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  • 發布時間:2022-07-22 11:19 原文鏈接: 鄭健:名醫良師,畢生所求

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    鄭健

      一個偶然的事件讓鄭健走入了崇高的醫學殿堂,外科醫師是他一直追求的夢想。而服從組織安排,他卻成為了一名中醫兒科醫師。如今在兒科工作近四十年,他始終無怨無悔。

      鄭健曾任福建中醫藥大學副校長,福建中醫藥大學附屬人民醫院、第二人民醫院、第三人民醫院院長、書記等職務。但他認為,兒科醫生才是他的“底色”,能充分彰顯職業價值和敬業精神。

      “兒科患者雖然起病急、變化快,但是康復也快、痊愈率高,這給醫生帶來莫大的滿足感和成就感。”幾十年如一日的兒科臨床工作,練就了鄭健堅韌耐心的性格、嚴謹細致的工作作風和熱忱和藹的醫德醫風。“最重要的是,每天和小孩待在一起,自己也充滿了童心,人也變得樂觀開朗。”

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    鄭健

      當過患者,成就夢想

      1977年,在高考恢復的第一年,鄭健便報名參加了高考。然而在臨考前兩個月,他因急性腹痛被送入醫院,被誤診為急性腸炎而差點兒丟了性命,這也讓他因此錯過了“文革”后首次高考的機會。正是這次“難忘”的患病經歷,當一名優秀外科醫師成為他美好的職業夢想。

      1978年第二次參加高考后,鄭健被福建中醫學院中醫醫療專業錄取。1983年,大學畢業后,他被留校分配到附屬醫院從事兒科臨床、教學、科研工作。

      “嬰幼兒患者沒有語言表達能力,青少年患者也很難準確表達,因此兒科在古代被稱為‘啞科’。”鄭健表示,兒科醫生除了具備過硬的臨床專業素質,還要有膽大心細、及時果斷、善于溝通、精準防治的臨床工作能力。

      上世紀八九十年代,兒科疾病譜主要以傳染性疾病為主,如麻疹、水痘、猩紅熱、腸傷寒、流行性肝炎、流行性腮腺炎等,現在上述傳染性疾病相對減少,卻出現了手足口病、新冠肺炎等傳染性疾病。

      特別是隨著社會工業化發展,空氣質量逐漸下降、飲食結構發生改變,兒科臨床的疾病譜也發生了很大變化,過敏性疾病明顯增加,如特應性皮炎、蕁麻疹、過敏性鼻炎、過敏性紫癜、哮喘、過敏性咳嗽等。

      此外,兒童內分泌系統疾病(如兒童肥胖癥等)、心血管系統疾病(如兒童冠心病、高血壓等)、心理疾病(如孤獨癥、多動癥、抽動癥等)的發病率逐漸增多。

      采訪中,鄭健特別提到了中西醫結合在兒科治療中具有明顯的增效減毒的臨床優勢,能夠增加臨床療效,減少不良反應。例如小兒腎病綜合征的中西醫結合治療可以明顯減少西藥激素的不良反應,與激素聯合治療可以起到協同增效的作用,并能增強機體的免疫功能,降低臨床復發率。

      此外,對于哮喘患兒的治療,西醫通常采用激素霧化,在急性發作期可以迅速緩解癥狀,但長時間、大劑量使用則會影響兒童的生長發育。而輔助中醫中藥治療,可以減少激素的不良反應。在哮喘緩解期,中醫通過健脾益肺的調理能明顯減少哮喘發作次數和嚴重程度,使患兒逐漸進入康復狀態。

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    鄭健(左)在德中經濟技術合作論壇。

      如何應對“兒醫荒”

      擔任行政工作后,鄭健仍然不忘臨床一線工作。他將門診安排在周三、周六、周日。“這樣不僅方便患者就診,維持臨床一線工作,也可保證我有更多的時間完成行政工作。”

      除了臨床、行政工作,鄭健還參與教學和科研工作。他認為,醫院應以臨床醫療為中心,以臨床醫療帶動教學和科研工作,以教學和科研成果促進臨床療效的提高。

      談到對于學生的培養,鄭健特別注重兩點:一是臨床思維能力和臨床實踐能力的培養。“只有練就臨床思維和實操技能,他們走上醫生崗位時才能及時診斷、正確治療。”二是醫風醫德教育,醫生要始終堅持生命至上、安全第一的理念。

      作為一名老師,鄭健總是傾囊相授自己的經驗與體會,也愿意放手讓學生問診、查體、診斷和治療,但他“放手不放眼”,會對學生進行及時指導和糾正。目前,鄭健已培養出10多名中西醫結合兒科博士研究生和60多名中醫兒科碩士研究生。

      近年來,國內“兒醫荒”現象愈發嚴重。但在鄭健看來,這主要是兒科醫師工作量大、醫療風險高危、經濟效益較差,導致醫學生畢業后不愿意從事兒科臨床工作,即使進入兒科隊伍,人員流失也很快。但根本原因是臨床醫生缺乏兒科從業的動力,缺少激勵機制和愛崗敬業精神。

      要想緩解“兒醫荒”的難題,鄭健認為,首先應根據兒科門診、住院工作量合理、科學地配置兒科編制,提高兒科醫師在醫院的工作和學術地位,合理增加兒科醫生的經濟收入,才能讓更多醫學院校的畢業生愿意從事兒科臨床工作。其次,政府相關部門應該制定關于兒科醫生數量、床位數量占醫院總數的百分比的文件,并將其作為醫院等級評審、評價的必要考核條件,而不是盲目增加醫學院校的兒科專業。

      科普預防是大勢所趨

      目前,國內大型綜合類三甲醫院的診治水平與國外著名醫療機構相比不相上下,但公共衛生醫療救助和大眾疾病科普兩方面存在明顯差距。

      鄭健認為,當下最重要的是在國內培養一批既具有專業醫學知識,又具備通俗語言表達能力的科普隊伍,組織他們和醫學專家共同編寫科普教育類宣傳素材;其次,政府為學術團體和醫療機構設定科普任務,倡導他們廣泛開展科普宣傳活動,把中西醫結合的兒科知識推廣到校園、家庭、社區等基層的每一個角落。

      在健康中國戰略背景下,防大于治的觀念深入人心。鄭健建議,國家應逐步提高免費疫苗接種量和品種,強化疫苗接種工作。另外,公民應積極進行體育鍛煉和健身活動。比如哮喘、過敏性鼻炎等慢性病人,康復后需要加強戶外訓練,才能提高呼吸道對外界的抗病能力,減少呼吸道傳染。

      作為中國人體健康科技促進會兒童中西醫結合診療專業委員會主任委員,鄭健帶領團隊一直開展中西醫結合兒童疑難病和危重病的規范化診療和病種管理工作,編寫兒童中西醫結合臨床診療專著和教材,開發應用臨床新技術,組織多中心臨床研究和真實世界研究,努力培養臨床科研復合型人才。

      當被問及職業目標時,鄭健用16個字進行概括:醫術精湛、醫德高尚、良醫惠民、良師益友。而為了實現這個目標,耳順之年的鄭健,依然步履不停。(本文圖片均由受訪者提供)

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