關于子宮內膜異位癥的影像學檢查介紹
(1)B型超聲檢查 B型超聲檢查為婦產科常用的檢查方法之一,且對婦產科疾病的診斷具有重要的作用。可確定囊腫的位置、大小、形狀及發現婦科檢查時未觸及的包塊。 (2)腹腔鏡檢查 借助腹腔鏡直接窺視盆腔,見到異位病灶或對可見之病灶進行活檢確定診斷,并可根據鏡檢的情況決定盆腔子宮內膜異位癥的臨床分期及確定治療方案。在腹腔鏡下應注意觀察子宮、輸卵管、卵巢、子宮骶骨韌帶、盆腔腹膜等部位有否子宮內膜異位病灶。根據腹腔鏡檢查或手術所見情況,對子宮內膜異位癥進行分期及評分。 (3)X線檢查 可行單獨盆腔充氣造影、子宮輸卵管碘油造影協助診斷盆腔子宮內膜異位癥。 (4)磁共振成像(MRI) MRI可多平面直接成像,直觀了解病變的范圍、起源和侵犯的結構,可對病變進行正確的定位,對軟組織的顯示能力增強。因此,MRI診斷子宮內膜異位癥及了解盆腔病變及粘連情況均有很大價值。......閱讀全文
關于子宮內膜異位癥的影像學檢查介紹
(1)B型超聲檢查 B型超聲檢查為婦產科常用的檢查方法之一,且對婦產科疾病的診斷具有重要的作用。可確定囊腫的位置、大小、形狀及發現婦科檢查時未觸及的包塊。 (2)腹腔鏡檢查 借助腹腔鏡直接窺視盆腔,見到異位病灶或對可見之病灶進行活檢確定診斷,并可根據鏡檢的情況決定盆腔子宮內膜異位癥的臨床分期及
簡述子宮內膜異位癥的影像學檢查
(1)B型超聲檢查 B型超聲檢查為婦產科常用的檢查方法之一,且對婦產科疾病的診斷具有重要的作用。可確定囊腫的位置、大小、形狀及發現婦科檢查時未觸及的包塊。 (2)腹腔鏡檢查 借助腹腔鏡直接窺視盆腔,見到異位病灶或對可見之病灶進行活檢確定診斷,并可根據鏡檢的情況決定盆腔子宮內膜異位癥的臨床分期及
關于腹壁子宮內膜異位癥的檢查介紹
1、B超顯像檢查:主要是通過對卵巢深處的子宮內膜進行觀察,主要特征為子宮內膜囊腫形狀為橢圓形,內膜壁比較厚,會有多處粘稠物堆積在上面,粘稠物形狀比較小,分布比較均勻,有均勻的回聲,可根據內部的回音來辨別子宮內膜是否異位。 2、X線檢查: ① 子宮輸卵管造影:通過X光線,對輸卵管進行造影,輸卵
關于大腸子宮內膜異位癥的檢查介紹
1.大腸子宮內膜異位癥的直腸指診檢查: 直腸指診時觸摸到腫塊在腸壁外,或在黏膜外,有觸痛,黏膜光滑完整。 2.大腸子宮內膜異位癥的B超檢查 可見大腸充盈下腸壁局限性增厚,呈低回聲腫物向腸腔內隆起,境界不清,邊緣不規則,其黏膜層連續,完整,漿膜面不完整,以及子宮附件可粘連。 3.大腸子宮內
關于盆腔子宮內膜異位癥的檢查介紹
1、盆腔子宮內膜異位癥的B超顯像檢查:主要是通過對卵巢深處的子宮內膜進行觀察,主要特征為子宮內膜囊腫形狀為橢圓形,內膜壁比較厚,會有多處粘稠物堆積在上面,粘稠物形狀比較小,分布比較均勻,有均勻的回聲,可根據內部的回音來辨別子宮內膜是否異位。 2、盆腔子宮內膜異位癥的X線檢查: ① 子宮輸卵管
關于子宮內膜異位癥的實驗室檢查介紹
(1)CA125(癌抗原125)值測定 作為一種腫瘤相關抗原,對卵巢上皮性癌有一定的診斷價值。但在子宮內膜異位癥患者,CA125值可升高,且隨內膜異位癥期別的增加,陽性率也上升,其敏感性和特異性都很高,因此對于子宮內膜異位癥的診斷有一定的幫助,同時可以監測子宮內膜異位癥的療效。 (2)抗子宮內
