鐘南山：早發現是救治H7N9患者的關鍵

　　“目前發現的感染病例都是病情比較重的時候才被檢測發現，而不是篩查出來的。”4月6日，廣東禽流感防控專家組閉門會議在廣州召開。會后，鐘南山表示，廣東暫時沒發現禽流感病例不等于沒有，目前還沒有證據顯示H7N9會人傳人。

　　為了切實抓好抓緊H7N9禽流感防控，廣東成立了以中國工程院院士、廣州呼吸疾病研究所所長鐘南山為組長的防控專家組，今天是鐘南山召集的防控專家組第一次會議。

　　“我相信它(H7N9導致)的死亡(病例)還是會不斷增加。”鐘南山說，這次H7N9疫情發現比較及時，目前科研人員已經在做基因測序等工作，而對于臨床救治來說，最大的問題是患者送到醫院時基本都是重癥，從發病到死亡的時間僅為7至10天，很多重癥病例送到醫院時“已經晚了”，因此死亡率比較高。

　　目前，廣東省防控專家組已經對疫情進行了相關風險評估。廣東省疾控中心首席專家、傳染病預防控制所所長何劍峰表示，廣東省存在出現H7N9感染病例的可能性。

　　鐘南山強調，“早發現”是救治H7N9患者的關鍵之一，目前的努力方向是致力于讓一些如熒光PCR、交替基因等成熟的篩查試劑可以早日應用。鐘南山坦言，目前這些試劑的應用需要走政府的相關流程，實際能夠應用時可能已經晚了。

　　在對H7N9的研究方面，鐘南山希望國家可以加快對P3實驗室的資質論證審批程序，讓這些實驗室也加入到研究抗流感病毒藥物的工作中來。P3實驗室，其實就是“生物安全防護三級實驗室”，整個實驗室完全密封，室內處于負壓狀態，從而使實驗室內部的氣體不會跑到外面而造成污染。

　　據介紹，廣州目前已經有了3個P3實驗室，分別屬于中山大學、廣東省出入境檢驗檢疫局和華南農業大學，可做高致病性病原病毒的動物實驗、藥物試驗等工作。但由于每一個病種都有一個對應的資質論證，目前這3個實驗室的資質論證等手續還沒通過，因此即使實驗室的設施已經合格了，但還不能投入使用。鐘南山說：“全國現在只有一兩家，這個怎么行?”

　　鐘南山表示：“在救治H7N9時，要有政府的緊急資金、醫療救助渠道”。

　　他坦言，非典已經過去10年了，他還是希望政府能夠建立一個常規組織或研究組，這個組織應該包括疾控、臨床和農業方面的機構，形成一個常規機構去應對這些公共衛生事件。

　　何劍峰說，感染病例中老年人占的比例比較大，但不能說中老年人就是高發人群。目前，還不能很好地認識H7N9疾病病譜，輕癥、重癥的比例也不是太清楚，被發現的病例基本上以重癥為主，國家也在密切關注這一情況。他表示，輕重比例的摸索是防控對策采取的關鍵——輕癥為主和重癥為主，從監測、防控的角度都不一樣，他強調廣東在這方面的監控技術上沒有問題。

　　目前，廣東正在進行治療的探討，7日的防控會議上會加速推進這方面的研究。鐘南山透露，考慮使用中草藥，不過目前針對H7N9的治療方案還沒有。