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  •   在持續高溫悶熱天氣里,人們經常會說“熱死人了”,有時這并非一句玩笑話,因“熱射病”昏迷乃至死亡的案例,今年盛夏已發生多起。

      據報道,近日浙江多家醫院連續有中暑患者送醫,多人確診熱射病并已有死亡病例。此外南京、四川也有人確診。 熱射病是什么?如何防御?

      多地陸續有人確診熱射病

      據澎湃新聞報道,浙江省麗水市中心醫院急診科醫生吳建榮告訴記者,“一名49歲的男性患者6日下午被工友送來,他在車間工作時突然昏倒,入院時體溫40.7℃,已經休克。”

      經檢查,患者多臟器功能衰竭并伴有彌散性血管內凝血,經過31個小時搶救,于8日凌晨去世。 該院近一周已接診3名熱射病患者,一名70歲女性在家沒注意防暑,午睡時出現高熱、意識模糊,送醫時體溫達42.5℃,多臟器衰竭,目前仍在搶救。

      在這之前,河南省鄭州一名男子就因為中暑突然昏迷,被送到醫院的ICU病房搶救時, 醫生監測他身體的核心溫度已經達到了42.3度, 體內所有的臟器就像在水里“煮”過一樣。

      據現代快報,7月12日,記者從江蘇省中醫院獲悉,一名37歲的裝修工人連續工作4小時后,頭暈、頻繁嘔吐,被確診為熱射病。據了解,這是今年南京首例熱射病患者。

      此外,據紅星新聞報道,記者從四川大學華西醫院獲悉,7月10日,醫院連續收治了3名熱射病轉診病人, 其中一人因病情來勢洶洶,多器官衰竭,在轉診至華西醫院時就發生呼吸心臟驟停,雖經全力搶救,但最終不幸去世。

      什么是熱射病?

      據紅星新聞,要了解熱射病,離不開“中暑”這個關鍵詞, 通俗地理解,熱射病就是最危險、最嚴重的中暑,具有很高的病死率。

      根據2019年首發于《解放軍醫學雜志》網絡版的《中國熱射病診斷與治療專家共識》, 熱射病是由熱損傷因素作用于機體引起的嚴重致命性疾病, 是指暴露在熱環境或者劇烈運動導致的機體產熱與散熱失衡,典型癥狀就是核心溫度升高>40℃、中樞神經系統異常,例如精神狀態改變、抽搐或昏迷,并伴有多器官損害,嚴重者危及生命。

      勞力型熱射病 主要由于高強度體力活動引起機體產熱與散熱失衡而發病,常見于夏季劇烈運動的健康青年人,比如在夏季參訓的官兵、運動員、消防員、建筑工人等。

      而經典型熱射病常見于年幼者、孕婦和年老體衰者,或者有慢性基礎疾病或免疫功能受損的個體,通常是被動暴露于熱環境引起機體產熱與散熱失衡而發病。

      高溫高濕的氣候和高強度體力活動是導致熱射病最主要的危險因素。

      如何救治與預防?

      據溫州日報,據溫醫大附二院急診科副主任孔萬權孔萬權介紹, 熱射病屬于重度中暑,救治不及時的話死亡率高達60%。 在高溫、高濕度、不通風的環境中,更容易發生熱射病。每年高溫季,室外作業的工人、在戶外進行體能訓練的人員,都是熱射病的高危人群。

      “熱射病的治療,早發現早治療,治愈效果完全不一樣。”孔萬權解釋, 人體核心溫度超過40℃時間越久,臟器受損的程度就越重,比如肝臟、腎臟、心肌、骨骼肌和大腦。 嚴重的情況下,延誤治療,即使救回一命,也可能留有嚴重的后遺癥。因此,醫生提醒,在炎熱的夏季,如果發現周邊有人高熱、無汗、有意識障礙,不要猶豫立即送醫。

      普通市民該如何預防熱射病?室外作業人員,在高溫下工作時要適度休息,勞動的強度要循序漸進,大量出汗后,需及時有效補充水分。要盡量減少在烈日當空時長時間待在戶外。另外,待在家中的老人和小孩,還有一些患有基礎疾病的群體,也是熱射病的高發群體,更要注意防暑。在有條件的情況下,在家中可以開空調納涼,或者開窗通風。

      浙大二院急診醫學科劉宏副主任醫師提醒, 戶外工作者這段時間應注意避免長時間高溫下作業,及時補水補液。如出現身體不適,應轉移到陰涼處,降低體溫,并盡快轉送到醫院。

      另外,還要 特別注意獨居的老年人, 老年人不喜開開空調,環境溫度、濕度高,容易發生中暑。子女應盡量幫老人事先做好各項防暑降溫工作,在家中備足清涼飲料,準備防暑降溫的藥物,勸說減少外出活動,如老人出現不適盡快送醫就診。

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