世界衛生組織指出,如果能早期診斷并及時治療,大部分的腫瘤是可以治愈的。而早發現是解決癌癥防與治的關鍵中的關鍵。
腫瘤標志物在1978年就被發現了,它是指在血液、體液及組織中可檢測到的與腫瘤相關的物質,達到一定水平時,可反映某些腫瘤的存在。
現在腫瘤標志物檢測,是早期發現無癥狀微灶腫瘤的重要途徑。
常見的腫瘤標志物有哪些,具有什么檢測意義呢?
腫瘤標志物組合篩查
沒有哪一種腫瘤標志物的準確率能達到100%準確,一種腫瘤標志物也可能與多種腫瘤相關,臨床上常采用組合篩查的方式。
腫瘤普查四項:AFP、CEA、Fer、β2-MG
腫瘤三項:AFP、CEA、CA199
婦科腫瘤五項:AFP、CEA、CA125、CA153、CA199
卵巢癌二項:CA125、CEA
乳腺癌二項:CA153、CA199
消化道腫瘤六項:AFP CEA CA199 CA242 CA724 CA50
肝膽腫瘤五項:AFP CEA CA199 CA125 CA50
胃癌三項:CEA CA724 CA199
肺癌三項:CEA NSE CYFRA211
前列腺癌三項:PSA FPSA PAP
前列腺癌兩項:PSA FPSA
1.癌胚抗原(CEA)
癌胚抗原可謂是最廣譜的指標,它的升高可見于結/直腸癌、胃癌、肺癌、胰腺癌。
一些泌尿系腫瘤如乳腺癌、卵巢癌、子宮及子宮頸癌等,其他惡性腫瘤也有不同程度的陽性率。
此外,肝硬化、肝炎、肺氣腫、腸道憩室、直腸息肉、結腸炎等良性病也會導致CEA升高,胸腔積液、腹水、消化液、分泌物中的CEA常常升高
約33%的吸煙人群的CEA會升高,需要特別注意。
2.甲胎蛋白(AFP)
甲胎蛋白是一個古老但優秀的腫瘤標志物,在原發性肝癌中特異性很高,陽性率達70%。
如果患者有乙肝病史、肝臟有包塊、AFP>400ng/ml且持續1個月,則很可能為肝癌。
除肝癌之外,內胚竇癌、畸胎瘤、睪丸癌、卵巢癌、胃癌伴肝轉移者AFP也會升高。
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