腹膜炎的病因
1.原發性腹膜炎 臨床上較少見,是指腹腔內無原發病灶,病原菌是經由血循、淋巴途徑或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。 2.繼發性腹膜炎 是臨床上最常見的腹膜炎,繼發于腹腔內的臟器穿孔、臟器的損傷破裂、炎癥和手術污染。主要病因有闌尾炎穿孔、胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎透壁性感染或穿孔、傷寒腸穿孔以及急性胰腺炎,女性生殖器官化膿性炎癥或產后感染等含有細菌之滲出液進入腹腔引起腹膜炎。......閱讀全文
腹膜炎的診斷
根據腹痛病史,結合典型體征、白細胞計數及腹部X線檢查等,診斷腹膜炎一般并不困難。 原發性腹膜炎常發生于兒童呼吸道感染期間、患兒突然腹痛、嘔吐、腹瀉,并出現明顯的腹部體征,病情發展迅速。而繼發性腹膜炎的病因很多,只要仔細訊問病史結合各項檢查和體征進行綜合分析即可診斷,腹肌的程度并不一定反映腹內病
腹膜炎的病因
1.原發性腹膜炎 臨床上較少見,是指腹腔內無原發病灶,病原菌是經由血循、淋巴途徑或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。 2.繼發性腹膜炎 是臨床上最常見的腹膜炎,繼發于腹腔內的臟器穿孔、臟器的損傷破裂、炎癥和手術污染。主要病因有闌尾炎穿孔、胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎透壁性感染或
腹膜炎的檢查
白細胞計數增高,但病情嚴重或機體反應低下時白細胞計數并不高,僅有中性粒細胞比例升高或毒性顆粒出現。腹部X線檢查可見腸腔普遍脹氣,并有多個小氣液面等腸麻痹征象;胃腸穿孔時多數可見膈下游離氣體存在,在診斷上具有重要意義。體質衰弱的病人,或因有休克而不能站立透視的病人,即可以行側臥拍片也能顯示有無游離
腹膜炎的診斷
根據腹痛病史,結合典型體征、白細胞計數及腹部X線檢查等,診斷腹膜炎一般并不困難。 原發性腹膜炎常發生于兒童呼吸道感染期間、患兒突然腹痛、嘔吐、腹瀉,并出現明顯的腹部體征,病情發展迅速。而繼發性腹膜炎的病因很多,只要仔細訊問病史結合各項檢查和體征進行綜合分析即可診斷,腹肌的程度并不一定反映腹內病
腹膜炎的病因
1.原發性腹膜炎 臨床上較少見,是指腹腔內無原發病灶,病原菌是經由血循、淋巴途徑或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。 2.繼發性腹膜炎 是臨床上最常見的腹膜炎,繼發于腹腔內的臟器穿孔、臟器的損傷破裂、炎癥和手術污染。主要病因有闌尾炎穿孔、胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎透壁性感染或
腹膜炎的檢查
白細胞計數增高,但病情嚴重或機體反應低下時白細胞計數并不高,僅有中性粒細胞比例升高或毒性顆粒出現。腹部X線檢查可見腸腔普遍脹氣,并有多個小氣液面等腸麻痹征象;胃腸穿孔時多數可見膈下游離氣體存在,在診斷上具有重要意義。體質衰弱的病人,或因有休克而不能站立透視的病人,即可以行側臥拍片也能顯示有無游離
腹膜炎的概述
腹膜炎是由細菌感染、化學刺激或損傷所引起的外科常見的一種嚴重疾病。多數是繼發性腹膜炎,源于腹腔的臟器感染,壞死穿孔、外傷等。其主要臨床表現為腹痛、腹肌緊張,以及惡心、嘔吐、發熱,嚴重時可致血壓下降和全身中毒性反應,如未能及時治療可死于中毒性休克。部分病人可并發盆腔膿腫、腸間膿腫和膈下膿腫、髂窩膿
盆腔腹膜炎的檢查
整個盆腔腹膜充血,大量漿液性滲出液含纖維蛋白。變為慢性后,子宮、附件及腸管廣泛粘連成團,大網膜從骨盆入口上面像房頂樣與其他臟器粘連,形成一包裹性炎性腫塊。這種粘連,具有一定的自體防護作用,將炎癥局限在盆腔,避免向全腹彌散。盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部,并可限制毒素的吸收,然而粘連間隙仍有滲出液存
盆腔腹膜炎的診斷
根據病史、癥狀及體征,不難作出診斷,但應注意與急性闌尾炎穿孔相鑒別。此外,有些疾病有類似急性盆腔腹膜炎的癥狀,如附件腫瘤蒂扭轉、輸卵管血腫破裂、子宮肌瘤壞死等等,特別腹腔大出血(如輸卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激癥狀,有時確與盆腔腹膜炎、彌漫性腹膜炎的局部體征極難區別,而少數盆腔腹膜炎擴展到膽囊引
怎樣預防盆腔腹膜炎?