關于直腸子宮內膜異位癥的檢查方式介紹
1.直腸子宮內膜異位癥的血清CA125檢測:血清CA125升高,中重度患者的陽性率高。 2.直腸子宮內膜異位癥的血清胎盤蛋白14檢查:患者的胎盤蛋白14濃度增高。 3.雙合診及三合診:可觸及子宮直腸陷凹處和子宮骶骨韌帶處腫塊和直腸壁與子宮直腸陷凹粘連。 4.直腸子宮內膜異位癥的直腸指診:可
關于子宮內膜異位癥的手術療法介紹
一般認為卵巢上發生的巧克力囊腫,病變體積往往較大,或發生在其他部位的子宮內膜異位結節,直徑在2厘米以上者,不易用藥物控制,而需要手術治療;或者經過六個月甚至一年的藥物治療,病情仍不見好轉,也應考慮手術切除。如果患者年輕,沒有子女,手術時一般只將內膜異位的病變切除,而將子宮和正常卵巢組織保留下來,
關于腹壁子宮內膜異位癥的危害介紹
1.女性不孕:占子宮內膜異位癥的40%-50%。內異癥可使盆腔粘連、輸卵管堅硬甚至梗阻、激素的代謝功能異常及免疫功能異常,導致孕卵逆行與子宮內膜不同步,或使孕卵本身逆行受阻而發生不孕。 2.月經失調:受異位的子宮內膜侵犯,卵巢實質組織被破壞,使激素代謝受影響,出現月經紊亂和經期陰道流血增多,個
關于子宮內膜異位癥的診斷標準介紹
根據本病的特點,凡在生育年齡的婦女有進行性加劇的痛經或伴不孕史,婦科檢查可捫得盆腔內有不活動包塊或痛性結節者,一般即可初步診斷為盆腔子宮內膜異位癥。診斷子宮內膜異位癥應行三合診檢查,必要時可在月經周期的中期和月經的第二天,各做一次檢查。病情稍復雜者可進一步借助上述實驗室檢查及特殊檢查方法進行診斷
關于子宮內膜異位癥的簡介
子宮內膜異位癥(endometriosis)是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。內膜細胞本該生長在子宮腔內,但由于子宮腔通過輸卵管與盆腔相通,因此使得內膜細胞可經由輸卵管進入盆腔異位生長。對此病發病的機制有多種說法,其中被普遍認可的是子宮內膜種植學說。本病多
【子宮內膜異位癥】檢查與診斷
??? 檢查??? (一)實驗室檢查??? 1.CA125(卵巢癌相關抗原)值測定??? CA125是一種存在于胚胎體腔上皮副中腎導管衍生物及其贅生物組織中的一種高分子糖蛋白,能與單克隆抗體OC-125發生特異性結合,作為一種腫瘤相關抗原,對卵巢上皮性癌有一定的診斷價值。但在子宮內膜異位癥患者,
子宮內膜異位癥的實驗室檢查介紹
(1)CA125(癌抗原125)值測定 作為一種腫瘤相關抗原,對卵巢上皮性癌有一定的診斷價值。但在子宮內膜異位癥患者,CA125值可升高,且隨內膜異位癥期別的增加,陽性率也上升,其敏感性和特異性都很高,因此對于子宮內膜異位癥的診斷有一定的幫助,同時可以監測子宮內膜異位癥的療效。 (2)抗子宮內
關于結直腸子宮內膜異位癥的檢查方式介紹
