日前，默沙東（MSD）宣布，抗PD-1療法Keytruda作為單藥一線治療PD-L1陽性腫瘤（TPS≥1%）的轉移性非鱗狀非小細胞肺癌（NSCLC）患者時，無論患者KRAS突變狀態如何，均能改善總生存期（OS）、無進展生存期（PFS）和客觀緩解率（ORR）。這些結果是基于對關鍵性3期KEYNOTE-042試驗數據的探索性分析。
探索性分析的目的是評估KRAS突變人群的患病率及其與KEYNOTE-042試驗中療效的相關性。在入組KEYNOTE-042且腫瘤表達PD-L1（TPS≥1%）的1274例初治轉移性非鱗狀NSCLC患者中，301例患者具有KRAS可評價數據：其中，232名患者無任何KRAS突變，69患者攜帶KRAS突變，29名患者攜帶KRAS G12C突變。
這項探索性分析的結果顯示，與化療相比，Keytruda使攜帶任何KRAS突變的患者死亡風險降低58%（HR=0.42 [95%CI，0.22-0.81]），使攜帶KRAS G12C突變患者的死亡風險降低72%（HR=0.28 [95%CI，0.09-0.86]）。Keytruda的安全性與之前報告的轉移性NSCLC患者研究中觀察到的結果一致。
默沙東研究實驗室腫瘤臨床研究副總裁Jonathan Cheng博士說：“KRAS突變發生在大約20%的非小細胞肺癌患者中，之前的一些研究顯示這些突變與較差的治療反應相關。因此，在這項探索性分析中看到，無論KRAS突變狀態如何，Keytruda單藥治療與某些轉移性非鱗狀非小細胞肺癌患者的生存獲益相關是令人鼓舞的。“