臨床檢驗—紅細胞
紅細胞大小異常包括: 1.小紅細胞,直徑小于6μm,厚度薄,常見于缺鐵性貧血。 2. 大紅細胞,直徑大于10μm,體積大,常見于維生素B12或葉酸缺乏引起的巨幼紅細胞性貧血。 3.紅細胞大小不均,大小相差1倍以上,常見于各種增生性貧血,但不見于再生障礙性貧血。 紅細胞形態異常包括: 1.球形紅細胞,直徑縮小,厚度增加,常見于遺傳性球形紅細胞增多癥、自身免疫性溶血性貧血。 2.靶形紅細胞,呈靶形,主要見于珠蛋白生成障礙性貧血、某些血紅蛋白病、脾切除術后等 3.橢圓形紅細胞,長徑增大,橫徑縮小,呈橢圓形,見于遺傳性橢圓形細胞增多癥,也可見于巨幼紅細胞性貧血。 4. 鐮形紅細胞,如鐮刀形、柳葉狀等,主要見于鐮形紅細胞性貧血。 5. 紅細胞緡線狀形成,呈平行疊串狀排列,見于骨髓瘤、高球蛋白血癥、高纖維蛋白血癥等。 紅細胞染色異常,紅細胞染色深淺反映著血紅蛋白含量,包括: 1.低色素性,紅細胞內含血紅蛋白減少,見......閱讀全文
紅細胞膜缺陷的檢驗及其應用
紅細胞膜缺陷的檢驗包括紅細胞滲透脆性試驗、自身溶血試驗及其糾正試驗、酸化甘油溶血試驗、蔗糖溶血試驗、酸化血清溶血試驗、紅細胞膜蛋白電泳分析。 1.紅細胞滲透脆性試驗 (1)原理:檢測紅細胞對不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細胞在低滲鹽溶液中,當水滲透其內部達一定程度時,紅細胞發生膨脹破裂。根據不同
血液的化學檢驗項目紅細胞壽命介紹
紅細胞壽命介紹: 紅細胞的壽命是100-130天,平均125天左右,此外應用51鉻標記紅細胞在循環血液中減少50%,即T50半衰期作為臨床指標,此法較簡便,正常人為25-40天,20天以下為縮短,17天以下為明顯縮短,溶血性貧血患者紅細胞壽命明顯縮短,如鐮狀紅細胞性貧血縮短至5-15天,陣發性睡眠
紅細胞膜缺陷的檢驗及其應用
紅細胞膜缺陷的檢驗包括紅細胞滲透脆性試驗、自身溶血試驗及其糾正試驗、酸化甘油溶血試驗、蔗糖溶血試驗、酸化血清溶血試驗、紅細胞膜蛋白電泳分析。 1.紅細胞滲透脆性試驗 (1)原理:檢測紅細胞對不同濃度低滲鹽溶液的抵抗力。紅細胞在低滲鹽溶液中,當水滲透其內部達一定程度時,紅細胞發生膨脹破裂。根據不同
血液的化學檢驗項目紅細胞變形性
紅細胞變形性介紹: 紅細胞變形性是影響血液表觀黏度和體內微循環有效灌注的重要因素之一。同時又是紅細胞壽命的重要決定因素。紅細胞變形性是由細胞膜的黏彈性、胞漿的黏度(內黏度)、細胞的幾何形狀等細胞內在因素決定的。此外流場切應力、pH、滲透壓、溫度等外部因素對紅細胞變形也有影響,因此在作紅細胞變形測量
血液的化學檢驗項目口形紅細胞介紹
口形紅細胞介紹: 口形紅細胞(stomatocyte):紅細胞中央有裂縫,中心蒼白區呈翩平狀,頗似張開的口形或魚口。正常人偶見。如血涂片中出現較多口形紅細胞,見于口形紅細胞增多癥。少量出現可見于彌散性血管內凝血(DIC)、酒精中毒。口形紅細胞正常值: <4%。口形紅細胞臨床意義: 異常結果:
血液的化學檢驗項目紅細胞濾過指數(IF)
