艾滋病抗病毒治療的數字干預研究獲新進展

近日，山東大學公共衛生學院教授馬偉團隊在艾滋病抗病毒治療依從性的數字干預研究領域取得新進展，相關研究成果發表在《BMC醫學》。山東大學博士研究生焦珂笛為第一作者，山東省疾病預防控制中心副主任康佃民，北卡羅來納大學教堂山分校教授唐衛明、Joseph D Tucker，馬偉為共同通訊作者。山東大學為第一作者單位和通訊作者單位。

艾滋病抗病毒治療需要近乎完善的依從性。然而，從全球來看，無論是高收入國家，還是中低收入國家，均有服藥依從性不佳的報告。數字健康干預是指利用數字化技術開展健康相關的干預，在觸及隱匿人群和敏感話題時可以發揮重要的作用。目前，抗病毒治療依從性的數字干預領域，短信干預應用已較為廣泛，但基于網絡的數字干預（例如社交媒體）應用仍十分有限，尤其在中低收入國家中缺乏高質量的研究證據。

“差異化關懷”是一種以患者為中心的關懷模式，即在考慮患者需求的基礎上，提供多樣化的治療與關懷服務，以反映不同患者的偏好與期望。然而，少有研究將該理念應用于公共衛生實踐。

本研究在行為與社會學理論模型的指導下，吸取“差異化關懷”的理念，由研究對象基于自身的需求與偏好選擇接受服務的方式，即短信、微信、微信+QQ群等方式；同時綜合多種干預策略與新媒體技術，構建了針對HIV感染者的差異化數字干預模式。干預策略如知識普及、服藥提醒、同伴教育、群組管理等。分層隨機對照試驗的結果表明，該干預模式顯著改善了感染者的抗病毒治療依從性，未來可考慮將該干預模式整合于感染者的常規管理體系，并進一步推廣至其他地區與其他隱匿高危人群。

本研究得到了國家重點研發計劃（2017YFE0103800）的資助。