沈洪彬院士：新冠病毒不怕高溫高濕

　　2019年12月，武漢出現由新型冠狀病毒（SARS-CoV-2）引起的肺炎（COVID-19），如今，新冠肺炎已在全球超過200個國家和地區爆發，全世界累計確診病例超過87萬，死亡人數超過4萬。

　　目前已經確定新冠病毒可通過接觸傳播、飛沫傳播，及糞口傳播，病毒感染后的潛伏期約為3至7天，但最長可達24天。當前研究表明，新冠病毒比SARS和MERS-CoV的傳播能力更強。

　　先前的研究表明，在高溫高濕的環境中，病毒的傳播速度會大大減弱。很多人認為新冠病毒會隨著夏天的高溫高濕環境而逐漸消失，就像當年的SARS那樣。

　　然而，3月30日，南京醫科大學沈洪兵院士、南京醫科大學附屬淮安第一醫院王其龍等在國際頂尖醫學期刊 JAMA 子刊 JAMA Network Open 發表了題為：Possible Transmission of Severe Acute Respiratory Syndrome Coronavirus 2 (SARS-CoV-2) in a Public Bath Center in Huai’an, Jiangsu Province, China 的論文。

　　該論文報道了江蘇省淮安市一個超級傳播者在洗浴中心感染了其他8人的簇狀傳播案例，這一案例表明，新冠病毒在高溫高濕的條件下仍能存活，且傳播性并未出現減弱的跡象。這篇論文為新冠病毒提供了潛在的流行病學線索。

詳細感染過程

　　該男性洗浴中心面積約為300平方米，室內溫度范圍為25至41°C，濕度約為60％。它包含一個泡澡池，以及淋浴和桑拿區。

　　第一位患者，也就是患者1，曾去過武漢。他于1月15日出現咳嗽癥狀，1月18日去了該洗浴中心洗澡，1月19日開始發燒，并于2020年1月25日被確診感染新冠肺炎。

　　患者2/3/4，于1月19日在該洗浴中心洗澡，患者5于1月20日在該浴場洗澡，患者6/7于1月23日在該洗浴中心洗澡，患者8于1月24日在該洗浴中心洗澡，患者9是該洗浴中心工作人員。

　　除了傳染源患者1，其余8位患者均無武漢接觸史。他們8人在去洗浴中心的第6-9天后發病，并于2月3-4日通過核酸檢測確診。

　　患者病情統計

　　9位患者的中位年齡為35歲（24-50歲）。共有8位患者（89％）報告發燒，7例患者（78％）報告了咳嗽。

　　3位患者（33％）出現虛弱癥狀，2位患者（22％）出現胸悶癥狀，1位患者（11％）出現厭食癥狀。沒有腹瀉，肌痛，鼻漏和頭痛等癥狀。

　　9位患者（100％）的C反應蛋白水平升高（100％），3位患者（33％）發生淋巴細胞減少，3位患者（33％）乳酸脫氫酶升高，2例患者（22％）谷氨酸草酰乙酸轉氨酶升高。

　　這9位患者沒有人轉為重癥。

　　總的來說，該論文報道了江蘇省淮安市某洗浴中心的新冠病毒傳播案例：1位有武漢接觸史的新冠肺炎患者在浴場高溫高濕環境下傳染了8個人。這一案例表明，新冠病毒在高溫高濕的條件下仍能存活，且傳播性并未出現減弱的跡象。

　　被感染的8人中，7位被感染的浴客并非都跟患者1在同一天出現在該洗浴中心，有3位患者在患者1之后五天之后才去。

　　考慮到其中1位患者是洗浴中心的工作人員，因此這些感染者至少有一部分可能是通過這位被工作人員感染。

　　但論文作者表示，缺乏有關洗浴中心患者傳播途徑的詳細信息，因此這項研究受到了一些限制。