蒼蠅體內竟發現耐藥細菌，或許促進了耐藥菌的傳播

　　醫院獲得性感染非常常見，對已經因另一種疾病而虛弱的患者構成嚴重風險。雖然醫院采取了一些措施來避免這類感染，但有一件事他們經常忽略：昆蟲。

　　科學家們以前也研究過醫院里的昆蟲問題，但研究主要集中在能在醫院里繁殖的昆蟲上，比如螞蟻和蟑螂。一項最新研究表明，我們應該更擔心飛蟲，因為研究人員發現困在英國醫院的幾只蒼蠅攜帶有耐藥細菌。

　　研究人員使用紫外光捕蠅器、電子殺蠅器和黏性捕蠅器，從七家英國醫院捕捉了約20，000只蒼蠅。研究人員在準備或儲存食物的地區以及病房、新生兒病房和產科病房放置了陷阱。

　　在18個月的時間里，他們收集到的昆蟲大部分是雙翅目，或者說真正的蒼蠅，占捕捉到的蒼蠅總數的76%。雙翅目包括家蠅、藍蠅、排水蠅和蚊子。

　　在陷阱中捕捉到的真正蒼蠅中，幾乎有一半是不咬人的蠓。這些蒼蠅是典型的戶外品種，不會在建筑物內繁殖。但是不咬人的蠓并不是醫院里唯一的入侵者。研究人員還發現了其他幾種以植物為食的生物，如蚜蟲、蛙類和葉蟬。這表明醫院可以采取更多措施防止飛蟲進入大樓。

　　問題出在蒼蠅身上

　　研究人員確定了捕獲的蒼蠅上有多少和哪些細菌，以及這些細菌是否具有耐藥性。他們分析了幾種真正的蒼蠅，發現了86種菌株。腸桿菌科(包括大腸桿菌和克雷伯氏桿菌)是最常見的分離菌，占41%，其次是芽孢桿菌(包括食物中毒的蠟樣芽孢桿菌)，占24%，葡萄球菌(包括引起皮膚感染、膿腫和呼吸道感染的金黃色葡萄球菌)，占19%。

　　當測試細菌對抗生素的敏感性時，研究人員發現53%的菌株對一種或多種抗生素有抗藥性。其中19%對幾種抗生素有耐藥性，即多藥耐藥。

　　自然，耐多藥細菌更難治療。由耐多藥腸桿菌科引起的感染與高死亡率有關。幸運的是，本研究中在果蠅身上發現的腸桿菌科細菌對大多數測試的抗生素都很敏感。

　　研究人員發現青霉素是最無效的抗生素，特別是在葡萄球菌中，這并不令人驚訝，因為青霉素耐藥菌廣泛存在。研究人員還發現了對其他常用抗生素有耐藥性的細菌，包括四環素和克林霉素。

　　醫院里的飛蟲和醫院獲得性感染之間的聯系還沒有完全弄清楚，但是某些昆蟲傳播附著在腿上或糞便中的細菌的能力以前已經描述過。即使昆蟲身上的細菌數量不足以直接引起感染，它們仍然可以作為病原菌的蓄水池。這意味著，當一只蒼蠅降落在一個富含細菌生長所需營養的表面時，即使只有少量細菌被釋放出來，細胞也需要數小時的時間才能繁殖到足以引起感染的水平。

　　好消息是，盡管在這項研究中，在蒼蠅身上發現的細菌中有一半以上至少對一種抗生素有抗藥性，但它們對其他抗生素敏感，因此是可以治療的。盡管如此，英國的醫院仍可以做更多的工作來改善害蟲控制--這可能有助于降低已經易受感染的病人的感染風險。