紅細胞濾過指數(IF)介紹: 通過核孔膜濾篩法測出的紅細胞濾過指數,來表示紅細胞變形能力。紅細胞濾過指數(IF)正常值: 0.29±0.10。紅細胞濾過指數(IF)臨床意義: 異常結果:在病理條件下,紅細胞通過濾膜時間延長,IF值增大。IF值愈大,表示紅細胞的過濾能力越差,變形性降低。反之亦然
血液的化學檢驗項目介紹紅細胞檢查
紅細胞檢查介紹: 紅細胞也稱紅血球,是血液中數量最多的一種血細胞,同時也是脊椎動物體內通過血液運送氧氣的最主要的媒介。對其進行檢查,有助于鑒別紅細胞相關的血液疾病。紅細胞檢查正常值: 男性:380萬-600萬個/mm3;女性:380萬-550萬個/mm3。 正常指標:3.5-5.5X10的12
臨床檢驗之腔積液檢驗
一、漿膜腔積液檢驗1、漿膜腔液量[正常參考值] 胸膜液:<30ml; 腹膜液:<100ml; 心包膜液:20-50ml。[臨床意義] 在正常情況下,漿膜腔內有少量液體起潤滑作用。若有多量液體貯留,形成積液,即為病理變化。這些積液因部位不同而分別稱為胸膜積液(胸水)、腹膜積液(腹水)、心包積液等。
臨床檢驗定義
我國稱之為“臨床檢驗”泛指由臨床實驗室(即可以是醫院中檢驗科、實驗室、也可以是獨立的檢驗所)為臨床醫學提供的一系列實驗室檢測工作和項目的結果,用于疾病的診斷。 臨床檢驗是將病人的血液、體液、分泌物、排泄物和脫落物等標本,通過目視觀察、物理、化學、儀器或分子生物學方法檢測,并強調對檢驗全過程(分
血液的化學檢驗項目循環紅細胞量介紹
循環紅細胞量介紹: 紅細胞的儲備量較少,僅有血循環量的3%左右,故在血液中波動較小,應急性較差,失血后需要骨髓造血及時補充。在病理情況下,這一平衡會因種種原因而破壞,導致疾病。臨床上可通過檢測紅細胞的多項參數對貧血進行診斷或鑒別診斷。循環紅細胞量正常值: 51Cr標記紅細胞法:29.1-30.3
血液的化學檢驗項目紅細胞滲透脆性試驗
紅細胞滲透脆性試驗介紹: 本試驗測定紅細胞對各種濃度低滲溶液的抵抗力。在低滲鹽水中,水分透過細胞膜,使紅細胞逐漸脹大破壞。紅細胞的滲透性主要取決于紅細胞的表面積與體積之比。表面積大而體積小者對滲鹽溶液的抵抗力較大,反之則抵抗力較小(脆性增加)。球形紅細胞表面積/體積比值減少,對低滲溶液特別敏感,脆
血液的化學檢驗項目紅細胞表面電荷介紹
紅細胞表面電荷介紹: 紅細胞表面均帶負電荷,將帶有負電荷的紅細胞放入電場中,它們將向正極移動,在相同電場強度和懸浮離子強度的條件下,細胞移動速度越快則代表細胞表面電荷密度越高,相反則越低。影響紅細胞表面電荷多少的主要是紅細胞膜上唾液酸的多少,該物質越多,負電荷也就越多。 目前紅細胞表面電荷的檢測
血液的化學檢驗項目紅細胞計數(RBC)介紹
紅細胞計數(RBC)介紹: 紅細胞計數,是指單位體積血液中所含的紅細胞數目,對于提示累及紅細胞系統的疾病有重要意義。 正常情況下,紅細胞的生成和破壞處于動態平衡,因而血液中紅細胞的數量及質量保持相對穩定。無論何種原因造成的紅細胞生成與破壞的失常,都會引起紅細胞在數量上或質量上的改變,從而導致疾病
紅細胞酶缺陷性檢驗的應用有那些
1)紅細胞G-6-PD缺陷癥 臨床上按臨床表現將G-6-PD缺乏癥分為4種類型:蠶豆病、急性溶血性貧血、新生兒高膽紅素血癥、先天性非球形紅細胞性溶血性貧血。 G-6-PD遞氫功能↓→NADP還原為NADPH↓→GSSG還原為GSH↓→GSSG-Hb或高鐵Hb在紅細胞蓄積→變性形成Heinz小
