自2007年以來,重磅膽固醇藥物Zetia 和Vytorin一直處于“失寵”狀態,因為很多醫生質疑它們預防心臟病的有效性,這使得這些藥物的處方下降超過了50%。近日,終于有研究結果為這些含冤多年的藥物站出來說話了。
歷時九年,包含了18000位病人的試驗IMPROVE-IT表明,Vytorin(由Zetia和一種老藥simvastatin組成)比simvastatin單獨使用時預防心臟病、中風和其它心臟問題的效果更強。研究結果發表在11月17日的美國心臟協會會議上。作為Vytorin主人的默克公司,發表了與這項研究相關的新聞稿,為Vytorin洗盡冤屈。
這樣的結果對默克公司來說當然是極好的,他們再也不用為過去的行為和道德規范去解釋,也很可能會引發Vytorin銷售的大幅度提升。從長遠來看,這樣的結果對整個醫藥行業都有好處。對Vytorin的強烈反對只是對制藥公司不信任的一部分,而這種不信任要起源于默克的另一種止痛藥Vioxx,該藥的使用會導致心臟病的發作,因此被撤出了市場。
這件事情是由默克和Schering-Plough所為:他們企圖避開不好的數據,將藥物賣給龐大的人群,給醫生們大量的金錢讓他們夸贊藥效,最終使消費者以及FDA對整個制藥行業失去了信任。
這樣的結果也將有利于其它公司發展膽固醇藥物,因為這可能會加速FDA對此類藥物的批準;藥物上市的話,也會有更好的銷售額。對投資者們而言,他們希望安進、Regeneron、賽諾菲、Esperion的股價能夠直接受益于這個消息。
其實,整個故事最本質的問題是:對于降低低密度脂蛋白意味著可以預防心臟病發作這個理論我們究竟能夠信任幾分,而該研究并沒有完全解決這個問題。耶魯大學的心臟病學家Harlan Krumholz表示,他反對“低密度脂蛋白水平越低越好”這樣的假設。
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