采血步驟及注意事項

采血過程注意事項

采血而要注意的問題包括:采血部位、采血時患者的體位、止血帶的影響、輸液的影響、抗凝劑的種類和量的影響。

1.采血部位

不同采血部位采集的血標本,會檢測出不同的結果。同一患者同一項目,今天從手指采集血樣,明天從靜脈采集血樣,是不合理的。從同一患者手指、靜脈采集的血標本用于血常規,結果就不一樣。

2.止血帶的影響

止血帶壓迫時間40秒,總蛋白增加4%、天門冬氨酸轉移酶(AST)增加16%;超過3分鐘,局部血液濃縮,血清鐵,血清鈣、酸性磷酸酶(ACP)、血鉀升高,乳酸升高,PH值減低。

3.患者體位

患者在臥位、坐位、立們不同姿勢,護士采集的標本,檢驗結果不同時。正常人立位血漿總量比臥位減少12%左右,引起紅蛋白(Hb)、白細胞(WBC)、紅細胞(RBC)、紅細胞比容(HCT)、脂類、蛋白等值變化。止血時間過長會引起凝血系統變化,反復攥拳會使血鉀升高。