危險的“牙痛”帶給我們的思考
牙痛是指牙齒因各種原因引起的疼痛而言,為口腔疾患中常見的癥狀之一,牙痛分原發性和繼發性兩大類,前者為齲齒、牙髓炎、根尖周圍炎和牙本質過敏等牙齒本身病變引起;后者卻暗藏隱患,容易誤診,甚至被誤治。病例回顧:一般情況:患者,男,48歲,農民主訴:胸悶伴頭痛、牙痛、雙側上肢疼痛2小時。現病史:于2小時前因家中有事操勞出現胸悶不適感,并覺頭痛、牙痛及雙側上肢疼痛,無心悸、窒息感,無發熱。無牙齦紅腫、出血,休息后無明顯緩解,遂***就診,病后,未作其它特殊處理。未排二便。既往史:有高血壓史5年,未規范治療。平素血壓在150-160/100-110mmHg之間。無自覺癥狀。無糖尿病、冠心病史,無肝炎、結核等傳染病及其接觸史,無外傷輸血史、手術史及藥物過敏史。個人史:生于本地,未到外地居住或旅游,自幼務農,生活規律,有吸煙史和飲酒史20余年。吸煙20支/每天,飲酒每日約半斤。25歲結婚,配偶健康,婚后育1子1女,均健康。家族史:父親及弟弟有高......閱讀全文
終末期心衰治療的臨床思考
最近,治療一例終末期心力衰竭病人,受益較多,分享如下。 患者,男,58歲,因發作性胸痛6天,心悸、頭暈3小時入院。患者6天前無明顯原因出現胸骨后疼痛,無肩背部及左上肢放射痛,持續20分鐘,自服藥物后緩解,未進一步處理,無再次胸痛發作。3小時前活動中突發心悸、頭暈,伴出汗,乏力明顯,靠人攙扶回到家中
降低心衰再入院率的思考
? 大家好,我是Ileana Pi?a.來到美國心臟病學會(ACC)在圣迭戈舉辦的國家會議,我非常激動。圣迭戈的天氣非常好,不像紐約現在的天氣那樣差。這是一個令人關注的會議。為了最好的教育互動,ACC盡可能地拉近了觀眾和演講者的距離。昨天我已經感受到了,我主持了海報區會議,在一個很小的展位就有5
臨床思考:青年酒后蹊蹺的腹痛
腹痛由腹部或腹外器官疾病引起。其中,急性腹(AcuteAbdominalgia)是急診患者最常見的情況之一,急性腹痛的特點是起病急驟、病因復雜、病情嚴重程度不一。文獻報道急診患者中約30%痛是以腹痛為主訴的,約25%的急性腹痛需要緊急處理。大約有15%~40%的人患過腹痛,其中比較嚴重的疾病引
生成式AI帶來的新思考
過去幾個月,ChatGPT為人工智能技術按下加速鍵。這個聊天程序證明了超大參數模型和通用型人工智能的可行性,谷歌、亞馬遜等巨頭紛紛推出自主研發的相關平臺,國內也已有十數家企業在該領域有所布局。 它們被統稱為“生成式人工智能”。簡單來說,這種AI可以通過算法生成新內容,包括圖像、文字、音樂,甚至視頻
Science:關于HIV疫苗研究的思考
美國國立衛生研究院下屬的國家過敏與傳染病研究所(NIAID)召開了一次科學會議,探討為什么某些調查的HIV疫苗有可能會提高對HIV感染的易感性。在發表于最新一期《科學》(Science)雜志上的一篇新評論文章中,來自NIAID的HIV研究負責人 Anthony S. Fauci博士、Carl
“中美肉雞爭端”中的冷思考
近日,據華盛頓行業消息,世界貿易組織(WTO)爭端專家委員會作出了“中美肉雞爭端——中國征收美國肉雞產品反傾銷稅反補貼稅”違反多項世貿組織規則的裁決。今后的形勢發展將有利于美國。美方認為,作為世貿組織成員的中國必須遵循世貿組織相關規定。 中美禽類爭端由來 長期以來,美國雞肉制品憑借其
病例思考:都是房顫惹的禍?
