近日,一篇發表在國際雜志eBioMedicine上題為“Contrast-enhanced ultrasound imaging for monitoring the efficacy of near-infrared photoimmunotherapy”的研究報告中,來自日本名古屋大學等機構的科學家們通過研究使用了一種基于微泡的生物標志物來評估近紅外光免疫療法(NIR-PIT,near-infrared photoimmunotherapy)的成功率,利用超聲波來追蹤微泡,研究人員就能確定癌癥療法尚未完全應用的區域。
相關研究結果提出了改善NIR-PIT的方法,并時期成為了多種類型癌癥治療的可行替代性療法,NIR-PIT是一種創新性的癌癥療法,其能將抗體與近紅外光結合來選擇性地摧毀癌細胞,同時還能保護機體健康的組織,這種抗體能靶向作用并結合癌細胞蛋白,從而產生一種名為IR700的吸光物質,當暴露于近紅外光時,IR700就能激活并釋放摧毀癌細胞的能量。NIR-PIT被認為是繼外科手術、放療、化療和癌癥免疫療法之后的第五種癌癥療法,改善療法或許對于癌癥患者有著非常重要的意義。
為了選擇性地治療腫瘤,臨床醫生就必需確定最佳的光強度水平,從而摧毀異常的細胞生長,同時避免引起健康細胞發生損傷,然而,由于宿主組織會反射和散射光線,在手術過程中很難保證靶向細胞的均勻照射,由于整個腫瘤的光照射不足存在治療不足的風險,臨床醫生就需要一個指標來判斷其有效性。為了確定最好的方法,研究人員通過聯合研究觀察了相比宿主細胞而言腫瘤血管存在的差異。此前研究報道了腫瘤血管的形狀并不規則,且細胞間存在間隙、引流不當;在NIR-PIT療法期間,這種不良的引流能幫助治療性的納米顆粒停留在腫瘤中,隨后其會進入癌變組織,并導致稱之為增強滲透性和滯留性(EPR)效應的治療性效應。
一種新型的近紅外光免疫療法生物標志物或能為開發新型靶向性療法鋪平道路。
圖片來源:eBioMedicine (2023). DOI:10.1016/j.ebiom.2023.104737
在NIR-PIT治療中,療法所引起的腫瘤細胞死亡會增加腫瘤血管的通透性,這就會導致超級EPR效應(SUPR),EPR的效應比其它療法要高出24倍,如果SUPR效應發生在整個腫瘤中,則很有可能會治療成功,而如果其被孤立于某些區域,則不太可能治療成功。為了對此進行評估,研究人員測試了使用增加滲透性是否能保留較大的熒光納米顆粒,比如示卓安(Sonazoid)微泡,微泡能提供一種簡單的方法來測定SUPR效應,因為其能很容易被反射它們的和聲信號來檢測到。
研究者Sato說道,我們研究了2mm和5mm較大尺寸的熒光顆粒,結果發現兩種尺寸的留存率都有所增加,隨后我們利用超聲成像技術來追蹤微泡,從而就產生了一種新型生物標志物,其能測定療法前后的SUPR效應從而來評估NIR-PIT的治療效率,簡言之,NIR-PIT的保留率較高,抗腫瘤效應就越高。研究人員希望這一研究發現能改善癌癥患者的治療,而利用這一新的概念他們就能預測NIR光照射治療后的效果。
這對于接受不足療法的患者尤為重要,其或許就能靈活進行附加的照射了,由于大多數醫院都已經引入了超聲成像設備,且在本文研究中所使用的微泡造影劑已經獲批,因此這項新技術很容易就能轉化到臨床中去。
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