關于原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的治療介紹
1.基礎治療 (1)激素替代治療 平時采用適當的基礎量以補足生理需要量,在有應激等情況時適當加量。患者身上應帶有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,萬一被發現神志不清,病情嚴重,應立即送醫院治療。 (2)糖皮質激素替代治療 根據身高、體重、性別、年齡及勞動強度等確定合適的基礎量,模仿晝夜節律給藥。在有應激等情況時適當加量。 (3)食鹽及鹽皮質激素 食鹽的攝入量應充分,如有大量出汗、腹瀉時應酌情加量。大部分患者在服用皮質醇和充分攝鹽時即可獲得滿意療效。如仍感頭暈、乏力、血壓偏低,則需加服鹽皮質激素。根據療效調節劑量。 2.病因治療 對有活動性結核者,應積極抗癆治療。補充腎上腺皮質激素并不影響對結核病的控制。如系自身免疫性,則應檢查是否有其他腺體功能減退,如存在則需作相應治療 3.危象的搶救 治療的前兩天,每天快速靜滴生理鹽水,脫水不嚴重者補鹽水量適當減少。補充葡萄糖液以控制低血糖。立即靜注琥珀酸氫化可的松。如病情好......閱讀全文
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1.基礎治療 (1)激素替代治療 平時采用適當的基礎量以補足生理需要量,在有應激等情況時適當加量。患者身上應帶有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,萬一被發現神志不清,病情嚴重,應立即送醫院治療。 (2)糖皮質激素替代治療 根據身高、體重、性別、年齡及勞動強度等確定合適的基礎量,模仿晝夜節律給
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的治療方法
1.基礎治療(1)激素替代治療?平時采用適當的基礎量以補足生理需要量,在有應激等情況時適當加量。患者身上應帶有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,萬一被發現神志不清,病情嚴重,應立即送醫院治療。(2)糖皮質激素替代治療?根據身高、體重、性別、年齡及勞動強度等確定合適的基礎量,模仿晝夜節律給藥。在有應激
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的治療方法
1.基礎治療(1)激素替代治療?平時采用適當的基礎量以補足生理需要量,在有應激等情況時適當加量。患者身上應帶有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,萬一被發現神志不清,病情嚴重,應立即送醫院治療。(2)糖皮質激素替代治療?根據身高、體重、性別、年齡及勞動強度等確定合適的基礎量,模仿晝夜節律給藥。在有應激
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的治療方法
1.基礎治療(1)激素替代治療?平時采用適當的基礎量以補足生理需要量,在有應激等情況時適當加量。患者身上應帶有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,萬一被發現神志不清,病情嚴重,應立即送醫院治療。(2)糖皮質激素替代治療?根據身高、體重、性別、年齡及勞動強度等確定合適的基礎量,模仿晝夜節律給藥。在有應激
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥
當兩側腎上腺絕大部分被破壞,出現種種皮質激素不足的表現,稱腎上腺皮質功能減退癥。可分原發性及繼發性。原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥又稱Addison病,比較少見;繼發性可見下丘腦-垂體功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致腎上腺皮質萎縮。
關于原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的檢查內容介紹
1.一般檢查 (1)血像檢查 有輕度正細胞正色素性貧血,淋巴細胞及嗜酸粒細胞偏高。 (2)血生化檢查 部分病人血清鈉偏低,血清鉀偏高。血糖偏低,約1/3病例低于正常范圍。葡萄糖耐量試驗呈低平曲線或反應性低血糖。 (3)心電圖 低電壓和T波低平或倒置,Q~T時間可延長。 (4)X線檢查 可
治療慢性腎上腺皮質功能減退癥的介紹
1.基礎治療 (1)激素替代治療 平時采用適當的基礎量以補足生理需要量,在有應激等情況時適當加量。患者身上應帶有卡片,注明自己的姓名、地址及病情,萬一被發現神志不清,病情嚴重,應立即送醫院治療。 (2)糖皮質激素替代治療 根據身高、體重、性別、年齡及勞動強度等確定合適的基礎量,根據晝夜節律給
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥簡介
