美國成人高血壓管理指南介紹
2014美國成人高血壓管理指南（JNC8）于2013年12月18日在線發布于JAMA雜志，JNC8的發布給高血壓領域的研究帶來了新的信息，更帶來了爭鳴和思考！美國在1周內公布了3部重量級的高血壓管理文件，其中有2部高血壓指南[美國高血壓協會/國際高血壓協會（ASH/ISH）社區臨床實踐管理指南和JNC8],1部高血壓管理的科學建議[美國心臟協會/美國心臟病學會/美國疾病預防與控制中心（AHA/ACC/CDC）].JNC8作為大家盼望的已久的高血壓指南，在頒布前半年脫去了美國官方的外衣，所有JNC美國官員均撤出JNC委員會，由JNC委員會***頒布，致使JNC8更公立，更學術。 與以往不同的JNC（1——7）不同的是，JNC8并沒有全面地復習美國高血壓流行狀態，也沒有強調整體風險，更沒有細化診斷和分類，而是以高血壓患者整體預后健康的獲益作為主要靶點來解決3個重要的高血壓的控制問......閱讀全文
美國成人高血壓管理指南介紹
? 2014美國成人高血壓管理指南（JNC8）于2013年12月18日在線發布于JAMA雜志，JNC8的發布給高血壓領域的研究帶來了新的信息，更帶來了爭鳴和思考！美國在1周內公布了3部重量級的高血壓管理文件，其中有2部高血壓指南[美國高血壓協會/國際高血壓協會（ASH/ISH）社區臨床實踐管理指
美國成人高血壓指南（JNC8）要點概述
? 【新指南內容簡介】??? （1）60歲以上人群的目標血壓為150/90mmHg,60歲以下人群目標值為140/90mmHg,包括糖尿病和腎臟病患者。??? （2）噻嗪類利尿劑、CCB、ACEI和ARB四大類藥物作為初始治療藥物（一線治療藥物，黑人僅利尿劑與CCB），可單獨或聯合使用；β受體阻滯劑
美國ACIP發布成人免疫接種指南
美國疾病控制與預防中心的免疫咨詢委員會(ACIP)發布2013年成人免疫接種指南。最新的指導方針在線發布于1月28號的內科學年鑒，包括為提高成人疫苗接種率的建議書和百白破疫苗、肺炎球菌疫苗以及流感疫苗安排的變動。“為成人推薦的疫苗要根據其年齡、疫苗接種史、健康狀況、生活方式、職業和旅行。”來自喬治亞
JNC8高血壓管理指南要點
? 由于艱難而漫長的孕育過程，美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會（JNC）第8次報告被業界稱為“JNC Late”.12月18日，《美國醫學會雜志》（JAMA）在線發表了JNC 8專家組成員報告《2014成人高血壓管理指南》。這部新指南究竟是何面貌？??? 推薦意見??? 推薦意見1??? 在≥
2018－ESC/ESH高血壓管理指南重磅發布！
西班牙巴塞羅那當地時間6月9日下午，在第28屆歐洲高血壓與心血管保護會議上，歐洲心臟病學會（ESC）和歐洲高血壓學會（ESH）聯合制定的高血壓管理指南（2018 ESC/ESH Guidelines for the Management of Arterial Hypertension）正式發布
《中國高血壓基層管理指南》要點解讀
? 高血壓是常見的慢性病，是以動脈血壓持續升高為特征的“心血管綜合征”是我國心腦血管病最主要的危險因素，也是我國心腦血管病死亡的主要原因。控制高血壓是預防心腦血管病的切入點和關鍵措施。??? 為適應新醫改的需求，為高血壓基層管理提供技術支持，在國家衛生計生委疾病預防控制局和基層衛生司的支持下，國
ASH/ISH－社區高血壓管理臨床實踐指南
? ASH/ISH指南包括以下15個方面的內容：??? 1.簡介??? 2.流行病學??? 3.黑人（非裔）患者的特殊問題??? 4.高血壓的定義是什么？??? 5.高血壓的分類有哪些？??? 6.高血壓的病因??? 7.高血壓的診斷??? 8.患者評估??? 9.體格檢查??? 10.輔助檢查??