血液的化學檢驗項目紅細胞烯醇化酶
紅細胞烯醇化酶介紹: 紅細胞烯醇化酶(EC)是細胞溶酶體中的一種裂合酶,烯醇化酶(enolase)總活性升高往往與神經元特異性烯醇化酶活性升高相一致,多見于小細胞肺癌,神經母細胞瘤等患者。紅細胞烯醇化酶正常值: 習慣單位: 5.39±0.83U/g Hb 156±24U/1012 RBC
血液的化學檢驗項目介紹靶形紅細胞
靶形紅細胞介紹: 靶形紅細胞(target cell):紅細胞中心部位染色較深,周圍為蒼白區域,而細胞邊緣又深染,形如射擊之靶。有的中心深染區不像孤島而像從紅細胞邊緣延伸的半島狀態或柄狀,而成不典型的靶形紅細胞。靶形紅細胞直徑可比正常紅細胞大或正常,但厚度變薄;靶形紅細胞常見于各種低色素性貧血,在
血液的化學檢驗項目紅細胞滾動試驗介紹
紅細胞滾動試驗介紹: 紅細胞滾動試驗是對紅細胞進行檢測,觀察可見球形紅細胞滾動,估計球形紅細胞大致百分比,用于過篩遺傳性球形紅細胞增多癥(HS)。紅細胞滾動試驗正常值: 滾動紅細胞小于0.20(20%)。紅細胞滾動試驗臨床意義: 異常結果:滾動紅細胞大于0.20(20%),球形紅細胞異常增多,
血液的化學檢驗項目紅細胞磷酸果糖激酶
紅細胞磷酸果糖激酶介紹: 紅細胞酶在調節紅細胞代謝中起重要作用。TPI是細胞溶酶體中的一種異構酶,酶缺乏導致能量供應減少,紅細胞壽命縮短引起溶血性貧血等。紅細胞磷酸果糖激酶正常值: (1) 成人: 習慣單位:9.05±1.89U/g Hb (±s); 262±55U/1012RBC (±s)
血液的化學檢驗項目介紹織網紅細胞計數
織網紅細胞計數介紹: 網織紅細胞計數是對網織紅細胞進行計數,并確定網織紅細胞的成熟分型。網織紅細胞介于晚幼紅細胞和成熟紅細胞之間尚未完全成熟的紅細胞,經煌焦油藍染液進行活體染色后胞漿中可見有藍綠色的網狀結構。織網紅細胞計數正常值: 成年人:0.005-0.015;絕對值:(25-75)×10^9
血液的化學檢驗項目介紹紅細胞平均直徑
紅細胞平均直徑介紹: 潑瓊(Price-Jones)按測量所得的結果劃成曲線,即Price-Jones曲線。但這種方法存在不少問題。除了方法本身比較粗糙外;由于使用的是干血膜,紅細胞已干燥皺縮,所以測得的直徑比其真正直徑要小8%-16%。同一血膜不同部位細胞的直徑也不相同。在貧血時紅細胞形態變異,
血液的化學檢驗項目有核紅細胞介紹
有核紅細胞介紹: 正常成人外周血中不能見到,在出生1周之內的新生兒外周血中可見到少量。成人外周血中出現有核紅細胞均屬病理現象。可見于:① 增生性貧血:最常見于各種溶血性貧血,急性失血性貧血、巨幼紅細胞性貧血、嚴重的低色素性貧血。以出現晚幼紅細胞或中幼紅細胞為多見。外周血中出現有核紅細胞表示骨髓中紅
血液的化學檢驗項目淚滴狀紅細胞介紹
淚滴狀紅細胞介紹: 紅細胞形態不整(poikilocylosis):指紅細胞形態發生各種明顯改變的情況而言,可呈淚滴狀、梨形、棍棒形、新月形等,最常見于巨幼細胞性貧血。紅細胞外形象淚滴狀或梨形,是正色素性的。淚滴狀紅細胞正常值: 無(陰性)。淚滴狀紅細胞臨床意義: 異常結果: 增多則多見于骨髓
