輪班工作會增加日后中風的嚴重程度

現在，發表在《睡眠和晝夜節律神經生物學》上的一項新研究表明，輪班工作的負面影響可能會持續很長時間，即使在恢復到正常時間表之后。

德克薩斯農工大學醫學院神經科學和實驗治療學系教授大衛·歐內斯特說:“輪班工作，尤其是輪崗工作，會擾亂我們的生物鐘，這對我們的健康和福祉以及與人類疾病的聯系有著重要的影響。”“當我們體內的生物鐘正確地同步時，它們會協調我們所有的生物過程，在白天或晚上的正確時間發生。當我們的生物鐘失調時，無論是輪班工作還是其他干擾，都會導致生理、生化過程和各種行為的變化。”

歐內斯特和他的同事們之前做過的一項研究發現，與24小時晝夜循環工作的動物模型相比，輪班工作的動物模型在腦損傷和功能缺損方面有更嚴重的中風后果。男性則表現較差，死亡率高得多。

這項新研究采用了不同的方法。研究人員并沒有研究輪班工作對中風的直接影響，而是讓所有研究對象恢復到24小時的正常周期，并等到他們的中年時期——人類最有可能發生中風的時候——來評估中風的嚴重程度和結果。

歐內斯特說:“流行病學研究已經得出的結論是，大多數人只經歷了5到8年的倒班工作，然后大概就會回到正常的工作時間表。”“我們想確定的是，這是否足以消除這些晝夜節律紊亂帶來的任何問題，或者這些影響是否會在恢復正常工作后繼續存在?”

他們發現輪班工作對健康的影響確實會持續一段時間。接受輪班工作的受試者的睡眠-覺醒周期從未真正恢復正常，即使隨后接受了常規的作息時間。與在整個研究過程中保持有規律的晝夜周期的對照組相比，他們的睡眠-覺醒節律出現了持續的變化，在正常睡眠時出現了異常活動的時期。當他們遭受中風時，除了女性比男性有更嚴重的功能缺陷和更高的死亡率外，他們的結果也比對照組糟糕得多。

神經科學和實驗治療系教授、神經科學婦女健康項目主任法里達·索拉吉(Farida Sohrabji)說:“這項研究的數據具有額外的健康相關意義，尤其是對女性而言，因為中風是癡呆癥的一個風險因素，對老年女性的影響更大。”

研究人員還觀察到，輪班工作的受試者體內的炎癥介質水平增加。歐內斯特說:“我們現在認為，我們所看到的晝夜節律紊亂導致更嚴重的中風的部分潛在機制可能涉及大腦和腸道之間相互作用的改變。”

這項研究的結果可能最終導致開發干預措施，以阻止晝夜節律紊亂的不良影響。與此同時，輪班工作者可以通過盡可能保持規律的作息時間和避免高脂肪飲食來改善他們內部的生物鐘，因為高脂肪飲食會導致炎癥，也會改變晝夜節律的時間。

這項研究對倒班工人有明顯的啟示，但它也可以擴展到其他許多每天作息時間差異很大的人。

“由于計算機時代，我們中的許多人不再朝九晚五地工作。我們把工作帶回家，有時工作到深夜，”歐內斯特說。“即使我們這些工作規律的人在周末也有熬夜的傾向，這就產生了所謂的‘社交時差’，它同樣會打亂我們的生物鐘，使它們不再保持準確的時間。”所有這些都會對人類健康造成與倒班工作相同的影響。”

為了避免這些健康危害，歐內斯特說，最好的方法是保持清醒時間、睡眠時間和吃飯時間的規律，每天不要有太大的變化。此外，避免常見的心血管風險行為，如吃高脂肪的飲食，沒有足夠的體育活動，飲酒過量和吸煙。