中國臺灣地區高血壓管理指南摘譯（二）
? 六、血壓閾值和目標值??? 10余年前百萬人的流行病學數據顯示，血壓>115/75mmHg,缺血性心腦血管事件隨血壓升高而增加。亞太地區隊列研究（42萬人）數據顯示，血壓由115/75mmHg起卒中和冠心病風險增加。近來，英國隊列研究（125萬人）顯示，收縮壓為90——114mmHg,舒張壓
中國臺灣地區高血壓管理指南摘譯（三）
? 七、治療??? 生活方式調整??? 高血壓的治療包括藥物治療和非藥物治療。生活方式調整是非藥物治療最基本的組成，使用藥物治療的患者也應進行生活方式調整。新指南提出，生活方式調整降壓效果與單藥治療相當，但其最大的限制在于難以堅持。表7總結了生活方式調整的內容。??? 藥物治療原則??? （1）經過
官宣|國家衛健委突然緊急叫停成人高血壓診斷指南
11月15日晚，國家衛健委官方微信公眾號「健康中國」發布文章，回應「我國高血壓診斷標準是否做了調整」相關問題。圖源：健康中國公眾號 「健康中國」發布的原文如下：高血壓是嚴重危害我國居民健康的慢性疾病。國家不斷加大高血壓防治工作力度，以高危人群為重點推進健康管理，推動防控關口前移。經過多年努力，高血壓
ASH/ISH社區高血壓管理指南：降壓藥分類概述
? 降壓藥分類概述??? 血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物??? 血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物通過阻斷RAS系統起降壓作用——阻止血管緊張素I向血管緊張素II轉換，同時阻止緩激肽降解。血管緊張素轉換酶抑制劑類藥物耐受性較好，主要副作用是咳嗽，在女性以及亞洲或非洲患者中更常見。血管源性水腫并不常見，但
成人高血壓篩查建議草案
? 近日，美國預防服務工作組（USPSTF）公布了成人高血壓篩查推薦聲明草案。在對診室血壓測量（電子血壓計普遍）、動態血壓監測和家庭血壓監測三種血壓監測方法的比較方面，新的推薦和以往推薦有所不同。??? 動態血壓監測在24-48小時正常活動時，每20-30分鐘測量一次血壓。USPSTF指出，動態
最近版美國《胃輕癱臨床管理指南》解讀
《美國胃腸病學雜志》近日刊發了《胃輕癱臨床管理指南》（簡稱指南），主要涵蓋了胃輕癱的診斷、病因、治療等內容，對臨床實際工作具有較大的借鑒意義。診斷：確診胃排空延遲是基礎診斷標準 指南指出，胃輕癱的診斷需要符合以下3個標準：① 具有胃輕癱癥狀；② 排除幽門部器質性病變導致的出口梗阻；③ 確診胃排空延遲
對JNC8高血壓管理指南可信度的評價
? 由于指南的制定越來越注重循證依據和具體建議，因此在過去十年間，指南對臨床治療的作用也越來越重要，但隨之而來的是人們對指南制定過程的質疑。醫學研究所，抓住當前關注的焦點，于2011年就指南的質量標準發表了題為“臨床實踐指南，值得信賴”的報告。對新版高血壓管理指南而言，除了專家制定指南的過程，其
淺談成人血脂管理
摘要：長期的高血脂患者沒有科學的血脂管理措施，會導致ASCVD（動脈粥樣硬化心腦血管疾病）發病率增高，造成社會功能方面的各種負擔，治病給家庭帶來經濟壓力，減小個人、家庭的幸福指數。而血脂高是由于多重原因引起的，控制血脂是血脂管理目的所在。血脂管理工作內容是：對血脂稍高的人，給予必要與血脂相關的健康指
聚焦C期心力衰竭管理，解讀美國新指南
2017年4月，美國心臟病學會（ACC）、美國心臟協會（AHA）以及美國心力衰竭（心衰）學會（HFSA）聯合更新發布了心衰管理指南。該指南強調在臨床實踐中應遵循指南指導下的管理和治療（GDMT），包括指南指導下的臨床評估、診斷試驗以及藥物和非藥物治療。新指南更新的內容聚焦于生物標志物、C期心衰的
美國NSTEACS管理指南十大要點
? 以下是新指南十大要點：??? 1. 在美國，每年逾62.5萬例患者遭受非ST段抬高型急性冠狀動脈綜合征（NSTE-ACS）困擾，患病率幾乎占所有急性冠脈綜合征的3/4.??? 2. 不穩定性心絞痛（UA）和非ST段抬高型心肌梗死（NSTEMI）在病理生理上是連續過程，發病時可能很難區分。???
