美國愛荷華大學一項對于大鼠的研究表明,煙酰胺核糖核苷(NR),維生素B3的一種形式,可用于治療或預防由化療藥物引起的神經疼痛。該成果最近在國際疼痛研究協會(PAIN)雜志上發表,研究人員對這種營養補充劑能否減少接受化療的癌癥患者的神經疼痛進行了測試。
化療能夠提高癌癥患者的存活率,但化療藥物的副作用使得患者生活質量下降,特別是許多抗癌藥物誘導周圍神經病變(CIPN)——神經損傷和疼痛。美國臨床腫瘤學會最近的一份報告指出,對于可以緩解CIPN的治療方法尚未滿足實際需求。由愛荷華大學Carver醫學院開展的這項研究工作,測試了用紫杉醇治療雌性大鼠中NR的影響,紫杉醇是一種常用于治療乳腺癌和卵巢癌的化療藥物。
研究人員發現,給大鼠施加模擬人類患者可接受的紫杉醇劑量引起了大鼠周圍神經病變,并且該作用在化療結束后持續了至少五周。研究人員使用標準測試來評估CIPN引起的疼痛。他們測量大鼠對其足部輕微觸戳的敏感性。當施加輕微壓力時,未接受治療的大鼠沒有收回他們的足,然而,接受治療的大鼠對這種輕微的觸戳很敏感,撤回了他們的足。
NR增強了一種被稱為煙酰胺腺嘌呤二核苷酸(NAD+)的重要細胞代謝物的水平。以前的動物研究表明,增加NAD+水平和NR,可以防止許多類型的神經損傷。新的研究發現,NR補充劑增加了大鼠血液中NAD+約50%的水平。
研究人員還設計了新的方法來測量CIPN大鼠對于輕微觸戳不舒適程度的感知,首次測量CIPN的行為影響及對觸摸的超敏性,以及治療手段對于疼痛感知兩個維度的影響,為臨床試驗提供更好的信息。該研究也是第一次使用雌性大鼠來研究CIPN。研究人員對這項研究用于人類治療仍持謹慎態度,會繼續進行更為嚴格的臨床試驗。
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