當兩側腎上腺絕大部分被破壞,出現種種皮質激素不足的表現,稱腎上腺皮質功能減退癥。可分原發性及繼發性。原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥又稱Addison病,比較少見;繼發性可見下丘腦-垂體功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致腎上腺皮質萎縮。
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥概述
當兩側腎上腺絕大部分被破壞,出現種種皮質激素不足的表現,稱腎上腺皮質功能減退癥。可分原發性及繼發性。原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥又稱Addison病,比較少見;繼發性可見下丘腦-垂體功能低下患者,由于CRF或ACTH的分泌不足,以致腎上腺皮質萎縮。
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的病因
1.腎上腺結核只有雙側腎上腺結核,大部分腎上腺組織被破壞才出現臨床癥狀。多伴有肺、骨或其他部位結核灶。在50年代約占慢性腎上腺皮質功能減退的半數,近年隨結核病被控制而逐漸減少。2.自身免疫紊亂特發性自身免疫反應引起的腎上腺皮質萎縮為目前最多見的原因,血清中經常可以測到抗腎上腺組織抗體。主要侵及束狀帶
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的病因
1.腎上腺結核只有雙側腎上腺結核,大部分腎上腺組織被破壞才出現臨床癥狀。多伴有肺、骨或其他部位結核灶。在50年代約占慢性腎上腺皮質功能減退的半數,近年隨結核病被控制而逐漸減少。2.自身免疫紊亂特發性自身免疫反應引起的腎上腺皮質萎縮為目前最多見的原因,血清中經常可以測到抗腎上腺組織抗體。主要侵及束狀帶
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的病因
1.腎上腺結核只有雙側腎上腺結核,大部分腎上腺組織被破壞才出現臨床癥狀。多伴有肺、骨或其他部位結核灶。在50年代約占慢性腎上腺皮質功能減退的半數,近年隨結核病被控制而逐漸減少。2.自身免疫紊亂特發性自身免疫反應引起的腎上腺皮質萎縮為目前最多見的原因,血清中經常可以測到抗腎上腺組織抗體。主要侵及束狀帶
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的診斷方法
1.臨床癥狀具有上述綜合征及因ACTH分泌增多所致的皮膚黏膜色素沉著等。2.實驗室檢查低血鈉、高血鉀,血氫化可的松及其代謝產物低于正常,ACTH水平明顯增高。3.ACTH刺激試驗有助于確診及鑒別診斷。
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的鑒別診斷
1.繼發性慢性腎上腺皮質功能減退癥 五色素沉著,且皮色變淺,甚至蒼白無華,水鹽代謝紊亂較輕,血糖波動大,低血糖傾向明顯;兼有多腺體功能障礙;血漿ACTH明顯降低。 2.瑞爾黑變病 原因不明,可能與暴曬、化妝品、自主神經功能紊亂及營養缺乏有關。面部色素沉著,好發于額、顴、頸側等易外露部位,伴
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的檢查方法
1.一般檢查(1)血像檢查?有輕度正細胞正色素性貧血,淋巴細胞及嗜酸粒細胞偏高。(2)血生化檢查?部分病人血清鈉偏低,血清鉀偏高。血糖偏低,約1/3病例低于正常范圍。葡萄糖耐量試驗呈低平曲線或反應性低血糖。(3)心電圖?低電壓和T波低平或倒置,Q~T時間可延長。(4)X線檢查?可見心影縮小,呈垂直位
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的鑒別診斷
1.繼發性慢性腎上腺皮質功能減退癥五色素沉著,且皮色變淺,甚至蒼白無華,水鹽代謝紊亂較輕,血糖波動大,低血糖傾向明顯;兼有多腺體功能障礙;血漿ACTH明顯降低。2.瑞爾黑變病原因不明,可能與暴曬、化妝品、自主神經功能紊亂及營養缺乏有關。面部色素沉著,好發于額、顴、頸側等易外露部位,伴輕度毛細血管擴張
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的鑒別診斷
1.繼發性慢性腎上腺皮質功能減退癥五色素沉著,且皮色變淺,甚至蒼白無華,水鹽代謝紊亂較輕,血糖波動大,低血糖傾向明顯;兼有多腺體功能障礙;血漿ACTH明顯降低。2.瑞爾黑變病原因不明,可能與暴曬、化妝品、自主神經功能紊亂及營養缺乏有關。面部色素沉著,好發于額、顴、頸側等易外露部位,伴輕度毛細血管擴張
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的鑒別診斷
1.繼發性慢性腎上腺皮質功能減退癥五色素沉著,且皮色變淺,甚至蒼白無華,水鹽代謝紊亂較輕,血糖波動大,低血糖傾向明顯;兼有多腺體功能障礙;血漿ACTH明顯降低。2.瑞爾黑變病原因不明,可能與暴曬、化妝品、自主神經功能紊亂及營養缺乏有關。面部色素沉著,好發于額、顴、頸側等易外露部位,伴輕度毛細血管擴張
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的檢查方法
