卵巢功能早衰不孕癥
郭某,女,29歲,2021年4月16日初診。 主訴:婚后2年未孕育。 現病史:患者訴自婚后至今未孕育,月經周期正常,但每次經行量少,少腹墜脹冷痛,曾多次服用中藥治療,經行腹痛漸有好轉,但一直未受孕,就診于生殖醫 學中心,查抗苗勒氏管激素:0.761nd/ml,診斷為:卵巢功能衰退。建議:不能自然受孕,需要試管嬰兒。患者在恐慌與絕望中慕名來診,求助于中醫藥 治療。 舌質淡紅,苔薄白,整體脈偏于沉澀,左脈細弱,右脈弦細。 病機分析:觀其脈證舌質淡紅,苔薄白,整體脈偏于沉澀,左脈細弱,右脈弦細,主天根之機處生長之氣嚴重不足,后天元氣不能濡養經脈,營血虧虛則沖、任、督、帶虛損氣血生化無源,生長之氣不能與收藏之氣相和,后天圓運動縮小失衡,故令不孕。 治則治法:以歸一飲從天根之機處修復生長之氣,助后天元氣從天根處生長與收藏之氣相和,修復后天圓運動。 方藥如下:歸一飲 制附子10g(先煎)干姜12g大棗20g鹿角膠6g(烊化......閱讀全文
關于卵巢黃體囊腫的危害介紹
1)容易導致女性不孕:一旦卵巢囊腫變大或者變性,就有可能使精子、卵子或者受精卵不能正常運行,從而影響生育,導致不孕的惡果。另外先天性無卵巢、幼稚型卵巢、卵巢功能早衰、多囊卵巢、卵巢腫瘤等卵巢的疾病會影響卵巢的排卵功能,從而導致不孕。卵巢功能早期衰竭,女性過早絕經,會導致女性卵巢過早停止活動,從而
關于卵巢早衰性閉經的檢查項目介紹
一、卵巢早衰性閉經的檢查項目—婦科檢查:注意外陰發育和陰道分布情況,有無陰蒂肥大,陰道發育情況,陰道、處女膜有無梗阻、畸形、萎縮,于富有無及大小,卵巢是否增大。 二、卵巢早衰性閉經的檢查項目—全身檢查:注意一般發育及營養狀況、精神神經類型、智力水平、有無軀體畸形。必要時測量身高、體重、指距及第
關于卵巢性閉經的疾病分析
卵巢性閉經的原因在于卵巢,卵巢性激素水平低落,子宮內膜不發生周期性變化而致閉經,卵巢性閉經常見的疾病有: (一)先天性卵巢發育不全或缺如:此時卵巢未發育或僅呈條索狀無功能,多為原發性閉經,常見的疾病有: 1、性染色體異常 ① 最常見的有特納綜合癥 ② 核嵌合型如45,XO/46,XY,4
研究首度發現卵巢早衰致病基因
復旦大學和哈佛大學共同領銜的一項合作研究“HFM1基因突變導致隱性遺傳卵巢早衰”,首次在卵巢早衰病人中發現了減數分裂基因中的突變可以導致該病。 該項研究為探索卵巢早衰或卵巢功能不全的發生機理,以及闡明該病的臨床高度異質性和遺傳病因復雜性開辟了一個新的研究途徑。相關假說歷經10年終
全國性生育力保護研究平臺成立
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2023/7/504701.shtm近日,全國女性卵巢保護與抗衰促進工程學術年會暨中關村民胞生殖科技研究院成立儀式在京舉行,標志著全國性生育力保護研究平臺誕生。該研究院副院長、首都醫科大學附屬復興醫院婦科主任醫師賴愛鸞表
為什么不孕癥患者越來越多?
記得剛上班的時候(上世紀90年代),在門診很少見到因“不孕癥”就診的患者,每周最多1~2人來醫院看“不孕癥”,而最近十年,到門診看不孕癥者是逐年增多。初步統計,在我院就診的不孕癥患者,由十年前的每年31例猛增到去年的169例,今年上半年就接診不孕癥患者108例。至于為什么“不孕癥”越來越多,談一下自
卵巢早衰的遺傳因素?