紅細胞膜缺陷的檢驗及其應用(2)
4.蔗糖溶血試驗:為PNH簡易重要的篩查試驗。 (1)原理:是根據PNH患者的紅細胞,在低離子強度醫學教育網收集整理的蔗糖溶液中對補體敏感性增強,經孵育,補體與紅細胞膜結合加強,蔗糖溶液進入紅細胞內,導致滲透性溶血而設計的。 參考值:定性試驗:正常為陰性;定量試驗:正常溶血率
血液的化學檢驗項目介紹紅細胞沉率
紅細胞沉率介紹: 紅細胞沉率(ESR)是指紅細胞在一定條件下沉降的速度而言,簡稱血沉。在健康人血沉數值波動于一個較狹窄范圍內。在許多病理情況下血沉明顯增快。紅細胞沉降是多種因素互相作用的結果。紅細胞沉率正常值: 魏氏(Westergren) 法: 成年男性0-15mm/h。 成年女性0-20
血液的化學檢驗項目紅細胞聚集性介紹
紅細胞聚集性介紹: 紅細胞聚集性反映的是紅細胞間結合在一起的能力。影響紅細胞聚集性的因素主要有以下幾方面:① 大分子的橋聯力,即紅細胞間的結合不可能是紅細胞膜間的直接粘連,在細胞間必須有大分子“架橋”并在鈣離子等的參與下才能形成細胞的聚集,因此大分子的橋聯力是細胞聚合在一起的主要力,大分子越多、紅
血液的化學檢驗項目介紹紅細胞環狀體
紅細胞環狀體介紹: 在紅細胞中出現的一種紫紅色呈圓形或“8”字形紅細線狀環。有人認為該環是核膜的殘留物,現認為可能是紡錘體的殘余物或者是由于胞漿中的脂蛋白變性所致,常與Howell-Jolly小體同時出現。見于溶血性貧血、惡性貧血、巨幼細胞性貧血、脾切除后或鉛中毒等。紅細胞環狀體正常值: 無(陰
血液的化學檢驗項目鐮形紅細胞介紹
鐮形紅細胞介紹: 鐮形紅細胞(sickle cell):形如鐮刀狀。這是由于紅細胞內存在著異常血紅蛋白S所致,人體在缺氧情況下易形成此類紅細胞。因此檢查鐮形紅細胞需將血液制成濕片,然后加入還原劑如偏亞硫酸鈉。鐮形紅細胞正常值: 無(陰性)。鐮形紅細胞臨床意義: 異常結果: 陽性:遺傳性鐮形紅細
血液的化學檢驗項目紅細胞分布寬度(RDW)
紅細胞分布寬度(RDW)介紹: 紅細胞分布寬度(RDW)為反映紅細胞體積大小異質性的參數,常以所測得紅細胞體積大小的變異系數。 這是一項由血液分析儀測量獲得的反映周圍血紅細胞體積異質性的參數。簡言之,是反映紅細胞大小不等的客觀指標。一般通過RDW和MCV這兩個參數進行貧血的形態學分類。 與MCV結
紅細胞輸注前檢驗三步曲
? ? 臨床治療當中,輸血治療屬于移植細胞治療,紅細胞作為運輸氧氣的重要載體,是治療或者輔助治療的重要手段,但不適當的血液制品的輸注將造成不良后果,嚴重者可以危及生命,因此應該按照相關程序對受血者和供血者的血液進行準確的輸血前血型血清學檢查才能保證受血者的輸血安全。? ? 「第一步」——血型
紅細胞酶缺陷性檢驗的應用有什么?
1)紅細胞G-6-PD缺陷癥 臨床上按臨床表現將G-6-PD缺乏癥分為4種類型:蠶豆病、急性溶血性貧血、新生兒高膽紅素血癥、先天性非球形紅細胞性溶血性貧血。 G-6-PD遞氫功能↓→NADP還原為NADPH↓→GSSG還原為GSH↓→GSSG-Hb或高鐵Hb在紅細胞蓄積→變性形成Heinz小