1、結直腸子宮內膜異位癥的體格檢查 盆腔檢查時要注意子宮直腸陷凹,子宮骶骨韌帶或后穹隆處有觸痛、增厚或硬結等則高度提示子宮內膜異位癥的存在。 2、結直腸子宮內膜異位癥的乙狀結腸鏡或電子結腸鏡檢查 可見腸道狹窄,黏膜卻光滑和光整,但有皺縮和充血,有潰瘍者少見。如黏膜有可疑,應取活體組織做病理
預防子宮內膜異位癥的介紹
1、適齡婚育 對晚育婦女,尤其是伴有痛經者,應盡早生育。 2、藥物避孕 已有子女或暫無生育計劃的女性,若有痛經,可選擇口服避孕藥,即可避孕,又可減少子宮內膜異位癥的發生。 3、防止經血逆流 月經期間,禁止一切激烈的體育運動及重體力勞動;經期避免性生活;盡早治療宮頸黏連等并發經血潴留的疾
子宮內膜異位癥的基本介紹
子宮內膜異位癥(endometriosis)是指有活性的內膜細胞種植在子宮內膜以外的位置而形成的一種女性常見婦科疾病。內膜細胞本該生長在子宮腔內,但由于子宮腔通過輸卵管與盆腔相通,因此使得內膜細胞可經由輸卵管進入盆腔異位生長。目前對此病發病的機制有多種說法,其中被普遍認可的是子宮內膜種植學說。本
關于子宮內膜異位癥的臨床表現介紹
1.癥狀 (1)痛經 痛經是子宮內膜異位癥最典型的癥狀,呈繼發性伴進行性加重,常于月經來潮前1~2天開始,經期第1天最劇,以后逐漸減輕,至月經干凈時消失。嚴重階段疼痛難忍,甚至止痛劑加量亦無效。疼痛由于子宮內膜異位癥病灶內部出血刺激局部組織炎性反應引起。同時子宮內膜異位癥病灶分泌前列腺素增加,
關于子宮內膜異位癥的病因分析
1.種植學說 經血逆流,內膜種植。月經期,經血從宮口、陰道排出體外是順流而下,但是有小部分經血或因其他原因夾雜著脫落的子宮內膜碎片,由輸卵管道流入腹腔,種植在盆腔臟器的表層形成子宮內膜異位病灶。 2.化生內膜 漿膜上皮,化生內膜。人體在胚胎發育時期,卵巢表面上皮、腹膜、陰道直腸膈、臍部均由
關于腹壁子宮內膜異位癥的簡介
腹壁子宮內膜異位癥屬于特殊部位的子宮內膜異位癥,屬于子宮內膜異位癥的一種,一般認為是在剖宮產手術時,肉眼難以發現的子宮內膜碎片,散落在腹壁切口,并種植于其中造成的。 腹壁子宮內膜異位癥發病原因一般認為是在剖宮產手術時,肉眼難以發現的子宮內膜碎片,散落在腹壁切口,并種植于其中造成的。
【子宮內膜異位癥】治療
治療??? (一)藥物治療??? 1.隨訪觀察??? 適用于病變輕微、無癥狀或癥狀輕微者,定期進行婦科檢查,并配合B超檢查,以了解病情的變化。注意觀察盆腔有無腫塊生長及其生長速度,可3~6個月檢查一次。對有癥狀者可給予阿司匹林或吲哚美辛(消炎痛)等藥物進行對癥治療;不孕者可促使受孕,分娩后體征
關于大腸子宮內膜異位癥的手術治療介紹
適用于發生腸梗阻和嚴重疼痛者。 (1)腸梗阻如因腸管扭曲所致,予手術松解粘連,切除子宮內膜異位組織,手術后給予藥物治療。 (2)腸梗阻如因腸壁侵犯較深較廣導致腸管狹窄所致,可將該段腸管切除并行腸吻合術。 如無法完全切除異位組織,癥狀經藥物不能控制,可同時切除子宮、雙側輸卵管及卵
關于大腸子宮內膜異位癥的鑒別診斷介紹
1.大腸子宮內膜異位癥—潰瘍性結腸炎 潰瘍性結腸炎腹痛與月經周期無關,腹痛多在排便后緩解,左下腹無包塊。結腸檢查見病變部位腸管彌漫性充血、水腫糜爛、淺表潰瘍,附有膿苔,可見腸管增厚、狹窄、假息肉。結腸鏡檢可明確診斷。 2.大腸子宮內膜異位癥—克羅恩病 克羅恩病患者以腹瀉、腹痛、瘺管形成、腸
