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  • 失血性休克的病因分析

    大量失血引起的休克稱為失血性休克。常見于外傷引起的出血、消化性潰瘍出血、食管曲張靜脈破裂、婦產科疾病所引起的出血等。失血后是否發生休克不僅取決于失血的量,還取決于失血的速度,休克往往是在快速、大量(超過總血量的30%~35%)失血而又得不到及時補充的情況下發生的。 當血容量不足超越代償功能時,就會呈現休克綜合病征。表現為心排出血量減少,盡管周圍血管收縮,血壓下降。組織灌注減少,促使發生無氧代謝,導致血液乳酸含量增高和代謝性酸中毒。血流再分布使腦和心的血供能得到維持。血管進一步收縮會招致細胞損害。血管內皮細胞的損害致使體液和蛋白丟失,加重低血容量,最終將會發生多器官功能衰竭。......閱讀全文

    失血性休克的病因分析

      大量失血引起的休克稱為失血性休克。常見于外傷引起的出血、消化性潰瘍出血、食管曲張靜脈破裂、婦產科疾病所引起的出血等。失血后是否發生休克不僅取決于失血的量,還取決于失血的速度,休克往往是在快速、大量(超過總血量的30%~35%)失血而又得不到及時補充的情況下發生的。  當血容量不足超越代償功能時,

    如何診斷失血性休克?

      在很多情況下,對出血做出診斷并不太困難。病史和體征都能反映出血管內容量不足和腎上腺能的補償性反應。然而,實驗檢測卻不完全如此。因為在急性失血后的短時間內,體液移動還不可能很明顯,難以通過血液檢測指標反映出來。若失血的過程稍長,體液移動逐步增多,就會使血液呈現濃縮,表現為血紅蛋白增高、血細胞比容上

    如何治療失血性休克?

      1.急救措施  (1)嚴密觀察,防止失血。  (2)因意外事故而導致大量失血。①對于休克病人,一定要注意,在用擔架抬往救治處時,病人的頭部應靠近后面的抬擔架者,這樣便于對休克者隨時密切觀察,以應對病情惡化。②在將病人送往醫院的途中,病人頭部的朝向應與載他的交通工具(救護車、飛機等等)前進的方向相

    創傷導致失血性休克的急救

     隨著人民生活水平的提高,私家車越來越多,車禍發生率逐漸升高,加之我院地處鐵路沿線,火車壓扎傷也占據一定比例。創傷是外科常見的急診之一,探討創傷導致失血性休克的急救措施及護理對策,對治療中的注意事項和并發癥預防護理措施進行總結,為今后創傷導致失血性休克的急救及護理提供依據。  創傷導致失血性休克的患

    急性失血性貧血的病因分析

      急性失血性貧血是因外傷或疾病致血管破裂,或凝血、止血障礙等原因使大量血液在短期內丟失,不僅影響血容量而且引起急性失血后貧血,其發生初期貯鐵并不減少。  1、各種外傷及外科手術時的出血;  2、食道或胃底靜脈破裂、胃或十二指腸潰瘍等疾病引起的消化道大出血;  3、宮外孕、前置胎盤或分娩時的各種婦產

    急性上消化道出血致失血性休克病例分析

    【一般資料】女性,59歲,農民【主訴】嘔血3小時【現病史】患者于3小時前無明顯誘因出現嘔血,多次嘔血約800ml,嘔吐物夾雜食物,未自行處理,患者家人急撥打120急救電話,由急救車接來我院急診科救治,急診醫師予建立靜脈通道,蘭索拉唑抑酸護胃,蛇毒血凝酶止血治療。因患者失血量大,患者處休克狀態愛,病情

    脾破裂失血性休克患者的搶救手術治療病例分析

    【一般資料】女性,48歲,農民【主訴】摔倒致傷左季肋部一小時【現病史】患者一小時前因騎車不慎摔倒致傷左季肋部,感腹痛,腹脹,傷后無昏迷史,無頭痛,頭昏,有頭面部流血,有惡心,未嘔吐,無肢體抽搐,無肢體活動障礙,無大小便失禁,無呼吸困難,無胸悶氣急,送至我院急診,急診查腹部CT示“脾破裂”,予以收住入

    關于過敏性休克的病因分析

      絕大多數的過敏性休克屬Ⅰ型變態反應。外界的抗原性物質(某些藥物是不全抗原,進入人體后與蛋白質結合成為全抗原)進入體內能刺激免疫系統產生相應的IgE抗體,其中IgE的產量因體質不同而有較大差異。這些特異性IgE有較強的親細胞特質,能與皮膚、支氣管、血管壁等的“靶細胞”結合。此后當同一抗原物質再次與

    關于心源性休克的病因分析

      1.心肌收縮力極度降低  包括大面積心肌梗死、急性暴發性心肌炎(病毒性、白喉性以及少數風濕性心肌炎等)、原發性及繼發性心肌病(前者包括擴張型、限制型及肥厚型心肌病晚期;后者包括各種感染、甲狀腺毒癥、甲狀腺功能減退引起的心肌病)、家族性貯積疾病及浸潤(血色病、糖原貯積病、黏多糖體病、淀粉樣變、結締

