重型新型冠狀病毒肺炎早期清醒俯臥位通氣治療病例分析
1.臨床資料 患者,男,80歲,以納差、腹痛為主要臨床表現,胸部CT:雙肺感染性病灶,咽拭子新型冠狀病毒核酸陽性,2月13日入我院。發病前有外出超市購物,無其他流行病學史。既往史:無特殊。根據新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版),診斷分型為普通型。治療:鼻導管2L/min吸氧,干擾素α-2b500萬U霧化2次/d+達蘆那韋考比司他(800mg/100mg)1片,1次/d,抗病毒及對癥治療。 入院后第4天開始咳嗽、咯白色泡沫痰,入院后第5天開始低熱,入院后第7天胸片檢查示雙肺病灶明顯增加,病情進展快,修正診斷分型為重型,并符合ARDS柏林診斷標準,病情加重后調整治療方案,早期清醒情況下給予全程監管督導的個體化俯臥位通氣,加用甲潑尼龍。調整治療后第6天雙肺病灶有明顯吸收,住院20天好轉出院。2月13日至2月21日病情變化情況:發熱:2月18日至2月21日低熱、最高體溫37.9℃,前后無發熱;氧合指數(Pa......閱讀全文
重型新型冠狀病毒肺炎早期清醒俯臥位通氣治療病例分析
1.臨床資料?患者,男,80歲,以納差、腹痛為主要臨床表現,胸部CT:雙肺感染性病灶,咽拭子新型冠狀病毒核酸陽性,2月13日入我院。發病前有外出超市購物,無其他流行病學史。既往史:無特殊。根據新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版),診斷分型為普通型。治療:鼻導管2L/min吸氧,干擾素α-2b
病毒潛伏期即有傳染性!第八版診療方案發布
國家衛健委網站8月19日發布《關于印發新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)的通知》,為進一步做好新型冠狀病毒肺炎醫療救治工作,組織專家在總結前期新冠肺炎診療經驗和參考世界衛生組織及其他國家診療指南基礎上,對診療方案進行修訂,形成了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》。全文: 各
接觸被污染物品也可感染!第八版新冠肺炎診療方案來了
據國家衛健委網站消息,為進一步做好新型冠狀病毒肺炎醫療救治工作,國家衛健委組織專家在總結前期新冠肺炎診療經驗和參考世界衛生組織及其他國家診療指南基礎上,對診療方案進行修訂,形成了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版)》。 附件:新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版) 第八版診療方案對傳染源
危重癥新型冠狀病毒肺炎病例治療體會1
新型冠狀病毒肺炎(COVID-19)具有傳染性極強、潛伏期長、臨床表現多樣、易感人群廣等特點,疫情暴發后,我院與重慶醫療隊緊密合作,成功救治2例COVID-19危重癥患者,現報道如下。?1.患者資料?病例1:患者,女,40歲,身高156cm,體質量57kg,有武漢居住史,于2020年1月23日從武漢
危重癥新型冠狀病毒肺炎病例治療體會2
病例2:患者于2月5日入院后給予α-2a干擾素500萬U霧化吸入,2次/d;利托那韋600mg,2次/d抗病毒,蓮花清瘟膠囊(3粒/次,口服,3次/d),奧司他韋膠囊(75mg,2次/d)抗病毒等對癥支持治療,高流量面罩吸氧后患者SpO2可維持在90%~93%,繼續上述治療方案治療3d后患者持續低熱
全球首創,東大這個團隊向世界提供“中國方案”
近日,東南大學附屬中大醫院重癥醫學科團隊聯合國內多所中心的最新研究成果,在國際重癥頂級期刊《Intensive Care Medicine》發布,該研究為清醒俯臥位時長提供循證依據。這也是東南大學重癥醫學研究團隊在全球首次提出清醒俯臥位理念并被國際頂刊引用、寫進國內外指南之后,該團隊遵循Meta
新冠病毒肺炎診療方案(試行第五版)發布
各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委、中醫藥管理局: 為進一步做好新型冠狀病毒感染的肺炎病例診斷和醫療救治工作,我們組織專家在對前期醫療救治工作進行分析、研判、總結的基礎上,對診療方案進行修訂,形成了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》,現印發給你們,請參照執行。各有關
關于新冠病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)的解讀
2020年2月5日國家衛生健康委員會發布了《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)》(以下簡稱“診療方案第五版”,現將主要內容解讀如下。 2019年12月以來,湖北省武漢市陸續發現了多例新型冠狀病毒感染的肺炎患者,隨著疫情的蔓延,我國其他地區及境外也相繼發現了此類病例。目前報告的病例多數
