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  • 發布時間:2023-01-30 17:54 原文鏈接: MachadoJoseph病的診斷及檢查

      檢查

      周圍血淋巴細胞,羊水,絨膜絨毛等的聚合酶鏈反應(PCR)檢測,可示MJD基因的CAG重復序列擴展數目。

      顱腦MRI檢查,可有腦干和小腦萎縮;T2加權像示MJD患者腦橋橫行纖維有45.2%為高信號,而散發性橄欖腦橋小腦萎縮患者均為高信號,對照組無高信號,結果顯示MJD患者MRI特征為小腦傳出及傳入均受影響,額顳葉及蒼白球萎縮。

      診斷

      診斷標準為:

      ①常染色體顯性遺傳。

      ②主要神經系統表現包括小腦性共濟失調伴錐體束征(Ⅱ型),伴有各種程度的肌張力不全-僵直等錐體外系征(Ⅰ型),或周圍性肌萎縮及感覺障礙(Ⅲ型)。

      ③次要的但更特異性的體征,如進行性眼外肌麻痹,面肌與舌肌束顫及突眼,這些體征雖非必需,但有助于對先證者家族成員進行體檢,有助于對患者的早期診斷。

      PCR檢測有助診斷,Hsieh等應用PCR檢測MJD基因的CAG重復序列擴展數目,認為無假陽性或假陰性結果,是一種簡便,可靠,價格適中的診斷方法,可用于患者,癥狀前及出生前的診斷。

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