    關于膿毒性休克的病因分析

      1.病原菌  感染性休克的常見致病菌為革蘭陰性菌,如腸桿菌科細菌(大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等);不發酵桿菌(假單胞菌屬、不動桿菌屬等);腦膜炎球菌;類桿菌等。革蘭陽性菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等也可引起休克。某些病毒性疾病如流行性出血熱,其病程中也易發生休克。某些感染,如革

    低血容量性休克的病因分析

      低血容量性休克是指各種原因引起的循環容量丟失而導致的有效循環血量與心排血量減少、組織灌注不足、細胞代謝紊亂和功能受損的病理生理過程。  1.外源性丟失  循環容量直接丟失到體外,如創傷、燒傷、外科大手術的失血、消化道潰瘍、食管靜脈曲張破裂及宮外孕破裂等,也可由嘔吐、腹瀉、脫水、多尿等原因所致。 

    小兒開放性骨盆骨折并失血性休克搶救病例分析

    患兒,男,8歲,身高約125 cm,體重約25kg。因開放性骨折">骨盆骨折于2016年5月7日,綠色通道送入手術室,入室時煩躁,面色蒼白,呼吸急促,下腹部有一開放性傷口(已行紗布包扎壓迫止血)出血不止。?麻醉及搶救經過:9:00患兒入室立即建立外周靜脈通道,急查血常規、凝血五項。監測BP85/50

    失血性休克的臨床表現和檢查介紹

      臨床表現  典型臨床表現為皮膚蒼白、冰涼、濕冷(常常有花斑),心動過速(或嚴重心動過緩),呼吸急促,外周靜脈不充盈,頸靜脈搏動減弱,尿量減少,神志改變,血壓下降等。  檢查  1.若失血的過程稍長,體液移動逐步增多,就會使血液濃縮,表現為血紅蛋白增高、血細胞比容上升、尿素氮與肌酐的比例增大。如果

    關于敗血癥性休克的病因分析

      感染性休克的發病機理極為復雜,研究已深入到細胞、亞微結構及分子水平。當機體抵抗力降低時,侵入機體或體內正常寄居的病原得以大量繁殖,釋放其毒性產物,并以其為動因激活人體體液和細胞介導的反應系統,產生各種炎性介質和生物活性物質,叢而引起機體一系列病理生理變化,使血液動力學發生急劇變化,導致循環衰竭。

    關于小兒感染性休克的病因分析

      臨床上導致休克的原發疾病主要包括以下三類:  1.急性感染性或感染免疫性疾病直接導致休克。常院外起病,呈急性或暴發性經過,病情輕重差別甚大。如中毒性菌痢、流行性腦脊髓膜炎、金黃色葡萄球菌敗血癥、溶血尿毒綜合征、瑞氏綜合征。  2.慢性、先天性或腫瘤性疾病繼發感染后發生休克。可以是院內條件致病菌、

    妊娠合并肺動靜脈畸形致破裂失血性休克病例分析

    ?1 病例簡介 ?孕婦,33 歲。因“妊娠 40+3 周,胎動減少 1 天”于 2020 年 12 月 4 日 13: 47 分收入院。孕期經過順利。入院 B 超提示: 胎兒雙頂徑 9.4cm,腹圍 32.0cm,股骨長 7.0cm,羊水指數 10. 7cm,最大深度 3.1cm,胎盤 II

    損傷性休克的病因

      創傷可以引發一系列的病理生理改變。其基本變化是存在體液分布不均。周圍血管可以擴張,心排出功能可以正常,甚至會有代償性增高,而組織灌注壓是不足的。   創傷性休克可以伴有因失血和失液造成的低容量性休克。其中包括化學介質、損傷因子、氧自由基、毒性物質的作用,以及神經內分泌的變化,使微血管的通透性增強

    急性失血性貧血的病因

      ⒈各種外傷及外科手術時的出血;  ⒉食道或胃底靜脈破裂、胃或十二指腸潰瘍等疾病引起的消化道大出血;  ⒊宮外孕、前置胎盤或分娩時的各種婦產科大出血;  ⒋內臟特別是脾、肝等臟器破裂時的出血;  ⒌大量肺或支氣管咯血;  ⒍炎癥、腫瘤等侵蝕血管壁引起的突然大出血;  ⒎各種止血機制有缺陷的疾病,特

    感染性休克的病因

      1.病原菌  感染性休克的常見致病菌為革蘭陰性菌,如腸桿菌科細菌(大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等);不發酵桿菌(假單胞菌屬、不動桿菌屬等);腦膜炎球菌;類桿菌等。革蘭陽性菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等也可引起休克。某些病毒性疾病如流行性出血熱,其病程中也易發生休克。某些感染,如革

    分析急性心肌梗死并發心源性休克的病因

      AMI并發心源性休克病因包括:  ①AMI相關的左心室功能衰竭;  ②AMI機械并發癥,包括急性嚴重的二尖瓣反流、室間隔穿孔(VSR)和心臟游離壁破裂/心包填塞;  ③右心室梗死(RVI)所致的孤立型右室心源性休克。