典型腦卒中,辨因要分明。房顫不忽視,診斷有引領。病例介紹患者,男,82歲,因失語、右側肢體活動不靈1天來診。既往有高血壓、冠心病5年,否認糖尿病史。入院查體:T36.5℃P86次/分R22次/分BP150/100mmHg急性病容,神志清,被動**,查體合作。全身皮膚黏膜無黃染,未見皮疹出血點,淺表淋
免疫學的發展及思考
李昂 ?南京軍區總醫院? ? 人類對“免疫”的認識和研究跨過了漫長的歲月,經歷了無數代人艱苦的探索。它從傳統的微生物學附屬的“血清學”(serology)分離出來,形成獨立的專門學科。? ??一、免疫學的啟蒙(經驗)時期? ? “免疫”一詞源自對既往患過某種傳染病并存活下來的人,在該病再次爆發流行時
新華社:切爾諾貝利的思考
1986年4月26日,位于烏克蘭北部靠近白俄羅斯邊境的蘇聯切爾諾貝利核電站4號機組突然發生爆炸,造成迄今為止人類歷史上最慘重的核災難。盡管30年過去了,但這場災難猶如一場難以熄滅的大火,仍帶給人們無盡的傷痛和反思。 渡盡劫波傷猶在。核污染對人類健康的危害主要是甲狀腺、血液系統和淋巴系統的病變
Nature:人類思考背后的作用機制
我們的大腦擁有令人驚奇的連通性,里面擠滿了細胞,它們之間不斷地進行著溝通。這種溝通發生在突觸之間——突觸是神經遞質從一個神經元跳躍到另一個神經元的中轉站,可讓我們思考,以進行學習和記憶。 研究人員已經知道,這些突觸往往需要一個刺激,才能讓信息發送穿過神經元分裂。但這個刺激來自哪里,一直都是一個
朔州:煤炭大市的“低碳”思考
朔州一隅 1979年,鄧小平和美國西方石油公司總裁哈默的一次會面孕育了一座城市的新生。這一年亞洲最大的現代化露天煤礦——平朔安太堡露天煤礦開工建設,10年后,國務院正式批準在該地區成立朔州市。 自此,朔州市成為了改革開放以來第一座因能源而生的城市,也成為一塊探索中國能源城市可持續發展的試
Rh陰性患者輸血引發的思考
?? ?【案例經過】?? ? 我院為一位“O”型Rh陰性“主動脈夾層”男性患者施行了“Bentall”術,考慮到手術的復雜性和術中出血的可能性很大,為其備了5U Rh陰性冰凍解凍紅細胞(血站無Rh陰性紅細胞)。?? ?手術中,這名患者出血很多,輸注了術前備的5U紅細胞之后,仍然滿足不了要求,繼續分幾
遇到臨床事件后的思考
工作中,遇到幾起誤診病例,當再次看到類似的事情發生時,心頭不免為之一振,到底是醫療技術問題,還是其他原因,讓一些年輕的患者被誤診而且還渾然不知。病例一,患者,女,26歲,腰部困痛不適,來醫院婦科就診,婦科B超提示:宮后積液,婦科常規檢查后,以:宮頸糜爛,盆腔炎,收住院,入院后,輸注頭孢曲松鈉,替硝唑
兒童血鉛超標帶來的思考
湖南武岡市日前發生一起因工廠污染造成兒童血鉛超標的事件。截至18日,當地政府組織檢測的1958名兒童中,有1354人血鉛疑似超標。 目前,湖南省勞動衛生職業病防治所檢測認定的高鉛血癥兒童38名,輕度鉛中毒兒童28名,中度鉛中毒兒童17名,沒有重度中毒。作為污染源的武岡市精煉錳廠已被關閉
我們期待今晚-我們祝福奧運
56位兩院院士寄語
英國研制出可降解粒子-為病人緩解牙痛
倫敦大學瑪麗女王學院研究人員研制出一種新型可降解粒子,能夠進入牙洞抑制牙痛。 這種粒子是用一種特制的玻璃制成的,能夠添加到牙膏中,在口中溶解,能從牙齒礦物中釋放出鈣和磷酸鹽。這樣能夠緩解牙痛,降低修牙和拔牙的幾率。 研究人員稱這種新型粒子將會為英國大約2000萬患有牙齒敏感的成年人帶
一例患者牙齦增生、牙痛腫脹診斷分析
患者,男,20歲。主因2個月前無明顯誘因感右上后牙疼痛腫脹,自服抗炎藥物癥狀有所減輕,未行治療。半月后無誘因上述癥狀再次出現,同時伴右側牙齦增生、腫脹、出血。再次口服抗炎藥物,癥狀緩解不明顯。近1個月來局部腫物增長速度加快,伴牙齒松動,牙齦出血,影響進食,故來我院就診。檢查:頜面部左右不對稱,右側面
分子診斷設計思考
背景相比于藥的研發周期長,體外診斷試劑盒更像是手游市場,是一個快速變革的紅海市場。比如說從ibrutinib到Acalabrutinib,同一個靶點的二代產品要做完整個臨床試驗,證明安全性有效性才可以申請上市。而未來隨著科學發展,某一天新的靶點與某種癌癥的關系得到學界的共識,也許從試劑盒設計而言就是
從診斷的片面性引發的思考
