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  • 發布時間:2022-11-27 12:53 原文鏈接: 腦脊液神經外科學的臨床應用

      神經外科日常工作常常可以遇見如下疾病問題:1、先天性種腦積水,2、各種繼發性腦積水:腦出血、動脈瘤破裂蛛網膜下腔出血、腦外傷、腦膜炎、腦腫瘤、脊椎裂脊膜(脊髓)膨出等疾病性腦積水3、腦積水分流術操作性損傷,4、各種手術方法都幾乎無效的“難治性腦積水”,4、腦脊液外引流術和分流術后的感染并發癥,5、腦積水腦脊液分流術后分流管梗阻并發癥,6、腦積水神經內鏡手術的失敗并發癥,7、腦脊液外引流術和分流術性感染并發癥治愈后的腦積水再分流術8、各種腦損傷后的腦積水性“肺炎”、腦性“多痰”、腦性“肺部感染”、9、各種腦損傷后的腦積水性腦性發熱、腦性高熱、10、腦積水性植物人,11、大腦減壓術或去骨瓣減壓術性外向性腦膨出或腦疝出(即腦外疝)并發癥、13、各種頭部或脊柱手術刀口部腦脊液張力性蓄積(包括手術頭皮瓣下張力性“積液”和脊椎手術刀口椎旁肌間張力性“積液”。12、小腦扁桃體下疝畸形和脊髓空洞癥的綜合癥:脊髓空洞癥;腦積水—脊髓空洞癥二聯癥;小腦扁桃體下疝—脊髓空洞癥二聯癥;腦積水—小腦扁昂桃體下疝二聯癥;腦積水—小腦扁桃體下疝—脊髓空洞癥三聯癥;13、顱內腫瘤手術前后腦積水的處理 14、腦脊液外漏癥,15、良性高顱壓癥,等等。

      在相關的臨床治療過程中,涉及到了包括:致病或醫學微生物學、生物機體感染病理學、生物機體感染和炎癥的免疫學、腦組織的炎癥修復學、抗生素藥物學、抗生素藥物動力學、抗生素藥物效力學、腦室系統和腦脊液通道結構解剖學、腦內血腦屏障學和血液腦脊液屏障學、顱腦和脊髓脊柱解剖學、腦脊液性質物理學、醫用植入物質材料學、異物排異反應免疫學、生物機體各種損傷及其修復學、腦積水分流感染和分流管梗阻各自獨立的診斷學等在內的多專業交叉知識。

      以往在解決腦積水和其它神經外科腦脊液疾病時,主要著重于物理學的知識,尤其多偏重于腦脊液液體動力學的研究,而忽略了在液體靜力學、液壓學、腦組織彈性物理學、腦組織機械力學、以及腦組織內血管和血流對腦脊液壓力的應力學等方面的研究。

      “腦脊液神經外科學”則從臨床的角度出發,將多專業的生物學科理論、液體靜力學、液壓學、腦組織彈性物理學、腦組織機械力學、以及腦組織內血管和血流對腦脊液壓力的應力學等機械力學、流體力學在內的學科結合應用于相關疾病的病理生理研究并以該理論為指導制定了新的腦積水、顱內感染治療策略。

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