(1)上消化道大量出血：是最常見的并發癥，一般占住院消化性潰瘍患者的25%，約有10%15%的出血患者無消化性潰瘍病史。有黑糞，或伴有嘔血。出血前可有腹痛加重。根據失血的快慢和多少，出現不同程度的失血表現，如眩暈、昏厥，甚至 休克 。
(2)穿孔：可有急性、亞急性和慢性三種。急性穿孔比慢性穿孔多見且較兇險，消化性潰瘍住院患者中15%～18%因此而入院。急性穿孔多在飽餐后發生，表現為驟起上腹劇痛，伴有彌漫性腹膜炎征。半數以上有氣腹征。有些潰瘍已與鄰近組織或器官粘著，故穿孔立無驟起腹痛，有局部腹膜炎征而無氣腹，稱慢性穿孔。介于急性和慢性穿孔之間者為亞急性穿孔，穿孔較小，只引起局部腹膜炎征。
(3)幽門狹窄：潰瘍可引起幽門痙攣或水腫，而致功能性幽門梗阻，經適當治療，在痙攣或水腫消失后梗阻也隨之消失。幽門附近的潰瘍瘢痕形成的器質性幽門狹窄，約占消化性潰瘍住院患者的3%～7%。狹窄發生后上腹痛的性質和規律轉變，飯后立即或很快出現上腹絞痛，常伴有膨脹及由左至右移動的胃蠕動波，蠕動音和振水聲明顯。疼痛隨著蠕動的加強而增劇，可導致嘔吐而使疼痛緩解。癥狀以晚餐后加劇。嘔吐物量大，常含宿食，帶酸酵臭氣。全身表現有消瘦、失水、 營養不良 、電解質和酸堿平衡紊亂。常有堿中毒體征。
(4)胃潰瘍癌變：長期不愈的胃潰瘍可發生癌變，其發生率不易確定，一般認為是少見的，占胃潰瘍的1.5%～5%。