高血壓前期的管理
? 1高血壓前期定義??? 當血壓超過115/75mm Hg時，收縮壓每升高20mmHg或者舒張壓每升高10mm Hg,冠心病和卒中死亡率升高2倍。另外，Framingham研究也證實，與血壓低于120/80mm Hg的人群相比，血壓為120-139/80-89mm Hg的人群發生高血壓和C
管理高血壓應趁早
130/80是新的高血壓臨界值。你的血壓目標應該是什么？應該什么時候擔心血壓呢？圖片來源：Richard Bailey Getty Images 如果你在跟蹤新聞，那么你會注意到美國心臟病學會/美國心臟協會（acc/aha）公布的新血壓指南。根據這份新的、更嚴格的指南，將會有比此前多得多的人被診斷
美國發布室上性心動過速管理指南要點
?? 美國心臟病學會（ACC）、美國心臟協會（AHA）和美國心律協會（HRS）聯合發布了“室上性心動過速（SVT）管理指南”.新版指南在2003年指南的基礎上進行了更新，對SVT治療給出了最新的推薦。新指南覆蓋了所有類型的SVT,包括規律的窄QRS心動過速和不規律SVT;但不包括房顫，因為2014年
新版高血壓指南的理解
2018年9月20日，第27屆國際高血壓會議（ISH2018）在北京國家會議中心舉行。ISH匯集諸多活躍在科學、臨床和行業的頂級專家和行業精英，就高血壓科學發展前沿的基礎和臨床研究結果做了精彩演講。此外，《中國高血壓防止指南2018年修訂版》發布。中國高血壓診斷標準維持不變。同時明確特殊人群的治療目
高血壓患者的綜合管理
? 高血壓是一種以動脈血壓持續升高為特征的進行性“心血管綜合征”，也是一種 “生活方式病”。高血壓是最常見的慢性非傳染性疾病 ，也是心腦血管病最主要的危險因素，常伴有其它危險因素，并發腦卒中、心肌梗死、心力衰竭及慢性腎臟病等主要并發癥，不僅致殘、致死率高，而且嚴重消耗醫療和社會資源，給家庭和國家
ACC/AHA成人降膽固醇治療指南
? 美國心臟病學院（ACC）與美國心臟協會（AHA）聯合頒布了《2013版成人降膽固醇治療降低動脈粥樣硬化性心血管疾病（ASCVD）風險指南》。該指南以現有研究證據為依據，強調他汀類藥物在降低ASCVD風險方面的獲益，對ASCVD的一級、二級預防及風險評估、他汀類藥物的管理、藥物不良反應的處理等方面
高血壓指南：證據相同，結論不同
? 關于JNC8指南??? Black博士：今天討論的主題之一是不久前發布的ASH/ISH與JNC8高血壓指南，二位都是指南制定委員會的成員并參與了相關指南的撰寫工作，我曾參與了JNC6和JNC7指南的制定工作，卻無緣這次的JNC8.Michael,能請你回顧下ASH/ISH指南的主要內容以及證
國際高血壓新指南如何“落地”中國？
? 歐洲發布了高血壓管理指南。10月加拿大推出2013年高血壓教育項目。12月17日、12月18日，美國相繼推出兩部新的高血壓管理指南。除了這些指南以外，在東亞地區，韓國高血壓學會最近發布了高血壓指南，日本高血壓學會也將在2014年發布新的高血壓指南。在我國，目前應用于臨床的是2010年修訂的《中國
從新指南談降壓初始治療
《2014成人高血壓管理指南（JNC8））》（以下簡稱“美國新指南”）制定之初確立了3個關鍵問題。“何時降壓”是其中之一，上海交通大學醫學院附屬瑞金醫院施仲偉教授從JNC8談起，詳細解析了降壓初始治療這一關鍵問題。??? 了解背景：關注RCT,解決降壓關鍵問題??? 2008年美國國立心、肺、血
ACC/AHA－成人降膽固醇治療指南亮點
??? 與ATPⅢ指南相比，新指南的最大變化是放棄了特定的低密度脂蛋白膽固醇（LDL-C）目標值，同時進一步明確了他汀治療的最可能獲益人群，以及不同類別患者應選擇的他汀治療強度。因而新指南更為簡潔，更具可操作性。但需要指出的是，這一指南是針對美國人群制定的。???? 對于我國醫務人員而言，本指南
高血壓自我管理更重要
患了高血壓，不知怎么辦？那就多多注意自我管理吧，即每天監測血壓，及時根據醫生建議調整藥物，遵照醫囑，不要盲目相信偏方。英國研究就顯示，高血壓患者在注意自我管理一年后，其血壓會降得更多，心臟病、中風等疾病風險也會隨之降低。 高血壓指收縮壓不低于140毫米汞柱、舒張壓不低于90毫米汞柱。英國牛津大
生活方式管理指南十項推薦
? 《生活方式管理降低心血管風險指南》（以下簡稱“管理指南”）由美國國家心、肺和血液研究所（NHLBI）和美國心臟學會/美國心臟病學會（AHA/ACC）聯合制定，旨在通過對特定飲食結構、營養攝入和體力活動相關研究證據的評估，明確這些生活方式管理措施對心血管疾病危險因素的影響，及其在心血管疾病預防和治
看降壓目標變動的來龍去脈
? 美國預防、檢測、評估和治療高血壓委員會（JNC）8 專家組成員發布的報告《2014成人高血壓管理指南》（以下簡稱“美國新指南”），圍繞3個關鍵問題進行詮釋。對于此前一直爭議不斷的降壓目標值問題，美國新指南采用了“放寬”的態度。美國新指南為何會有此變動，對這一變動又該如何理解？??? 為何變動??