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  • 膿毒癥的臨床表現

    1. SIRS的表現,指具有2項或2項以上的下述臨床表現:(1)體溫>38℃或<36℃;(2)心率>90次/分;(3)呼吸頻率>20次/分或PaCO 2<32mmhg;(4)外周血白細胞>12×109 /L或<4×109>10%。 2. 膿毒癥患者一般都會有SIRS的一種或多種表現。最常見的有發熱、心動過速、呼吸急促和外周血白細胞增加。但2001年“國際膿毒癥專題討論會”認為SIRS診斷標準過于敏感,特異性不高,將膿毒癥的表現總結為3類:(1)原發感染灶的癥狀和體征;(2)SIRS的表現;(3)膿毒癥進展后出現的休克及進行性多器官功能不全表現。......閱讀全文

    怎樣預防膿毒癥?

      治療和預防膿毒癥最有效的方法是以膿毒癥的發病機制為基礎進行治療和預防,但是遺憾的是目前膿毒癥的發病機制仍未完全闡明,在這種情況下,針對發病原因應做好臨床各方面的預防工作,努力降低誘發感染的危險因素對膿毒癥的治療和預防有著重要作用。隨著醫學研究的進步,大樣本、多中心的臨床隨機對照研究會給膿毒癥的治

    膿毒癥的分類

      按膿毒癥嚴重程度可分膿毒癥、嚴重膿毒癥(severe sepsis)和膿毒性休克(septic shock)。嚴重膿毒癥,是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓。膿毒性休克,是指嚴重膿毒癥給予足量的液體復蘇后仍然伴有無法糾正的持續性低血壓,也被認為是嚴重膿毒癥的一種特殊類型。

    膿毒癥的概述

      膿毒癥(sepsis)是指由感染引起的全身炎癥反應綜合征(systemic inflammatory response syndrome, SIRS),臨床上證實有細菌存在或有高度可疑感染灶。雖然膿毒癥是由感染引起,但是一旦發生后,其發生發展遵循其自身的病理過程和規律,故從本質上講膿毒癥是機體對

    膿毒癥的發病機制

      膿毒癥的根本發病機制尚未明了,涉及到復雜的全身炎癥網絡效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面,與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關,膿毒癥的發病機制仍需進一步闡明。  1. 細菌內毒素:研究表明細菌的內毒素可以誘發膿毒癥

    預防膿毒癥的相關介紹

      治療和預防膿毒癥最有效的方法是以膿毒癥的發病機制為基礎進行治療和預防,但是遺憾的是目前膿毒癥的發病機制仍未完全闡明,在這種情況下,針對發病原因應做好臨床各方面的預防工作,努力降低誘發感染的危險因素對膿毒癥的治療和預防有著重要作用。隨著醫學研究的進步,大樣本、多中心的臨床隨機對照研究會給膿毒癥的治

    膿毒癥的發病原因

      膿毒癥可以由任何部位的感染引起,臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。其病原微生物包括細菌、真菌、病毒及寄生蟲等,但并非所有的膿毒癥患者都有引起感染的病原微生物的陽性血培養結果,僅約45%的膿毒性休克患者可獲得陽性血培養結果。  膿毒癥常常發生在有嚴重疾病的患

    關于膿毒癥的疾病概述

      膿毒癥發生率高,全球每年有超過1800萬嚴重膿毒癥病例,美國每年有75萬例膿毒癥患者,并且這一數字還以每年1.5%~8.0%的速度上升。膿毒癥的病情兇險,病死率高,全球每天約14,000人死于其并發癥,美國每年約21.5萬人死亡。據國外流行病學調查顯示,膿毒癥的病死率已經超過心肌梗死,成為重癥監

    概述膿毒癥的發病機制

      膿毒癥的根本發病機制尚未明了,涉及到復雜的全身炎癥網絡效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面,與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關,膿毒癥的發病機制仍需進一步闡明。  1. 細菌內毒素:研究表明細菌的內毒素可以誘發膿毒癥

    膿毒癥的疾病診斷

      1. 由于認為既往“感染+SIRS表現”的診斷指標過于敏感,臨床上診斷成人膿毒癥要求有明確感染或可疑感染加上以下指標:  (1)全身情況:發熱(>38.3℃)或低體溫(90次/分)或>年齡正常值之上2標準差;呼吸增快(>30次/分);意識改變;明顯水腫或液體正平衡>20 ml/kg,持續時間超過

    膿毒癥的臨床表現

      1. SIRS的表現,指具有2項或2項以上的下述臨床表現:(1)體溫>38℃或90次/分;(3)呼吸頻率>20次/分或PaCO 212×109 /L或10%。  2. 膿毒癥患者一般都會有SIRS的一種或多種表現。最常見的有發熱、心動過速、呼吸急促和外周血白細胞增加。但2001年“國際膿毒癥專題

