猴痘疫情何以成為國際關注的突發公共衛生事件

新華社日內瓦7月23日電 新聞分析：猴痘疫情何以成為“國際關注的突發公共衛生事件”

新華社記者劉曲

世界衛生組織總干事譚德塞23日宣布，目前在75個國家和地區傳播的猴痘疫情已構成“國際關注的突發公共衛生事件”。這是該組織針對全球突發公共衛生事件發出的最高級別警報，也意味著目前新冠疫情和猴痘疫情同時處于這一警報級別。

警報升級

今年5月初，英國報告出現猴痘確診病例，隨后更多歐美國家相繼報告猴痘病例，疫情在全球多地快速蔓延。猴痘先前主要在西非和中非地區流行。世衛組織專家當月表示，在多個“非流行國家”出現與疾病流行地區沒有直接旅行聯系的猴痘病例，屬“非典型”狀況。

6月底，世衛組織緊急委員會召開會議，評估在全球多地暴發的猴痘疫情。當時已報告病例的國家和地區為47個，病例數約為3040例。委員會最終達成共識，猴痘疫情暫未構成“國際關注的突發公共衛生事件”。

7月21日，世衛組織緊急委員會再次開會討論猴痘疫情。此時已有75個國家和地區向世衛組織報告了超過1.6萬例病例，包括5例死亡病例。雖然委員會最終未達成共識，但譚德塞在23日的記者會上仍決定宣布猴痘疫情已構成“國際關注的突發公共衛生事件”。

譚德塞強調，委員會只負責向總干事提供建議和參考，最終決定權在總干事。

多重考慮

譚德塞介紹，做出這一決定時需考慮五個因素。首先，各國提供的信息顯示，猴痘病毒已迅速蔓延到許多以前從沒出現過病例的國家；其次，《國際衛生條例》規定的宣布“國際關注的突發公共衛生事件”三項標準，猴痘疫情都已滿足；第三，緊急委員會雖未達成共識，但已為總干事的決定提供支撐；第四，有關猴痘的科學原則、證據和其他相關信息目前還不充分，尚存許多未知數；第五，猴痘對人類健康造成風險，可能形成國際傳播，對國際交通也有潛在干擾。

譚德塞說，雖然他宣布猴痘疫情已構成“國際關注的突發公共衛生事件”，但“就目前而言，這是一場集中在男男性行為者，特別是有多個性伙伴的男性中暴發的疫情”。因此，可以通過適當策略來阻止疫情。

世衛組織數據顯示，病毒正在許多以前沒有報告猴痘病例的國家傳播，其中世衛組織所劃分的歐洲地區和美洲地區國家報告的病例數最多，且病例大多為男男性行為者，但也包括少數與病例沒有已知流行病學聯系的兒童。此外，在以往病例多發的西非和中非地區，病例數也在顯著增加，其中婦女和兒童居多。

當前，世衛組織對猴痘疫情的評估是，在歐洲地區屬于高風險，在全球及其他所有地區的風險為中等。

防控建議

猴痘是一種病毒性人畜共患病，其病原體猴痘病毒主要在西非和中非地區流行。1970年，剛果（金）發現首例人感染猴痘病例。此后，全球報告的多數病例分布在剛果（金）、剛果（布）、中非共和國、尼日利亞、喀麥隆等非洲國家。

猴痘病毒可通過密切接觸由動物傳染給人，雖不易發生人際傳播，但與感染者密切接觸也可能感染。人感染猴痘的初期癥狀包括發燒、頭痛、肌肉酸痛、背痛、淋巴結腫大等，之后可發展為面部和身體大范圍皮疹。多數感染者會在幾周內康復，但也有感染者會出現嚴重疾病甚至死亡。

不過世衛組織指出，在此次疫情中，一些病例的發病情況與以往不同，其皮疹病變局限于生殖器、會陰、肛周或口周區域，通常不會進一步擴散，且之后出現與病變相關的淋巴結病、發熱、疼痛等癥狀。

世衛組織目前將疫情流行的國家和地區分為四類，包括尚未報告或超過21天未報告病例的國家和地區；最近有猴痘病例輸入且發生人傳人的國家和地區；猴痘病毒在動物和人類之間傳播的國家和地區以及具有診斷、疫苗和治療藥物制造能力的國家和地區。