診療方案第五版!附方案解讀
日前,新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第五版)發布。 試行第五版內容包括冠狀病毒病原學特點、臨床特點、病例定義、鑒別診斷、病例的發現與報告、治療、解除隔離和出院標準、轉運原則和醫院感染控制等內容。 同時,國家衛健委網站發布了第五版診療方案的解讀。 新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第
國衛健委印發新冠病毒肺炎診療方案(試行第六版)通知
各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委、中醫藥管理局: 為進一步做好新型冠狀病毒肺炎病例診斷和醫療救治工作,我們組織專家在對前期醫療救治工作進行分析、研判、總結的基礎上,對診療方案進行修訂,形成了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第六版)》。現印發給你們,請參照執行。各有關醫療機構要
系統性紅斑狼瘡合并重型新型冠狀病毒肺炎的診治分析
新型冠狀病毒肺炎(corona virus disease 2019,COVID-19)是由SARS-CoV-2感染所致疾病,目前已被納入法定的乙類傳染病,按甲類傳染病管理。新型冠狀病毒肺炎傳播能力強,人群普遍易感,其患病嚴重程度與高齡、合并基礎疾病或免疫抑制狀態正相關。我們于2020年2月
十大方面解讀新冠病毒診療方案(試行第七版)
各省、自治區、直轄市及新疆生產建設兵團衛生健康委、中醫藥管理局: 為進一步做好新型冠狀病毒肺炎病例診斷和醫療救治工作,我們組織專家在對前期醫療救治工作進行分析、研判、總結的基礎上,對診療方案進行修訂,形成了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》。現印發給你們,請參照執行。各有關醫療機構要在
體外膜肺氧合輔助救治危重型新型冠狀病毒肺炎患者...3
2.3 并發癥及其處理?2.3.1 機械并發癥及處理 ?機械故障有離心泵故障、離心泵前破裂、離心泵后破裂、靜脈端管路破裂或脫出、治療期間中心靜脈穿刺或插管與大氣相通、插管脫出等,嚴重威脅患者的生命;慢性機械故障有跨膜壓差>40mmHg、出口側血栓、D-二聚體水平升高且纖維蛋白原(FIB)1μg/L、
體外膜肺氧合輔助救治危重型新型冠狀病毒肺炎患者...2
ECMO輔助治療后,患者SpO2升高至100%;逐漸下調呼吸機模式、減少血管活性藥物用量后患者血壓、OI仍可維持在參考范圍內,內環境穩定,且肺實變逐漸好轉。ECMO輔助治療第25天,結合患者超聲及微截流一氧化碳(CO)、V-AECMO流量、血壓等結果決定撤除V-AECMO,僅行V-VECMO維持氧供
體外膜肺氧合輔助救治危重型新型冠狀病毒肺炎患者...1
體外膜肺氧合輔助救治危重型新型冠狀病毒肺炎患者病例報告由嚴重急性呼吸道綜合征冠狀病毒2型(severe?acute?respiratory?syndrome?coronavirus2,SARS-CoV-2)所致的新型冠狀病毒肺炎(coronavirusdisease2019,COVID-19)具有較
第九版新冠診療方案:分類收治、2種抗新冠藥物等5大調整
據國家衛健委網站15日消息,為進一步做好新冠肺炎醫療救治工作,切實提高規范化、同質化診療水平,國家衛生健康委和國家中醫藥管理局組織專家對《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版修訂版)》進行了修訂,形成了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》,并印發各地參照執行。新版診療方案是在認真研究德爾塔
剛剛|第十版新冠感染診療方案-增加抗原陽性為診斷標準
據國家衛健委網站消息,為進一步做好新型冠狀病毒感染醫療救治工作,切實提高規范化、同質化診療水平,國家衛生健康委會同國家中醫藥局,根據新冠病毒感染乙類乙管及疫情防控措施優化調整相關要求,結合奧密克戎變異毒株特點和感染者疾病特征,組織對《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》進行了修訂,形成了《新
新型冠狀病毒肺炎合并妊娠病例的臨床與實驗室指標分析
繼2002年暴發的嚴重急性呼吸綜合征冠狀病毒 ( SARS -CoV)和2012年暴發的中東呼吸綜合征冠狀 病毒(MERS -CoV)之后,新型冠狀病毒(SARS -CoV - 2)是引發人類重癥肺炎的第3種跨物種屏障的致病 冠狀病毒[ 1]?2020年3月11日,世界衛生組織宣布 新型冠狀病毒
新冠肺炎診療方案第七版:磷酸氯喹減量