    中毒性休克綜合征的病因分析

      中毒性休克綜合征是由噬菌體Ⅰ型金葡菌產生的致病毒素引起,即葡萄球菌腸毒素F和致熱性外毒素C。近來的研究表明,這兩種毒素的活性和結構是相同的。  本病多見于年輕女性月經期,與經期用陰道栓有關。污染金葡菌的陰道栓在經血和適宜的溫度下繁殖,產噬菌體Ⅰ型金葡菌。同時陰道栓可以引起黏膜干燥和上皮變化,有利

    感染性休克的病因介紹

      1.病原菌  感染性休克的常見致病菌為革蘭陰性菌,如腸桿菌科細菌(大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等);不發酵桿菌(假單胞菌屬、不動桿菌屬等);腦膜炎球菌;類桿菌等。革蘭陽性菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等也可引起休克。某些病毒性疾病如流行性出血熱,其病程中也易發生休克。某些感染,如革

    一例電燒傷患者負壓封閉引流術后失血性休克病例分析

    患者男,33歲,工作時被380V電擊傷,短暫昏迷,于傷后1h入院。檢查示:創面分布于右手掌和手指。右手掌為電流入口,創面無水皰,呈蠟白色,痛覺消失,局部溫度低,部分皮膚壞死后呈焦痂,痂下可見樹枝狀栓塞血管,未見電流出口。其余肢體活動自如。?診斷:2%TBSAIII度電燒傷。?入院后完善相關檢查,在無

    出血性休克和腦病綜合征的病因分析

      病因尚不清楚,有報道從患兒的大便檢測到輪狀病毒、脊髓灰質炎病毒、埃可病毒,從痰液和咽喉分泌物中檢出鼻病毒、副流感病毒,但目前無法明確分離到的病原菌就是致病菌。發病機制方面,現認為HSES患兒發病前存在明顯引起高熱的因素,如包被過多。高熱可能是關鍵觸發因素,導致腸道血流下降,損害腸黏膜屏障,使腸內

    簡述心源性休克的病因和防治

      1、病因治療  病因治療是心源性休克能否逆轉的關鍵措施,例如急性心肌梗死施行緊急經皮冠脈腔內成形術(PTCA)和冠脈搭橋術(CABG),這些新措施為心梗治療開創了新紀元。  2、防治并發癥和重要臟器功能衰竭  盡早防治并發癥和重要臟器功能衰竭也是治療心源性休克的重要措施之一。合并水、電解質和酸堿

    關于敗血癥性休克的病因介紹

      感染性休克的發病機理極為復雜,目前的研究已深入到細胞、亞微結構及分子水平。當機體抵抗力降低時,侵入機體或體內正常寄居的病原得以大量繁殖,釋放其毒性產物,并以其為動因激活人體體液和細胞介導的反應系統,產生各種炎性介質和生物活性物質,叢而引起機體一系列病理生理變化,使血液動力學發生急劇變化,導致循環

    超高海拔地區胎盤早剝致失血性休克搶救成功病例報告

    西藏自治區日喀則市仲巴縣境內平均海拔5000m以上,嚴苛的自然地理條件給當地的重癥孕產婦搶救帶來極大挑戰。2018年8月22日1例宮內孕8個月以上孕婦由外院轉入西藏自治區日喀則市仲巴縣衛生服務中心。該孕婦為胎盤早剝,估計院前出血2000ml,在無輸血條件及直接轉運途中死亡風險極大情況下,急診行剖宮取

    新生兒臍帶出血致失血性休克搶救成功一例思考

    新生兒臍帶出血導致失血性休克是一種臨床上非常罕見的病例,新生兒失血性休克在圍生期的病死率極高,由于新生兒自身的生理特點,其癥狀多不典型,易被臨床醫生所忽略,從而延誤其最佳治療時機而進入難治性休克,病死率可達100%[1],我科收治了1例新生兒臍帶出血致失血性休克,發生DIC合并多臟器功能損害的

    感染性休克的病因及臨床表現

      病因  1.病原菌  感染性休克的常見致病菌為革蘭陰性菌,如腸桿菌科細菌(大腸桿菌、克雷伯菌、腸桿菌等);不發酵桿菌(假單胞菌屬、不動桿菌屬等);腦膜炎球菌;類桿菌等。革蘭陽性菌如葡萄球菌、鏈球菌、肺炎鏈球菌、梭狀芽胞桿菌等也可引起休克。某些病毒性疾病如流行性出血熱,其病程中也易發生休克。某些感

    靜脈全麻下宮腔鏡子宮肌瘤切除術術中失血性休克復...2

    患者有剖宮產手術史,屬瘢痕子宮,患者術前宮腔出血尚未控制,影響宮腔鏡手術視野,延長手術時間,增加子宮穿孔可能,應按高危宮腔鏡處理,建議使用術中超聲監測。可供選擇的麻醉方法有椎管內麻醉和全身麻醉。Motti Goldenberg等報道,與硬膜外麻醉相比全麻下宮腔鏡手術時間無差別,而膨宮液的吸收

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