卵巢早衰的遺傳因素是多方面的,主要包括以下幾個方面: 家族史:如果家族中有卵巢早衰的病例,那么患者自身患病的風險就會增加。 基因突變:某些基因的突變會導致卵巢功能減退或失調,從而引發卵巢早衰。例如,FOXO3A、FSHB、LHβ等基因的突變都與卵巢早衰有關。 染色體異常:某些染色體異常也會
什么是抗卵巢抗體陽性
卵巢早衰的患者中抗卵巢抗體 (AOAb) 陽性率為 53% 。女性在40歲以前出現卵巢功能減退的現象,稱為卵巢早衰(Premature ovarian failure)。POF的發病率占成年女性的1-3%。
不孕不育抗體7項檢測
不孕不育的免疫學檢查包括男性抗精子自身免疫不育、女性抗精子同種免疫不育和女性抗透明帶免疫不育。不孕不育抗體7項包括:?1、抗心磷脂抗體測定(ACA)? ? 與復發流產,死胎及全身性紅斑狼瘡,神經梅毒,多發性硬化癥,格林一巴利綜合征等神經系統疾病關系密切。?2、抗子宮內膜抗體測定(EmAb)? ?用于
羅氏全自動AMH檢測-在卵巢儲備功能評估中的優勢
不孕不育癥的發生近年呈上升趨勢,我國發病率達12.5%-15%,患者總數逾5,000萬,其中女方因素造成的不孕占50%以上,以適齡女性排卵功能障礙最為多見1。女性生育能力的評估對不孕癥的診斷和治療意義重大,目前主要通過卵巢儲備功能來評估。年齡、基礎激素水平、細胞因子檢測等用于檢測卵巢儲備功能的指標及
卵巢功能低下的基本介紹
早發型卵巢功能不全(premature ovarian insufficiency,POI),又稱"卵巢功能低下",是指40歲以前的獲得性高促性腺發育不良。根據2015年12月由歐洲人類生殖與胚胎學會(ESHRE)起草的"POI處理指南(Guideline on management of wo
關于卵巢功能檢查的簡介
卵巢功能檢查包括不孕的基礎體溫測定、宮頸粘液檢查、周期性陰道涂片等。是用來 了解卵巢功能,有無排卵、排卵日期及卵巢黃體功能。 卵巢功能檢查的正常值: (1) 宮頸粘液結晶檢查:正常情況下,在月經周期第8-10天,粘液涂片可見結晶,排卵期體內雌激素水平達到高峰,涂片出現典型的羊齒狀結晶。排卵后
西醫治療卵巢早衰性閉經的簡介
(1) 西醫對卵巢早衰的治療主要是通過適當補充外源性的雌、孕激素來彌補卵巢功能的不足,延緩病理過程。一般采用周期性激素替代治療方案,即以28天為一個治療周期,第1—21天,每天服用低劑量天然雌激素,并且在第12—21天加用天然孕酮,然后停藥7天,讓月經來潮。這種模擬女性正常月經周期的方法,可讓卵
性激素六項解析
?? 伴隨女性終生的性腺軸即下丘腦-垂體-卵巢軸(HPOA),其主要生理功能是控制女性發育、正常月經和性功能,這種功能調節是通過神經調節和激素反饋調節完成的。因此,臨床上通過測定性激素水平來了解女性內分泌功能和診斷與內分泌失調相關的疾病。常用的性激素六項即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)
關于卵巢早衰性閉經的基本介紹
卵巢早衰,是指已建立規律月經的婦女,40歲以前,由于卵巢功能衰退而出現持續性閉經和性器官萎縮,常有促性腺激素水平的上升和雌激素的下降,臨床表現伴見不同程度的潮熱多汗、陰道干澀、性欲下降等絕經前后癥狀,使患者未老先衰,給其身心健康和夫妻生活帶來極大痛苦。卵巢早衰,影響女性生活質量。
測定女性性激素六項的臨床意義
伴隨女性終生的性腺軸即下丘腦-垂體-卵巢軸(HPOA),其主要生理功能是控制女性發育、正常月經和性功能,這種功能調節是通過神經調節和激素反饋調節完成的。因此,臨床上通過測定性激素水平來了解女性內分泌功能和診斷與內分泌失調相關的疾病。常用的性激素六項即卵泡生成激素(FSH)、黃體生成激素(LH)、雌二
關于卵巢功能低下的鑒別診斷
卵巢功能反映女性的生殖內分泌功能,卵巢功能低下在生育期常見于卵巢儲備功能下降、卵巢早衰等疾病,這類疾病嚴重影響了女性的妊娠率。卵巢功能檢查有以下幾種: (1)BBT測定:許多卵巢儲備功能低下的不孕患者無正常的排卵或空巢少泡、卵泡發育不良,要求患者堅持測量基礎體溫,掌握患者有無排卵、排卵時間、卵
關于卵巢早衰癥的簡介
卵巢早衰癥是指婦女青春期發育后若在40歲前發生閉經、卵巢萎縮、體內雌激素水平低落、促性腺激素水平高達絕經期水平的現象。發病機理為:染色體核型異常,卵泡生成障礙,自家免疫性卵巢衰竭,卵細胞儲備過少或耗竭過多。病理類型包括無卵泡型和有卵泡型。無卵泡型患者染色體核型異常、卵巢發育不全及皮質無卵泡。患者
