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  • 發布時間:2023-08-30 10:50 原文鏈接: 簡述哌拉西林鈉舒巴坦鈉的藥理作用

      本品(即本復方,下同)為哌拉西林鈉和舒巴坦鈉按4:1的比例組成的復方制劑。哌拉西林是半合成青霉素,主要通過與細菌的青霉素結合蛋白(PBPs)結合抑制細菌細胞壁的合成而起到殺菌作用,主要用于銅綠假單胞菌和各種敏感革蘭氏陰性桿菌所致的感染,但易被細菌產生的β-內酰胺酶水解而產生耐藥性;舒巴坦處對奈瑟菌科和不動桿菌外,對其他細菌無抗菌活性,但是舒巴坦對由β-內酰胺類抗生素耐藥菌株產生的多數重要的β-內酰胺酶具有不可逆性的抑制作用。舒巴坦可防止耐藥菌對青霉素類和頭孢菌素類抗生素的破壞,舒巴坦與青霉素類和頭孢菌素類抗生素具有明顯的協同作用。

      體外試驗顯示,本品與單用哌拉西林相比,對下列各種常見致病菌的產酶菌株,具有協同作用(MIC值可降低4倍以上);甲氧西林耐藥的金黃色葡萄球菌、甲氧西林耐藥的表皮葡萄球菌、大腸桿菌、肺炎克雷伯菌、產氣腸桿菌、陰溝腸桿菌、銅綠假單胞菌、變形桿菌、摩根摩根氏菌、痢疾志賀菌、枸櫞酸桿菌、不動桿菌、耶爾森菌、弧菌屬。

      體外實驗證實本品對臨床上多種常見菌有殺菌作用:

      (1)革蘭氏陰性菌:對產和不產β-內酰胺酶的大腸桿菌、變形桿菌屬、克雷伯菌屬、銅綠假單胞菌抗菌活性強;對沙門菌屬、志賀菌屬、沙雷氏菌屬、枸櫞酸菌屬、普羅威登菌屬、不動桿菌屬、淋球菌和腦膜炎奈瑟氏菌等均有較好的抗菌活性。

      (2)革蘭氏陽性菌:對產和不產β-內酰胺酶的鏈球菌屬(肺炎鏈球菌、化膿鏈球菌、無乳鏈球菌)、葡萄球菌屬(金黃色葡萄菌、MSSA、MRSA、凝固酶陰性葡萄球菌)、腸球菌屬等有較好的抗菌活性。

      (3)厭氧菌:脆弱類桿菌、其它類桿菌、梭桿菌屬、消化鏈球菌屬等。

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