食道癌死亡風險降低只需阿司匹林和這種藥物聯合使用

　　誠如富蘭克林所言，一盎司的預防勝于一磅治療，癌癥亦是如此。防大于治是癌癥研究領域亙古不變的話題之一。診治過程中的巨大心理壓力，高額成本和藥物副作用也許本可避免。挑戰在于，并非所有的癌癥都可以預防，也沒有長生不老藥可以幫助我們避開癌癥最大的風險因素—衰老。

　　近日，研究者有了一項重大發現，胃酸阻滯劑PPI和阿司匹林聯合使用可以大大降低高風險人群罹患食管癌的風險。該研究于近日發表在2018年美國臨床腫瘤學會（ASCO）芝加哥年會上。

　　食管癌作為一種常見的消化道腫瘤，一直以來備受重視。有關數據統計，全世界每年約有30萬人死于食管癌，而我國這一數據甚至達到了15萬人。

　　病人在早期階段通常沒有任何明顯癥狀，所以被確診時往往為時已晚，生存率極低。數據顯示：只有1 / 10的人可以存活10年或更長時間。一眾科學家精研此領域，但都收效甚微。

　　現在是時候扭轉這種嚴峻的局面了!

　　近日，英國癌癥研究院資助了一項新的臨床試驗，他們大肆招募了超過2557名成人Barrett食管。

　　我們知道，這種情況的發生是因為胃酸在食管中形成并破壞細胞。隨著時間的推移，這些細胞會變得與正常細胞有所不同，并慢慢轉變為癌細胞，研究人員隨機為他們分配了四種治療方法的一種。

　　1、高劑量的阿司匹林聯合PPI

　　2、高劑量的PPI不含阿司匹林

　　3、低劑量的阿司匹林聯合PPI

　　4、低劑量的PPI不含阿司匹林

　　結果顯示：

　　胃酸阻滯劑PPI和阿司匹林可以顯著降低Barrett食管人群罹患食管癌的風險。

　　研究者為愛爾蘭皇家外科醫學院的工作人員，他們表示：我們從未想過會有如此龐大的正面數據。原本預計PPI治療可能會將食管癌的病例減少約5％。

　　但是高劑量PPI卻使病例減少了20％，死亡風險也隨之降低。這讓我們大家都感到震驚。效果是我們預期的4倍，重要的是，這些藥物的副作用可謂是微乎其微。

　　那么，為什么這種組合會有如此神奇的療效呢？

　　研究者對此做了一個形象的比喻：阿司匹林對細胞生長有鎮靜作用。如果我們把細胞想象成汽車在高速公路上飛馳，阿司匹林就像是一個速度調節器，它會減緩細胞的新陳代謝，抑制癌細胞可能加速生長的信號。

　　而PPI則可以減少胃酸對細胞的危害，就像在路面上噴灑沙礫的卡車，當環境變得不利時，汽車不太可能失控。

　　研究人員對此結果倍感欣慰，但許多問題也隨之而來，患者需要服用這些藥物多久才能產生有益效果?誰最有可能從服用這些藥物中獲益?

　　這些將是未來研究的重點。研究人員已經制定了延長研究的計劃，并開始著手解決這一系列問題。

　　該研究無疑是食管癌預防的又一里程碑，也許在不久的將來，食管癌這一談之色變的疾病將得到有效遏制。