1.注意衛生。首先廣大婦女應注意經期、產后、流產后的養生及性生活衛生。 2.避免感染。進行人流、放環,其他宮腔手術及分娩,應到正規醫院去,以避免消毒不嚴格,人為造成感染。 3.保持心情愉快,注意勞逸結合。 4.陰道有出血時禁止性生活。
腹膜炎的病因分析
1.原發性腹膜炎 臨床上較少見,是指腹腔內無原發病灶,病原菌是經由血循、淋巴途徑或女性生殖系等而感染腹腔所引起的腹膜炎。 2.繼發性腹膜炎 是臨床上最常見的腹膜炎,繼發于腹腔內的臟器穿孔、臟器的損傷破裂、炎癥和手術污染。主要病因有闌尾炎穿孔、胃及十二指腸潰瘍急性穿孔、急性膽囊炎透壁性感染或
盆腔腹膜炎的概述
女性盆腔生殖器官炎,常伴有各種程度的盆腔腹膜炎(pelvic peritonitis)。嚴重者整個盆腔腹膜發生炎癥改變,極少數病例甚至可彌散至全腹,成為彌漫性腹膜炎。有時由于盆腔腹膜炎或腹腔其他臟器炎性病變,膿液積聚于腹腔的最低部位——子宮直腸窩,而形成子宮直腸窩膿腫。 整個盆腔腹膜充血,大量
腹膜炎的鑒別診斷
肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活動而加重。急性胃腸炎、痢疾等也有急性腹痛、惡心、嘔吐、高熱、腹部壓痛等,易誤認為腹膜炎。但飲食不當的病史、腹部壓痛不重、無腹肌緊張、聽診腸鳴音增強等,均有助于排除腹膜炎的存在。其他,如急性腎盂腎炎、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等也均可
腹膜炎的鑒別診斷
肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活動而加重。急性胃腸炎、痢疾等也有急性腹痛、惡心、嘔吐、高熱、腹部壓痛等,易誤認為腹膜炎。但飲食不當的病史、腹部壓痛不重、無腹肌緊張、聽診腸鳴音增強等,均有助于排除腹膜炎的存在。其他,如急性腎盂腎炎、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等也均可
腹膜炎的診斷相關
根據腹痛病史,結合典型體征、白細胞計數及腹部X線檢查等,診斷腹膜炎一般并不困難。 原發性腹膜炎常發生于兒童呼吸道感染期間、患兒突然腹痛、嘔吐、腹瀉,并出現明顯的腹部體征,病情發展迅速。而繼發性腹膜炎的病因很多,只要仔細訊問病史結合各項檢查和體征進行綜合分析即可診斷,腹肌的程度并不一定反映腹內病
腹膜炎的鑒別診斷
肺炎、胸膜炎、心包炎、冠心病等都可引起反射性腹痛,疼痛也可因呼吸活動而加重。急性胃腸炎、痢疾等也有急性腹痛、惡心、嘔吐、高熱、腹部壓痛等,易誤認為腹膜炎。但飲食不當的病史、腹部壓痛不重、無腹肌緊張、聽診腸鳴音增強等,均有助于排除腹膜炎的存在。其他,如急性腎盂腎炎、糖尿病酮癥酸中毒、尿毒癥等也均可
急性腹膜炎的疾病分類
急性腹膜炎可以從以下不同的角度進行分類: ⑴按病因可分為細菌性腹膜炎和非細菌性腹膜炎。非菌性腹膜炎常見于胃、十二指腸急性穿孔、急性胰腺炎等引起的胃液、腸液、胰液等漏入腹腔刺激腹膜而引起。但如病變持續不愈,則2~3日后亦多繼發細菌感染而與細菌性腹膜炎無異。 ⑵按臨床經過可分為急性、亞急性和慢性
原發性腹膜炎的介紹
原發性腹膜炎是指腹腔內無原發病源,致病菌通過血運,淋巴管,腸壁或女性生殖道等途徑侵入腹腔而引起的腹膜炎。多數病人全身情況較差,女童及成人慢性腎炎或肝硬化合并腹水的病人發病率高;病原菌多為溶血性鏈球菌, 肺炎 雙球菌及大腸桿菌。本病主要癥狀是突然發作急性腹痛開始部位不明確,很快波及全腹,診斷本病的
盆腔腹膜炎的鑒別診斷
根據病史,癥狀及體征,不難作出診斷,但應注意與急性闌尾炎穿孔相鑒別。此外,有些疾病有類似急性盆腔腹膜炎的癥狀,如附件腫瘤蒂扭轉,輸卵管血腫破裂,子宮肌瘤壞死等等,特別腹腔大出血(如輸卵管妊娠破裂)引起的腹膜刺激癥狀,有時確與盆腔腹膜炎,彌漫性腹膜炎的局部體征極難區別,而少數盆腔腹膜炎擴展到膽囊引
膽汁性腹膜炎的診斷
以上臨床表現為非特異性,但應結合病史高度懷疑有膽汁性腹膜炎的可能性,如滲出的膽汁被細菌污染,則可出現細菌性腹膜炎的臨床征象。 1.臨床表現。 2.實驗室及其他輔助檢查。[1]
腹膜炎的檢查及診斷
檢查 白細胞計數增高,但病情嚴重或機體反應低下時白細胞計數并不高,僅有中性粒細胞比例升高或毒性顆粒出現。腹部X線檢查可見腸腔普遍脹氣,并有多個小氣液面等腸麻痹征象;胃腸穿孔時多數可見膈下游離氣體存在,在診斷上具有重要意義。體質衰弱的病人,或因有休克而不能站立透視的病人,即可以行側臥拍片也能顯示
怎樣檢查膽汁性腹膜炎?