1.一般檢查(1)血像檢查?有輕度正細胞正色素性貧血,淋巴細胞及嗜酸粒細胞偏高。(2)血生化檢查?部分病人血清鈉偏低,血清鉀偏高。血糖偏低,約1/3病例低于正常范圍。葡萄糖耐量試驗呈低平曲線或反應性低血糖。(3)心電圖?低電壓和T波低平或倒置,Q~T時間可延長。(4)X線檢查?可見心影縮小,呈垂直位
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的檢查方法
1.一般檢查(1)血像檢查?有輕度正細胞正色素性貧血,淋巴細胞及嗜酸粒細胞偏高。(2)血生化檢查?部分病人血清鈉偏低,血清鉀偏高。血糖偏低,約1/3病例低于正常范圍。葡萄糖耐量試驗呈低平曲線或反應性低血糖。(3)心電圖?低電壓和T波低平或倒置,Q~T時間可延長。(4)X線檢查?可見心影縮小,呈垂直位
關于慢性腎上腺皮質功能減退癥的基本介紹
慢性腎上腺皮質功能減退分為原發及繼發性兩類,原發性者又稱阿狄森病,是由于自身免疫、結核、真菌等感染或腫瘤、白血病等原因破壞雙側腎上腺的絕大部分所引起的腎上腺皮質激素分泌不足。繼發性者指下丘腦分泌CRF或垂體分泌ACTH不足所致。慢性腎上腺皮質功能減退癥多見于成年人,結核性者男多于女,自身免疫異常
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現
1.發病緩慢可能在多年后才引起注意。偶有部分病例,因感染、外傷、手術等應激而誘發腎上腺危象,才被臨床發現。2.色素沉著皮膚和黏膜色素沉著,多呈彌漫性,以暴露部,經常摩擦部位和指(趾)甲根部、瘢痕、乳暈、外生殖器、肛門周圍、牙齦、口腔黏膜、結膜為明顯。色素沉著的原因為糖皮質激素減少時,對黑色素細胞刺激
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現
1.發病緩慢可能在多年后才引起注意。偶有部分病例,因感染、外傷、手術等應激而誘發腎上腺危象,才被臨床發現。2.色素沉著皮膚和黏膜色素沉著,多呈彌漫性,以暴露部,經常摩擦部位和指(趾)甲根部、瘢痕、乳暈、外生殖器、肛門周圍、牙齦、口腔黏膜、結膜為明顯。色素沉著的原因為糖皮質激素減少時,對黑色素細胞刺激
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現
1.發病緩慢可能在多年后才引起注意。偶有部分病例,因感染、外傷、手術等應激而誘發腎上腺危象,才被臨床發現。2.色素沉著皮膚和黏膜色素沉著,多呈彌漫性,以暴露部,經常摩擦部位和指(趾)甲根部、瘢痕、乳暈、外生殖器、肛門周圍、牙齦、口腔黏膜、結膜為明顯。色素沉著的原因為糖皮質激素減少時,對黑色素細胞刺激
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現
1.發病緩慢可能在多年后才引起注意。偶有部分病例,因感染、外傷、手術等應激而誘發腎上腺危象,才被臨床發現。2.色素沉著皮膚和黏膜色素沉著,多呈彌漫性,以暴露部,經常摩擦部位和指(趾)甲根部、瘢痕、乳暈、外生殖器、肛門周圍、牙齦、口腔黏膜、結膜為明顯。色素沉著的原因為糖皮質激素減少時,對黑色素細胞刺激
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的病因是什么?
1.腎上腺結核 只有雙側腎上腺結核,大部分腎上腺組織被破壞才出現臨床癥狀。多伴有肺、骨或其他部位結核灶。在50年代約占慢性腎上腺皮質功能減退的半數,近年隨結核病被控制而逐漸減少。 2.自身免疫紊亂 特發性自身免疫反應引起的腎上腺皮質萎縮為目前最多見的原因,血清中經常可以測到抗腎上腺組織抗體
原發性慢性腎上腺皮質功能減退癥的臨床表現
1.發病緩慢 可能在多年后才引起注意。偶有部分病例,因感染、外傷、手術等應激而誘發腎上腺危象,才被臨床發現。 2.色素沉著 皮膚和黏膜色素沉著,多呈彌漫性,以暴露部,經常摩擦部位和指(趾)甲根部、瘢痕、乳暈、外生殖器、肛門周圍、牙齦、口腔黏膜、結膜為明顯。色素沉著的原因為糖皮質激素減少時,
關于腎上腺皮質功能減退癥的治療介紹
一、基礎治療 平時進高鈉飲食,替代療法可以服氫化考的松每天20~30mg,或強地松5~7.5mg,應清晨服總劑量的2/3,下午服1/3 如不能糾正乏力、疲倦和低鈉血癥,則可以加用小劑量鹽皮質激素,如9α-氟氫考地松每日0.2mg或每月肌注三甲醋酸去氧皮質酮125mg 。 二、急性皮質功能危象的
關于慢性腎上腺皮質功能減退癥的檢查方式介紹
1.一般檢查 (1)血象檢查 有輕度正細胞正色素性貧血,淋巴細胞及嗜酸粒細胞偏高。 (2)血生化檢查 部分病人血清鈉偏低,血清鉀偏高。血糖偏低,約1/3病例低于正常范圍。葡萄糖耐量試驗呈低平曲線或反應性低血糖, (3)心電圖 低電壓和T波低平或倒置,Q~T時間可延長。 (4)X線檢查 可
關于腎上腺皮質功能減退癥的診斷治療介紹
一、診斷:典型的臨床表現以及血尿常規和生化測定可為本病的診斷提供線索,但確診依賴特殊的實驗室和影像檢查。 二、治療: 對腎上腺皮質功能減退癥的治療包括腎上腺危象時的緊急治療和平時的激素替代治療,以及病因治療。 1.腎上腺危象的治療 當臨床高度懷疑急性腎上腺皮質危象時,在取血標本送檢ACT