3月4日,國家衛健委醫政醫管局正式下發《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第七版)》。其中,磷酸氯喹用法用量調整,托珠單抗首次被推薦用于免疫治療。 磷酸氯喹減量,此前被爆存不良反應 自國家衛健委下發診療方案以來,抗病毒治療的藥物就一直備受業內關注。 在抗病毒治療中,第七版將磷酸氯喹的用法用量進
新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染
2022年第7號 一、將新型冠狀病毒肺炎更名為新型冠狀病毒感染。 二、經國務院批準,自2023年1月8日起,解除對新型冠狀病毒感染采取的《中華人民共和國傳染病防治法》規定的甲類傳染病預防、控制措施;新型冠狀病毒感染不再納入《中華人民共和國國境衛生檢疫法》規定的檢疫傳染病管理。 特此公告。
大腦陷落,新冠病毒可攻擊中樞神經系統
北京地壇醫院3月4日公布,2月25日,首例新冠肺炎合并腦炎患者出院。新冠肺炎患者可合并ARDS、心肌損害、凝血功能異常、腎臟損傷、肝臟損害等多臟器損害,尚未發現有中樞神經系統受累的報道,此病例報道在全球尚屬首例。 2月25日,56歲的許先生終于走出首都醫科大學附屬北京地壇醫院的大門。新冠肺炎危
注意!北京、廣東確診新型冠狀病毒感染的肺炎病例
20日,北京市大興區衛健委和廣東省衛健委分別通報新型冠狀病毒感染的肺炎情況。其中,北京大興區確診2例新型冠狀病毒感染肺炎病例;廣東深圳確診1例。 北京大興區確診兩例新型冠狀病毒感染的肺炎病例 據北京市大興區衛生健康委員會1月20日消息,大興區醫療機構接診的兩名有武漢旅行史的發熱患者,根據臨床
艾滋病藥物或可試用治療新型冠狀病毒肺炎
1月26日,北京市衛生健康委員會發布《關于治療艾滋病的藥物可試用治療新型冠狀病毒感染的肺炎情況說明》,說明指出:網傳一款抗艾滋病藥物在臨床治療中取得效果,所提及的藥物是國家衛生健康委《新型冠狀病毒感染的肺炎診療方案(試行第三版)》中推薦的治療方式。洛匹那韋/利托那韋在京有儲備。三所承擔救治任務的
為什么吉林通化市突然出現53例新冠肺炎確診病例?
1月30日0一24時,通化市既往無癥狀感染者轉為確診病例53例。為什么會一下子出現這么多確診病例?怎么看待這種狀況呢?吉林大學中日聯誼醫院院長、通化市新冠肺炎定點救治醫院院長劉天戟對此情況做出權威解讀: 新型冠狀病毒肺炎分為輕型、普通型、重型和危重型四種,在治療上,實行層級分類精準施治。在國家
新冠肺炎普通型與重型鑒別
為了探究血常規參數對新型冠狀病毒感染肺炎(COVID-19)普通型與重型鑒別的價值,我們對45位新冠病毒感染患者的182份血常規樣本在MindrayBC-6900血液細胞分析儀上的檢測結果并進行了回顧性研究。將樣本按采血時患者的疾病分期分為兩類:1、普通型(Moderate);2、重型(Severe
俯臥位手術全麻蘇醒期加強型氣管導管部分斷裂病例分析
患者,男,58歲,因腰椎間盤突出癥于全麻下行腰椎后路椎間盤髓核常規摘除術。既往體健,無酗酒史。麻醉誘導順利,予喉鏡明視下置入ID7.5mm加強型氣管導管,導管深度22 cm,使用膠布固定,行機械通氣,靜-吸聯合麻醉維持。?誘導完成后在脊柱外科醫師與麻醉科醫師共同配合下將患者置于俯臥位。由于該手術時間
新型冠狀病毒(COVID19)監測的風向標——細胞因子風暴
檢測細胞因子的重要性鐘鳴、周正、吉芳三位援鄂專家在采訪中表示,部分患者早期病情較輕,后期突然加重,最終死于多器官功能衰竭,而加重的原因主要是“炎癥風暴”。相關專家也反復強調“細胞因子風暴”或“炎癥風暴”在評估疾病進展中的重要性。越來越多的臨床科研證據也進一步地證實了這個觀點:細胞因子風暴綜合征在輕、
新型冠狀病毒肺炎-情況到底如何?
新型冠狀病毒傳播途徑是什么?跟SARS有何區別?針對“新型冠狀病毒感染的肺炎疫情”有關防控情況,國家衛健委高級別專家組組長鐘南山院士接受了白巖松采訪,回應了民眾的關切。 1、白巖松:新型冠狀病毒肺炎跟SARS區別是什么? 鐘南山:現在出現的新型冠狀病毒,既跟SARS不一樣,也跟中東呼吸綜合征
北京協和醫院“新型冠狀病毒感染的肺炎”診療建議方案2.0
近日,經過數日刻苦攻關,經感染內科、呼吸內科、ICU、MICU、急診科、檢驗科、放射科、藥劑科、麻醉科手術室等近30位專家多次討論,反復修改,于1月25日形成《北京協和醫院關于“新型冠狀病毒感染的肺炎”診療建議方案(V2.0)》,報國家衛生健康委同意發布。現在全文刊載如下。北京協和醫院關于 “新
最新版新冠病毒肺炎診療方案公布
中新網3月15日電 據國家衛健委網站15日消息,為進一步做好新冠肺炎醫療救治工作,切實提高規范化、同質化診療水平,國家衛生健康委和國家中醫藥管理局組織專家對《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第八版修訂版)》進行了修訂,形成了《新型冠狀病毒肺炎診療方案(試行第九版)》,并印發各地參照執行。新版診療方案是