    膿毒癥的發病機制介紹

      膿毒癥的根本發病機制尚未明了,涉及到復雜的全身炎癥網絡效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面,與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關,膿毒癥的發病機制仍需進一步闡明。  1. 細菌內毒素:研究表明細菌的內毒素可以誘發膿毒癥

    關于膿毒癥的分類介紹

      按膿毒癥嚴重程度可分膿毒癥、嚴重膿毒癥(severe sepsis)和膿毒性休克(septic shock)。嚴重膿毒癥,是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓。膿毒性休克,是指嚴重膿毒癥給予足量的液體復蘇后仍然伴有無法糾正的持續性低血壓,也被認為是嚴重膿毒癥的一種特殊類型。

    關于膿毒癥和菌血癥的

      一、飲食保健  1、膿毒癥和菌血癥吃哪些食物對身體好:  鼓勵患者多喝水,給予高蛋白、高維生素、易消化的流質飲食。  2、膿毒癥和菌血癥最好不要吃哪些食物:  含碳水化合物的點心、水果。  二、預防護理  積極治療原發性感染病灶,合理使用抗生素;對長時間的靜脈置管和尿路置管等應加強局部皮膚的清潔

    膿毒癥的疾病預后介紹

      膿毒癥病情兇險,病死率高,大約有9%的膿毒癥患者會發生膿毒性休克和多器管功能不全,重癥監護室中一半以上的死亡是由膿毒性休克和多器官功能不全引起的,膿毒癥成為重癥監護病房內非心臟病人死亡的主要原因。研究表明,出現臟器器官衰竭、休克、多重感染、嚴重的潛在疾病的患者預后較差。

    兒科膿毒癥診斷標準解讀

     兒科膿毒癥患病率高,死亡率高,治療費用昂貴。在國際兒科膿毒癥共識會議上,權威專家制定了兒科全身炎癥反應綜合征(SIRS)、膿毒癥定義和器官功能障礙的診斷標準,并經美國兒科學會核準公布。該標準將兒科膿毒癥診斷作了具體而明確的規定,澄清了一些概念。現請專家作一介紹。?   膿毒癥專家組根據不同年齡兒童

    關于膿毒癥的相關分類介紹

      按膿毒癥嚴重程度可分膿毒癥、嚴重膿毒癥(severe sepsis)和膿毒性休克(septic shock)。嚴重膿毒癥,是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓。膿毒性休克,是指嚴重膿毒癥給予足量的液體復蘇后仍然伴有無法糾正的持續性低血壓,也被認為是嚴重膿毒癥的一種特殊類型。

    分析膿毒癥的發病原因

      膿毒癥可以由任何部位的感染引起,臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。其病原微生物包括細菌、真菌、病毒及寄生蟲等,但并非所有的膿毒癥患者都有引起感染的病原微生物的陽性血培養結果,僅約45%的膿毒性休克患者可獲得陽性血培養結果。  膿毒癥常常發生在有嚴重疾病的患

    膿毒癥有哪些并發癥?

      膿毒癥的并發癥實質是膿毒癥病理生理各階段過程中的臨床表現,常見的并發癥包括休克、急性肺損傷/急性呼吸窘迫綜合癥、深靜脈血栓形成、應激性潰瘍、代謝性酸中毒、彌漫性血管內凝血(DIC)直至多器官功能不全。掌握其發病機制有助于更好的防治其并發癥。

    關于膿毒癥的臨床表現

      1. SIRS的表現,指具有2項或2項以上的下述臨床表現:  (1)體溫>38℃或90次/分;  (3)呼吸頻率>20次/分或PaCO 212×109 /L或10%。  2. 膿毒癥患者一般都會有SIRS的一種或多種表現。最常見的有發熱、心動過速、呼吸急促和外周血白細胞增加。但2001年“國際膿

    降鈣素原在膿毒癥中的作用

    四川大學華西醫院ICU;成都610041 劉寧(綜述);應明英(審校)關鍵詞:降鈣素原;膿毒癥;感染;診斷  摘要:膿毒癥是導致危重病人死亡常見原因,近年來研究發現降鈣素原是一種有價值的植物物,它可用于診斷膿毒癥并能判斷其嚴重程度和預后。本文主要討論降鈣素原的分子組成、生理功能、檢測方法及其在膿毒癥

