1.與阿卡波糖、氯貝丁酯、美巴那肼、磺胺類藥物(如復方新諾明、磺胺異唑、磺胺嘧嘧啶等)、氟喹諾酮類藥物、唑類抗真菌藥物、單胺氧化化酶抑制劑、非甾體類抗炎藥、桉樹、人參、車前草、圣約翰草、蘆薈、苦瓜、葡甘露聚糖、硫辛酸等合用,發生低血糖的危險增加,合用時應注意監測血糖及調整劑量。
2.與β-腎上腺素受體阻斷藥合用,可發生低血糖、高血糖、高血壓,可能與β阻滯及改變葡萄糖代謝有關,必須合用時應謹慎。
3.葡糖胺可能降低抗糖尿病藥物的作用,其可能機制是通過競爭性抑制胰島β細胞的葡萄糖激酶及改變周圍組織對葡萄糖的攝取,從而減弱胰島素分泌,合用時應監測血糖。
4.甘草可致低血鉀,加重葡萄糖不耐受,從而減低抗糖尿病藥物的作用,引起高血糖,兩者合用時應謹慎。
5.使用碘塞羅寧可能引起血糖升高,使環己乙酰苯磺脲需要量增加,合用時應注意監測血糖。
6.利福布丁可能增加環己乙酰苯磺脲代謝,使環己乙酰苯磺脲血藥濃度降低,作用減弱,合用時應注意調整劑量。
7.與卟菲爾鈉合用可能增加光敏反應,導致組織損傷,合用時應謹慎。
8.與考來替泊合用可使考來替泊藥效降低。藥物-酒精/尼古丁相互作用:1.環己乙酰苯磺脲可能引起雙硫侖樣反應,出現面色潮紅、發麻、頭痛、頭昏眼花、惡心、憋氣等不適,用藥期間宜避免飲酒,或于飲酒前服用阿司匹林等解熱鎮痛藥以減輕該反應。
9.酒精可通過影響糖異生引起低血糖或高血糖,應引起注意。