早衰綜合征的簡介
所謂“早衰綜合征”,簡稱“早衰”,是指由于各種原因、中壯年人過早地出現生理上衰老、體質上衰退和心理上衰弱的現象。由于在身心兩方面都存在未老早衰的多種征象,真正病理機制尚未明確,所以稱之為“早衰綜合征”。“早衰綜合征”是中年人,尤其是中年知識分子和科技人員常見的身心病癥,換句話說,這種病癥是一種特
宮頸性不孕癥的基本癥狀介紹
宮頸疾病引起的不孕癥統稱宮頸性不孕癥,是女性不孕癥的一種,約占女性不孕癥的5%~10%。 宮頸性不孕癥有以下幾類:子宮發育不良、子宮內膜萎縮、雙角子宮、黃體期內膜功能不全、先天性無子宮等。目前,針對宮頸性不孕癥的病因而采取的治療方法,國粹中醫三期綠色療法最為有效,懷孕率高。 宮頸疾病引起的不
簡述卵巢早衰性閉經的癥狀影響
卵巢早衰是指女性在40歲以前出現的繼發性的閉經情況。一般來說,它具備高促性腺的激素與低雌激素血癥等特點,有的卵巢早衰的患者害怕卵巢功能衰退,影響到女性卵巢的正常生理功能。 患者即使可以調控卵巢排卵功能的垂體,與下丘腦不斷的釋放出促卵泡成熟激素,促使卵巢可以排卵,但是卵巢本身卻無能為力沒有辦法,
陰道上皮和卵巢功能關系
陰道上皮受卵巢內分泌直接影響,其成熟程度與體內雌激素水平呈正相關,雌激素水平高時,涂片內有大量角化細胞,核深染致密;雌激素水平低時,涂片內出現底層細胞,故根據涂片內上皮細胞的變化可以評價卵巢功能。
陰道上皮與卵巢功能關系
陰道上皮受卵巢內分泌直接影響,其成熟程度與體內雌激素水平呈正相關,雌激素水平高時,涂片內有大量角化細胞,核深染致密;雌激素水平低時,涂片內出現底層細胞,故根據涂片內上皮細胞的變化可以評價卵巢功能。
卵巢功能檢查的注意事項
不合宜人群:絕經期、妊娠期無結晶可見,因此孕婦及絕經者不用做宮頸粘液檢查。 檢查前禁忌: (1) 保持正常的飲食和作息時間,不要熬夜。 (2) 宮頸粘液檢查從月經周期的第7天左右起至排卵以后都要檢查,以便了解宮頸粘液結晶的形態變化,檢查時間較長,要注意按時去醫院檢查。 檢查時要求: (
卵巢功能低下的治療原則介紹
1、激素治療 (1)激素替代療法(HRT) 在沒有禁忌癥的情況下,國內外均推薦使用HRT。一方面,HRT可以緩解因激素缺乏導致的相關更年期癥狀,提高患者的生活質量,另一方面,降低許多遠期并發癥,如心血管疾病,骨質疏松和神經認知障礙等的發生。 (2)DHEA治療 脫氫表雄酮(Dehydro
卵巢功能檢查的檢查過程
(1) 基礎體溫早晨醒后用口表測體溫,記錄并繪成基礎體溫曲線圖,以了解卵巢功能,有無排卵、排卵日期及卵巢黃體功能。一般連續測量三個月以上。正常情況下,月經前半周期(即卵泡期),基礎體溫較低,約36.5℃,在排卵期更低,排卵后在孕激素的影響下,體溫升高至36.5℃-37℃左右,直至月經來潮時又下降
陰道上皮與卵巢功能關系
陰道上皮受卵巢內分泌直接影響,其成熟程度與體內雌激素水平呈正相關,雌激素水平高時,涂片內有大量角化細胞,核深染致密;雌激素水平低時,涂片內出現底層細胞,故根據涂片內上皮細胞的變化可以評價卵巢功能。
卵巢功能低下的病因及相關疾病
1.染色體異常Turner's綜合征。 2.先天發育缺陷:卵巢不發育或先天缺陷。 3.卵巢手術史:卵巢囊腫剝除術、PCOS打孔/錐切術、巧克力囊腫手術治療、卵巢錐形切除術等手術破壞了卵巢組織,使卵巢有效體積下降,失去了大量的儲備卵泡。 4.盆腔手術史:盆腔粘連分離術、輸卵管結扎術、
IVFET技術成功治療LHCGR基因突變的女性不孕癥患者
上海交通大學醫學院附屬第九人民醫院輔助生殖科匡延平教授團隊在國際上首次報道了罕見性的LHCGR基因突變的女性不孕癥患者,通過IVF-ET技術(俗稱試管嬰兒)獲得了治療并誕下健康嬰兒的系列成功病案。12月1日,該研究成果發表于《臨床內分泌代謝雜志》。 目前LHCGR基因突變女性病例報道國際上僅
女性性激素六項臨床意義
??????伴隨女性終生的性腺軸即下丘腦-垂體-卵巢軸(HPOA),其主要生理功能是控制女性發育、正常月經和性功能,這種功能調節是通過神經調節和激素反饋調節完成的。因此,臨床上通過測定性激素水平來了解女性內分泌功能和診斷與內分泌失調相關的疾病。??????常用的性激素六項即卵泡生成激素(FSH)、黃