    病例思考:酷似瘧疾的膿毒癥

    病例思考:酷似瘧疾的膿毒癥 膿毒癥是指由感染因素引起的全身炎癥反應綜合征。2012年首次倡導并確立的每年的9月13日是世界膿毒癥日。為我們打開了解膿毒癥的一個窗口。膿毒癥可以由任何部位的感染引起,隱匿部位感染易于漏診。下面從1例臨床病例說開去。 病例介紹一、寒熱往來似瘧疾,中毒癥狀惡寒起患者

    膿毒癥的基本信息介紹

      膿毒癥發生率高,全球每年有超過1800萬嚴重膿毒癥病例,美國每年有75萬例膿毒癥患者,并且這一數字還以每年1.5%~8.0%的速度上升。膿毒癥的病情兇險,病死率高,全球每天約14,000人死于其并發癥,美國每年約21.5萬人死亡。據國外流行病學調查顯示,膿毒癥的病死率已經超過心肌梗死,成為重癥監

    膿毒癥的早期液體復蘇介紹

      在膿毒癥中由于血管收縮舒張功能異常和通透性增加,機體在早期就出現了血容量降低,組織器官出現低灌注狀態,因此及時進行有效液體復蘇成為膿毒癥治療的關鍵措施。有證據表明,早期液體復蘇有助于改善膿毒癥休克患者的預后,膿毒癥治療指南也提出膿毒癥早期目標指導性治療(EGDT)策略,提出6h內應達到:  (1

    膿毒癥患者的腎臟替代治療

    ? 膿毒癥是指感染導致的系統性炎癥反應綜合征,可導致嚴重的臨床后果,包括多器官功能衰竭。臨床診斷膿毒癥需要有明確的感染依據,并符合兩種或兩種以上下列四種臨床情況:體溫>38℃或<36℃,心律>90次/分,呼吸頻率>20次/分或CO2分壓<32mmHg,血白細胞計數>12×103/mm3或<4×1

    膿毒癥的診斷依據介紹

      1. 由于認為既往“感染+SIRS表現”的診斷指標過于敏感,目前臨床上診斷成人膿毒癥要求有明確感染或可疑感染加上以下指標:  (1)全身情況:發熱(>38.3℃)或低體溫(90次/分)或>年齡正常值之上2標準差;呼吸增快(>30次/分);意識改變;明顯水腫或液體正平衡>20 ml/kg,持續時間

    應用血液灌流治療膿毒癥

    血液灌流作為一種常用的體外吸附技術,其在臨床當中的應用范圍是比較廣泛的,下面就膿毒血癥的治療展開討論。全血血液灌流原理與過程是使病人的血液流經體外的一個含有特制吸附材料(主要是活性炭或者樹脂顆粒)的桶型灌流器,通過吸附作用清除血液中有害物質,灌流后的血液再經過導管返回體內。這種吸附材料可以通過物理吸

    簡述膿毒癥的臨床表現

      1. SIRS的表現,指具有2項或2項以上的下述臨床表現:  (1)體溫>38℃或90次/分;  (3)呼吸頻率>20次/分或PaCO212×109/L或10%。  2. 膿毒癥患者一般都會有SIRS的一種或多種表現。最常見的有發熱、心動過速、呼吸急促和外周血白細胞增加。但2001年“國際膿毒癥

    膿毒癥和菌血癥的診斷鑒別

      1.在原發感染灶的基礎上出現典型膿毒癥的臨床表現。  2.根據原發感染灶的性質及其膿液性狀,結合特征性的臨床表現和實驗室檢查結果可大致區分致病菌為革蘭陽性球菌或陰性桿菌。  3.原發感染病灶隱蔽,或臨床表現不典型的病人,臨床如有寒戰,發熱,脈搏細速,低血壓,腹脹,黏膜皮膚瘀斑或神志改變等,不能用

    關于膿毒癥的形成病因分析

      膿毒癥可以由任何部位的感染引起,臨床上常見于肺炎、腹膜炎、膽管炎、泌尿系統感染、蜂窩織炎、腦膜炎、膿腫等。其病原微生物包括細菌、真菌、病毒及寄生蟲等,但并非所有的膿毒癥患者都有引起感染的病原微生物的陽性血培養結果,僅約45%的膿毒性休克患者可獲得陽性血培養結果。  膿毒癥常常發生在有嚴重疾病的患

    關于膿毒癥和菌血癥的簡介

      膿毒癥(sepsis)是有全身炎癥反應表現,如體溫、呼吸、循環改變等外科感染的統稱。是病原菌產生的內毒素、外毒素和它們介導的多種炎癥介質吸收后,對機體組織造成的損害。當膿毒癥合并器官灌注不足的表現,如乳酸酸中毒、少尿、急性神志改變等,則稱為膿毒綜合征(pyemia syndrome)。若細菌侵入

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