室，所有的實驗桌和儀器設備應該每周監測一次，而高放射性實驗室，應當在完成操作以后立即進行檢查，污染的允許范圍平均為10-3 μCi/cm2，而且，污染的總面積不得超過300cm2。

操作人員監測：

對第一次進入放射性實驗室的全部人員必須做一次全身體格檢查和血液檢查。而且血液方面的檢查每年應該重復進行。所有操作人員應該佩帶一個感光標志物，這必須每月檢查一次。對于一些重要的器官（生殖器、骨髓、眼睛）每年最大的允許劑量為5個倫琴當量（rem）或任一季度不得超過3rem。實際上，那樣高的劑量即使在最忙的實驗室里也不會有的。如果進行碘標，操作者必須每月進行一次甲狀腺檢查。

五、放射性廢物的處理

關于處理放射性廢物的條例在不同國家之間或同一個國家不同的地區其變化是很大的，所以每一個實驗室必須取得地方當局的指導來處理。

對于放射性材料溢出事件必須妥善處理。應該在事故發生后立即報告同位素實驗室的安全員和部門的主要負責人，不允許任何人進入該區域，除非是有關專業人員穿戴手套和特別的鞋子進入該區進行處理。污染的衣服必須移出并棄去，假如濺到皮膚上，必須在自來水上沖洗，注意不要使污染擴散。應該使放射活性下降到 10-4 μCi/cm2，污染的地方應該小心地用紙擦洗，一直洗到其活性低于10-4 μCi/cm2為止。如果經過沖洗以后還不能達到要求，暫時用塑料薄膜片蓋上，等待專業人員來處理。

六、放射免疫實驗室的設計

對于使用放射免疫藥箱的實驗室（這與使用大量同位素的實驗室不同），可以在一般臨床實驗室（三級實驗室）進行。然而，也必須在指定的地方進行，并標明有警告的符號和定期監測。

大劑量同位素的實驗（>1mCi）應該在指定的同位素實驗室（二級實驗室）進行，該實驗室的設計有一定的要求：

（1）墻壁和天花板：可以沖洗，并涂上無孔油漆。

（2）地板：可洗，可用尼龍，橡皮或維尼龍的材料做地板，墻壁和地板連接處應成圓形。

（3）水槽：應連接主要下水道，并用腳踏開關。

（4）通風：空氣必須直接流出建筑物外，或經過一個適當的過濾器再流出去。

（5）通風櫥：必須有一個無旋渦的氣流，至少以每分鐘150英尺的氣流向室外排放，或經過適應的過濾后再排放（活性炭過濾裝置）。

（6）洗澡間：要靠近高活性區范圍，便于立即沖洗。

假如有些同位素可以投入主要下水道，其量應由地方有關部門來決定