質譜沙龍之臨床應用：臨床質譜未來可期

　　2023年12月22-23日日，“質譜沙龍”學術交流年會在北京百富怡酒店舉行。年會以”質譜沙龍-質譜技術在醫院精準醫藥科研中的應用“為主題，設置開幕式、專家論壇及精準醫藥、創新藥理、臨床檢驗、臨床應用、IVD開發、儀器研發6個分論壇，共吸引線上線下500余人參會。

　　12月23日下午，“臨床應用”分論壇順利舉行。論壇邀請到臨床質譜在呼吸、心血管、腎臟、婦幼、中毒等領域做分享交流。通過這次交流，大家對質譜在臨床領域的創新應用迸發新的靈感，助力精準醫療更好發展。“臨床應用”論壇由山東英盛生物技術有限公司冠名贊助。

　　會議現場

　　會議上半場，由來自北京朝陽醫院檢驗科副主任張瑞擔任主持人。

　　北京朝陽醫院檢驗科 張瑞 主持

　　來自上海市徐匯區中心醫院的李水軍教授為本次論壇致辭，并帶來學術報告。

　　上海市徐匯區中心醫院/復旦大學附屬徐匯醫院中心實驗室主任 李水軍

　　李水軍主任回顧了質譜分析在過去的十多年里從稀有且陌生逐漸發展為普遍應用的過程。他指出，這一成就的取得離不開眾多質譜專家的不懈努力和深耕不輟。對于質譜的未來發展，李水軍認為隨著同行人數的不斷增加，質譜的應用前景將會越來越廣泛。然而，他也指出了質譜應用所面臨的挑戰。其中最大的挑戰來自于儀器設計的復雜性，仍有許多需要開發和完善的地方。盡管如此，李水軍鼓勵大家用發展的眼光看待質譜應用，并堅信質譜應用一定會逐漸趨向自動化和智能化。

　　李水軍教授為大家帶了題為：質譜技術開展臨床藥物毒物中毒檢測的專題報告，他首先分享了中毒現狀及檢測挑戰。并表示，急性中毒并不罕見，藥物中毒已治療性用藥為主。然后，介紹了急診中毒的檢測方法、質量控制和標準控制等問題。質譜分析具有覆蓋面廣、微量靈敏和快速相應等優勢，并自主開發了用于臨床中毒的LC-QTOF /MS和LC-QQQ/MS方法。最后，他分享了通過質譜毒物篩選平臺明確診斷復雜中毒的具體病例。

　　 廣東省婦幼保健院檢驗科主任 駱明勇

　　報告題目：質譜技術在婦幼保健中的應用

　　駱明勇主任在演講中深入剖析了精準醫療行業的現狀和未來趨勢，強調了臨床質譜技術在推動精準醫療發展中的關鍵作用。他特別提到了質譜分析在代謝組學研究中的重要地位，并詳細介紹了MALDI-TOF、串聯質譜、ICP-MS和Orbitrap/Q-TOF這四種臨床質譜的主要應用。駱明勇主任還分享了質譜技術在婦幼健康領域的應用實例，覆蓋女性備孕、妊娠、產后及兒童健康等多個方面。最后，他表示國產質譜的發展迅速，為質譜平臺建設的規范化發展帶來了新的要求。

　　 首都醫科大學附屬北京安貞醫院副研究員 檀鑫

　　報告題目：心血管疾病代謝組學臨床轉化應用

　　檀鑫老師首先對心血管疾病的防治現狀進行了深入剖析，并強調了當前對心血管疾病鑒別診斷、分層分型和輔助治療策略的迫切需求。心血管疾病的治療面臨著諸多挑戰，因此，精準的診斷和治療策略至關重要。隨后，她介紹了基于代謝組學的臨床研究在冠心病領域已取得初步成果，這為更深入地理解冠心病發病機制提供了新的視角。此外，檀鑫老師還分享了團隊建立的心血管疾病研究隊列和代謝組學靶向和非靶向平臺。

　　中日友好醫院藥學部 王曉雪 副主任藥師 主持

　　上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院檢驗科質譜平臺主管 陸秋涯

　　報告題目：質譜技術在呼吸系統疾病血藥濃度檢測中的應用

　　陸秋涯主任報告了呼吸疾病種類和治病原理，TDM的核心是個體化藥物治療，TDM的檢測平臺的組成有71.5%LC-MS，12.8%免疫分析，和4.79%GC-MS。然后，陸秋涯主任分享了關于TDM應用于抗菌、抗凝和抗腫瘤方面的工作進展。

　　 北京大學第三醫院藥劑科 李曉娜

　　報告題目：基于LC-MS研究急性腎損傷(AKI)重癥患者的甲基化代謝紊亂

　　李曉娜老師的報告重點涵蓋了代謝組學的概述以及使用質譜代謝組學分析重癥患者AKI應激狀態下的代謝障礙。她詳細介紹了代謝組學的檢測技術和分析特點，并深入探討了其研究策略。然而，代謝組學仍面臨挑戰，主要是關于代謝物的鑒定、驗證及其功能的理解。為了解決這些問題，李曉娜老師采用了UHPLC-MS/MS方法來檢測血漿中的11種甲基化代謝物。研究結果顯示，AKI患者的血漿中甲基化供體和關鍵代謝物出現上調，表明甲基化代謝存在紊亂。

　　 北京陽光德美醫藥科技有限公司技術總監 趙家根

　　報告題目：質譜技術在多肽藥物生物分析中的應用

　　趙家根總監首先回顧了多肽藥物及胰島素的研發歷程，他指出，目前已有超過100種多肽藥物獲得批準上市。在報告中，他重點介紹了多肽藥物的研發進展，以及在臨床生物分析中遇到的技術挑戰。他還特別強調了質譜方法在多肽藥物研發中的重要性。趙家根總監指出，盡管國內藥企在多肽藥物研發方面仍以仿制為主，但他對未來的自主研發充滿期待，希望能在多肽藥物領域實現更多創新。

　　最后，自上海市徐匯區中心醫院的李水軍教授作總結。本次會議報告內容豐富，涵蓋臨床質譜應用探索，涉及藥物分析、疾病診療等多個方面，為醫學領域的發展提供了新的思路和方法。他堅信，隨著質譜技術的不斷發展，臨床質譜將在未來的醫療實踐中發揮更大的作用。