王力研究組發現OXTR基因影響PTSD和抑郁的癥狀共存模式

　　創傷后應激障礙（Posttraumatic stress disorder，PTSD）和抑郁是個體在經歷創傷性事件后常出現的兩種心理問題。已有研究發現，個體在經歷創傷事件后會呈現不同的創傷后應激障礙-抑郁癥狀共存模式，即低癥狀、PTSD癥狀為主、抑郁癥狀為主以及PTSD合并抑郁癥狀。理解創傷后癥狀表現模式異質性的生物學基礎，對于創傷相關心理疾病的早期篩查和后期精準化干預有重要意義。目前，仍未有足夠的實證研究關注到這一問題。

　　已有研究發現，PTSD與抑郁的共病受到遺傳學因素的影響，提示遺傳學研究可能為解釋PTSD-抑郁癥狀共存模式的異質性提供重要證據。

　　催產素系統在調節社會行為和應激反應方面均有重要作用，而PTSD和抑郁的涉及社會功能和應激調節的缺陷，提示催產素系統可能參與PTSD和抑郁的病理過程。同時，已有研究證明催產素系統對PTSD和抑郁癥狀的影響。因此，催產素受體基因（OXTR）是研究創傷后心理癥狀表現模式異質性遺傳學基礎的理想候選基因。

　　中國科學院心理研究所心理健康重點實驗室王力研究組在此前對成人地震幸存者PTSD-抑郁癥狀共存模式研究工作的基礎上，對共存模式的遺傳學基礎進行探索。在1140名成人地震幸存者中檢驗OXTR基因上最重要的單核苷酸多態性（SNP）位點rs53576位點的主效應，以及基因環境交互作用對PTSD-抑郁癥狀共存模式的影響。

　　前期研究結果顯示，樣本呈現出低癥狀、PTSD癥狀為主、抑郁癥狀為主和PTSD合并抑郁癥狀四種癥狀共存模式。研究中，將PTSD合并抑郁癥狀組與低癥狀組、PTSD癥狀組和抑郁癥狀組分別進行比較，發現OXTR基因rs53576位點主效應能夠明顯區分不同組別（見表1）。

表1：OXTR基因rs53576位點影響PTSD和抑郁共存癥狀模式

　　該研究首次發現了催產素系統基因對創傷應激相關不同心理障礙癥狀共存模式的影響。研究結果支持了創傷暴露后心理癥狀異質性的遺傳學基礎。同時，該研究也提示OXTR基因在PTSD和抑郁的共病中發揮了重要作用，為進一步的心理病理研究和臨床干預提供重要指導。

　　該研究受到教育部人文社會科學重點研究基地重大項目、北京市科學技術委員會、中科院重點部署項目、國家自然科學基金、中國博士后基金和中科院對外合作重點項目的支持。相關研究成果發表在Anxiety, Stress, & Coping上。