前幾天,醫院理療科出了一起醫療事故,一患者在住院后2天出現腦梗塞,我們來看事件的過程,患者,男,65歲,有糖尿病病史10余年。口服降糖藥治療。以頭昏頭暈、眼前發黑就診,理療科以“頸椎病”收住院,拍頸椎正側位片顯示:頸椎生理曲度變直,頸椎增生。入院后給予頸部牽引,針灸,**,拔罐等治療。治療后患者出現
河北污水入河帶給3縣村民10年痛
順平七節河在滿城境內名為龍泉河,在清苑境內名為清水河。由于順平每天將“腸衣城”未處理的2000余噸工業廢水排入七節河,下游龍泉河、清水河變身“龍須溝”,沿岸村莊地下水漂著白沫,腥味撲鼻。一縣污水三縣(順平、滿城、清苑)遭殃,一年多以來,本報持續關注此事。11月
新科院士丁洪:“跨界”帶給科研靈感與激情
原文地址:http://news.sciencenet.cn/htmlnews/2024/2/517831.shtm 丁洪,現任上海交通大學李政道研究所副所長。取得過若干項具有重要國際影響力的原創性成果。成果三度入選中國科學十大進展/中國十大科技進展新聞。“固體材料中發現外爾費米子”工作入選
丙酮的危險性概述
健康危害:急性中毒主要表現為對中樞神經系統的麻醉作用,出現乏力、惡心、頭痛、頭暈、易激動。重者發生嘔吐、氣急、痙攣,甚至昏迷。對眼、鼻、喉有刺激性。口服后,先有口唇、咽喉有燒灼感,后出現口干、嘔吐、昏迷、酸中毒和酮癥。 慢性影響:長期接觸該品出現眩暈、灼燒感、咽炎、支氣管炎、乏力、易激動等。皮
警惕糞便中的危險信號
每天制造“粑粑”后,你會觀察它嗎?每天我們都會排便制造“粑粑”,但你是否考慮過排便行為意味著什么嗎?“粑粑”中發現有血跡是腸癌的征兆,“粑粑”形態的改變也通常意味著身體的不健康狀況。“粑粑”圖表現在,有科學家特意為此制作出一張圖表,該圖表顯示出什么樣的”粑粑”是健康的,什么樣的”粑粑”需要引起警惕。
危險物質的敏銳分析
歐洲機場安檢廣泛使用的“裸體掃描”技術廣受爭議,用于檢測危險物品和非法物質的儀器設備研發成為關注的焦點,質子交換反應質譜法(PTR- MS)能為這方面的分析檢測提供補充措施。 早在1980年,奧地利因斯布魯克大學離子物理研究所的的研究工作已為質子交換反應質譜法(PTR- MS)開
濃酸的危險性
濃酸常有強烈腐蝕性,有些還伴有其他特性,如具有強氧化性和脫水能力的濃硫酸,能對人體造成嚴重的化學燒傷。
硝酸銀的危險特性
硝酸銀具有以下危險特性:氧化性:硝酸銀具有較強的氧化性,能與許多物質發生氧化還原反應。腐蝕性:對皮膚、眼睛和黏膜有腐蝕性,能引起灼傷。光敏感性:見光易分解,導致其化學性質發生變化。毒性:攝入或吸入硝酸銀可能對人體造成毒害。助燃性:雖然本身不可燃,但在某些情況下能助燃。爆炸性:與某些物質混合或在特定條
危險試劑的分類及管理
危險試劑的分類及管理化學試驗室在工作中,要接觸各種化學試劑、試樣及化學反應過程所產生的氣體、揮發物、煙霧等,這些物質中有的對人體有毒害作用,有的有強腐蝕性,有的具有易燃易爆性。實驗過程中除了對學生加強安全教育外,實驗管理人員本身應具有扎實的安全管理知識和試劑管理知識無疑是必備的條件之一。化學實驗室用
危險試劑的分類及管理
化學試驗室在工作中,要接觸各種化學試劑、試樣及化學反應過程所產生的氣體、揮發物、煙霧等,這些物質中有的對人體有毒害作用,有的有強腐蝕性,有的具有易燃易爆性。實驗過程中除了對學生加強安全教育外,實驗管理人員本身應具有扎實的安全管理知識和試劑管理知識無疑是必備的條件之一。化學實驗室用到的危險試劑主要包括
關于特種設備檢驗的幾點思考
特種設備檢驗為特種設備安全監察提供技術支撐,特種設備安全監察已經走過了60個春秋,特種設備的檢驗為特種設備的安全起到重要的作用。隨著社會的進步,數量的增加,為了更好地保障特種設備安全,有必要梳理一下特種設備檢驗的意義。 檢驗的定位 質檢部門的特種設備檢驗定位不太明晰,檢驗機構隸屬質檢系統
對治療慢性盆腔炎的思考
慢性盆腔炎又稱盆腔炎性疾病后遺癥,其實疾病此階段已經沒有炎癥的存在,病理改變多是由機體免疫功能紊亂引起。在長期的臨床觀察中,慢性盆腔炎大多屬于虛寒血瘀證型。 臨床表現有:小腹或少腹部疼痛伴墜脹感,喜溫喜按,體倦乏力,白帶增多,色常呈淡黃,月經常延后,色暗有血塊,舌質淡暗或紫黯,舌苔白,脈細或澀。婦科