血液檢測有助于胎兒酒精譜系障礙診斷

　　加利福尼亞大學圣地亞哥分校醫學院、德克薩斯A&M大學和烏克蘭出生缺陷預防計劃的研究人員稱一種血液檢測可以幫助預測嬰兒在孕期酒精暴露造成影響的嚴重情況。這項研究11月9日發表在PLOS ONE雜志上。報告的作者說，研究結果可能有利于進行早期干預改善孕期時曾暴露于酒精的嬰兒和兒童的健康。

　　胎兒酒精綜合征是胎兒酒精譜系障礙（FASD）中的一種，有著嚴重的一系列的神經和身體機能障礙，會對兒童的生長發育造成長期影響。在美國和西歐，估計有百分之2-5的學齡前兒童會受到FASD的影響。在其他一些地區，這個比例更高。受到FASD影響的兒童和成人可能會表現出一系列的癥狀，出現頭面部的畸形及學習和行為障礙。

　　盡管相關的預防指導已經普及，但懷孕期間飲酒行為仍有發生。部分原因是有半數懷孕是計劃外的，在影響發生前沒有意識到應該停止飲酒。德克薩斯A&M大學的Rajesh Miranda博士說，有時因為嬰兒出生時的身體特征正常不能完全識別，使很多患者不能早期診斷。為尋找一種使用生物標志物的預防性檢測，研究人員調查了68名孕婦的數據，獲取了詳細的醫療記錄以及每一個孕婦在孕中期和孕晚期的血液樣本。研究表明，在妊娠早期中到重度的酒精暴露會導致循環血中的微小RNAs出現明顯差異。在12個月之內因酒精影響出現行為和神經障礙跡象嬰兒的母親中，這種差異特別明顯。

　　一部分FASD比較難以診斷，因為在胎兒期酒精暴露的劑量相近仍可能出現截圖不同的結果。雖然一般來說，在懷孕期間酗酒風險最大，但并不是孕期大量飲酒必然導致嬰兒受到影響。圣地亞哥醫學院兒科教授Chambers博士說，這也是在母親孕中期和孕晚期進行特殊生物標志物檢測的原因，來確定其是否有價值能夠對兒童進行早期診斷干預。

　　雖然FASD不能被治愈，但早期診斷仍然是非常重要的。Wladimir Wertelecki博士說，早期診斷可以進行早期干預，將胎兒期酒精暴露的傷害降低。加強營養、更好的圍產期保健，降低壓力水平和嬰兒護理干預措施都可以改善孕期酒精暴露的影響。

　　研究人員稱，下一步會在更大規模的樣本量中進行調查，并確定生物標志物能否預測酒精暴露對兒童長期發展的影響。如果早期干預能夠改善兒童生長發育軌跡，會比在出現障礙后再進行治療容易。希望這項研究能夠幫助醫療工作者識別風險高的兒童并對他們提供額外護理。