1.病史 詳細詢問發病時間及經過,有無外傷、發熱、腹瀉、便秘、黃疸、消化性潰瘍或其他腹部疾病史。注意腹痛部位、性質、程度及變化,有無惡心、嘔吐、腹脹、寒戰等,發病后經過何種檢查及治療。女性患者應詳細詢問月經史及其與發病關系,必要時請婦科會診。 2.體檢 注意呼吸、脈搏、血壓、體溫,有無脫水
盆腔腹膜炎的病因分析
1.不注意衛生 如不注意經期衛生、月經期性交、不潔性交等。 2.未經消毒的宮腔操作 如吸宮術、消毒不嚴格的產科手術感染等。 3.急性輸卵管炎癥播散 輸卵管急性炎癥時,管腔中膿液通過輸卵管口溢出或輸卵管周圍炎直接蔓延使盆腔腹膜發生炎性病變。 4.繼發于盆腔蜂窩組
腹膜炎的臨床表現
腹膜炎的主要臨床表現,早期為腹膜刺激癥狀,如腹痛、腹肌緊張和反跳痛等。后期由于感染和毒素吸收,主要表現為全身感染中毒癥狀。 1.腹痛 這是腹膜炎最主要的癥狀。但一般都很劇烈,不能忍受,且呈持續性。深呼吸、咳嗽,轉動身體時都可加劇疼痛。故病人不能變動體位,疼痛多自原發灶開始,炎癥擴散后漫延及全
膽汁性腹膜炎的簡介
膽汁性腹膜炎(biliary peritonitis)是膽汁從膽道系統漏入腹腔引起的腹膜炎癥,腹腔內僅有膽汁樣液體而無腹膜炎體征者為單純膽汁性腹水。發病原因主要有:黃疸尤其梗阻性黃疸者作肝穿刺,經皮穿刺肝總管造影(PTC),膽道系統外傷性破裂,膽系手術縫合不嚴密或肝膽手術后膽管引流不暢,肝膿腫破
關于盆腔腹膜炎的簡介
盆腔內器官發生嚴重感染時,病原體可通過血行或淋巴系統擴散以及直接蔓延等方式波及盆腔腹膜,稱為盆腔腹膜炎。盆腔腹膜炎多與其他的盆器感染同時存在,尤以輸卵管炎最為常見。嚴重者整個盆腔腹膜發生炎癥改變,極少數病例甚至可彌散至全腹,成為彌漫性腹膜炎。有時由于盆腔腹膜炎或腹腔其他臟器炎性病變,膿液積聚于腹
盆腔腹膜炎的病理改變
整個盆腔腹膜充血,大量漿液性滲出液含纖維蛋白。變為慢性后,子宮、附件及腸管廣泛粘連成團,大網膜從骨盆入口上面像房頂樣與其他臟器粘連,形成一包裹性炎性腫塊。這種粘連,具有一定的自體防護作用,將炎癥局限在盆腔,避免向全腹彌散。盆腔腹膜的吸收能力低于上腹部,并可限制毒素的吸收,然而粘連間隙仍有滲出液存
急性腹膜炎的臨床癥狀
1、腹痛 腹痛是最主要最常見的癥狀,多數突然發生,持續存在,迅速擴展,其性質取決于腹膜炎的種類(化學性抑或細菌性),炎變的范圍和患者的反應。胃、十二指腸、膽囊等器官急性穿破引起彌漫性腹膜炎時,消化液刺激腹膜,則驟然產生強烈的全腹疼痛,甚至產生所謂腹膜休克。少數病例在發生細菌繼發感染之前,可因腹
膽汁性腹膜炎的病因
1、膽汁性腹膜炎是由各種病因導致膽汁直接流入或外滲入腹膜腔內引起急性或慢性繼發性腹膜炎。其病因如下: (1)膽囊穿孔、最常可見于: ①急性膽囊炎:膽汁性腹膜炎病因結石性、無結石性和傷寒。 ②外傷:包括穿透性和鈍性。 ③腫瘤:膽囊癌、胃或橫結腸癌侵犯。 ④穿透性消化性潰瘍。 ⑤Croh
膽汁性腹膜炎的簡介
膽汁性腹膜炎是由各種病因導致膽汁直接流入或外滲入腹膜腔內引起急性或慢性繼發性腹膜炎。腹腔內僅有膽汁樣液體而無腹膜炎體征者為單純膽汁性腹水。發病原因主要有:黃疸尤其梗阻性黃疸者做肝穿刺,經皮穿刺肝總管造影(PTC),膽道系統外傷性破裂,膽系手術縫合不嚴密或肝膽手術后膽管引流不暢,肝膿腫破裂,膽道系