關于直腸子宮內膜異位癥的診斷介紹
子宮內膜異位癥是常見病,多發病,凡遇到不育,痛經的病人均應想到該病,下列癥狀和體征應高度懷疑結直腸子宮內膜異位癥: ①伴有痛經,性交痛的腸道癥狀,如進行性便秘,下腹痛; ②出現周期性便血,不完全性腸梗阻; ③腸道腫塊位于黏膜外或月經期后腫塊縮小; ④術中意外發現鄰近盆腔的腸道腫塊, ⑤
關于直腸子宮內膜異位癥的治療介紹
1.藥物治療 目的是緩解癥狀,促進生育功能。適用于:①年輕有生育要求的輕度患者;②已有子女的中重度患者;③輸尿管、膀胱、腸道等部位的子宮內膜異位癥,估計手術困難者;④手術前后的輔助治療;⑤手術后復發的治療。 (1)假絕經療法 ①達那唑(丹那唑):適用于輕中度子宮內膜異位癥痛經明顯或不孕患者,
子宮內膜異位癥的診斷
生育年齡女性有繼發性痛經且進行性加重、不孕或慢性盆腔痛,盆腔檢查捫及與子宮相連的囊性包塊或盆腔內有觸痛性結節,即可初步診斷為子宮內膜異位癥。但臨床上常需借助下列輔助檢查。經腹腔鏡檢查的盆腔可見病灶和病灶的活組織病理檢查是確診依據,但病理學檢查結果陰性并不能排除內異癥的診斷。 (1)影像學檢查
子宮內膜異位癥的病因
子宮內膜來源至今尚未闡明,目前主要學說及發病因素有: 1. 異位種植學說 1921年Sampson首先提出經期時子宮內膜腺上皮和間質細胞可隨經血逆流,經輸卵管進入盆腔,種植于卵巢和鄰近的盆腔腹膜,并在該處繼續生長、蔓延,形成盆腔內異癥,也稱為經血逆流學說,多數臨床和實驗資料均支持這一學說:①7
子宮內膜異位癥的病理
內異癥的基本病理變化為異位子宮內膜隨卵巢激素變化而發生周期性出血,導致周圍纖維組織增生和囊腫、粘連形成,在病變區出現紫褐色斑點或小泡,最終發展為大小不等的紫褐色實質性結節或包塊。 (1) 大體病理 1)卵巢:最易被異位內膜侵犯,約80%病變累及一側,累及雙側占50%,異位病灶分為微小病灶型和
關于盆腔外子宮內膜異位癥的簡介
子宮內膜異位癥在臨床上較常見,是指子宮內膜游離在子宮腔以外的癥狀,最常見于盆腔內。而當游離在盆腔外時即稱為盆腔外子宮內膜異位癥,多發生在剖宮產手術后的切口上。 盆腔外子宮內膜異位癥(EPEM)是普外科的一個罕見病,是指子宮內膜種植于子宮、輸卵管、卵巢及周圍腹膜以外的身體其他部位。異位的子宮內膜
關于盆腔子宮內膜異位癥的簡介
盆腔子宮內膜異位癥是一個病癥名稱。 當子宮內膜組織出現子宮腔面以外部位時,稱為子宮內膜異位癥(簡稱內異癥)。其在卵巢激素的變化影響下發生周期性出血,伴有周圍纖維組織增生和粘連形成。絕大多數子宮內膜異位在盆腔內生殖器官和其鄰近器官的腹膜面,臨床上常稱之為盆腔子宮內膜異位癥;子宮內膜出現于子宮肌層
關于大腸子宮內膜異位癥的簡介
大腸子宮內膜異位癥是指具有活性的子宮內膜組織離開宮腔,侵犯結腸、直腸和肛管引起的疾病。其中直腸、乙狀結腸最容易受累,回盲部次之。病變常先累及漿膜層,后侵犯腸壁肌層,很少破壞黏膜,但透壁浸潤可導致黏膜潰瘍甚至穿孔。此病多見于行經期婦女,偶見于絕經婦女,極少見于長期接受雌激素治療的男性患者。