尿滲透壓下降的鑒別診斷
尿比重降低:尿比重測量用于估計腎臟的濃縮功能，但精確度差，受影響因素多。其測定值僅供參考。尿比重降低見于尿崩癥，慢性腎炎等。尿比重偏低，多在1.020以下，疾病晚期常固定在1.010。尿蛋白微量~+++不等。尿中常有紅細胞及管型(顆粒管型、透明管型)。急性發作期有明顯血尿或肉眼血尿。 尿比重增高:尿比重測量用于估計腎臟的濃縮功能，但精確度差，受影響因素多。其測定值僅供參考。尿比重增高見于脫水，糖尿病，急性腎炎等。蛋白尿輕重不一(1～3g/d)，都有鏡下血尿，紅細胞呈多形性、多樣性，有時可見紅細胞管型、顆粒管型及腎小管上皮細胞。尿纖維蛋白降解產物(FDP)可陽性。血尿素氮及肌酐可有一過性升高，血清總補體(CH50)及C3下降，多于8周內恢復正常，可有血清抗鏈球菌溶血素O滴度升高。 尿膽原增高:尿膽原是由結合膽紅素轉化而來的。結合膽紅素在小腸下部和結腸中，經腸道細菌的作用而脫結合，膽紅素經過幾個階段的還原作用成為尿膽原，然后......閱讀全文
苯丙酮尿癥的鑒別診斷
經典型和輔因子缺乏引起的PKU患者均有高苯丙氨酸血癥，但有高苯丙氨酸血癥者不一定引起PKU，故PKU應與其他高苯丙氨酸血癥者進行鑒別。
關于膿尿的鑒別診斷介紹
1.腎盂腎炎 發冷發熱、惡心嘔吐、全身酸痛等全身感染中毒癥狀，局部癥狀為不同程度的腰痛、膀胱刺激癥狀。實驗室檢查表現膿尿，膿細胞管型和白細胞管型。尿液涂片找菌或中段尿培養，不但可以發現致病菌并可根據藥敏試驗指導用藥，是確診的手段。區別上下尿路感染的常用實驗室檢查有：尿液抗體包裹細菌檢查，尿酸測
關于結晶尿的鑒別診斷介紹
1.膽紅素結晶 為成束的針狀或小塊狀、橘紅色結晶。由于氧化時可呈現非晶型色素顆粒，加硝酸后因氧化成為膽綠素，可溶于氫氧化鈉或氯仿中。 2.胱氨酸結晶 無色、六邊形、邊緣清晰、折光性強的薄片狀晶體，由蛋白質分解而來，尿沉淀物中少見。 3.亮氨酸結晶 尿亮氨酸蛋白質分解產物，見于組織大量壞
白細胞尿的診斷及鑒別
診斷 是否為真性白細胞尿 假性白細胞尿是由于女性白帶或其他化膿性疾病(如陰道炎，肛瘺、會陰部膿腫或癤腫等)的膿性分泌物污染尿液或留尿標本不規范造成，應注意留取標本前清潔外陰，留取中段尿。導尿或膀胱穿刺留取標本可避免假陽性。 判斷白細胞尿的病變部位及性質 通過病史及查體先除外泌尿系統鄰近器
乳糜尿的癥狀及鑒別診斷
癥狀 病人常有絲蟲病流行區居住史或絲蟲感染史。尿液呈乳白色或醬油色，或夾雜有乳糜凝塊，靜置后上浮脂滴。多呈間歇性發作，嚴重者可呈持續性，每次持續數日或數周。常因高脂飲食、勞累、受涼后誘發或加重。出現單側或雙側腰背部酸脹或鈍痛，有時可因乳糜塊和血塊阻塞輸尿管而發生腎絞痛；如阻塞尿道，還可發生排尿
關于乳糜尿的鑒別診斷介紹
1.膿尿 泌尿生殖系感染出現膿尿時，尿液呈乳白色渾濁狀，甚至伴膿塊，表面上酷似乳糜尿，但膿尿患者常有泌尿生殖系感染史，有明顯尿路刺激癥狀，尿常規檢查可見大量的膿細胞與白細胞，尿液靜置后無上浮脂滴，尿乳糜試驗陰性，同時，尿細菌培養計數>105/ml。 2.結晶尿 尿液排出時較清亮，而靜置后呈
乳糜尿的癥狀及鑒別診斷
癥狀 病人常有絲蟲病流行區居住史或絲蟲感染史。尿液呈乳白色或醬油色，或夾雜有乳糜凝塊，靜置后上浮脂滴。多呈間歇性發作，嚴重者可呈持續性，每次持續數日或數周。常因高脂飲食、勞累、受涼后誘發或加重。出現單側或雙側腰背部酸脹或鈍痛，有時可因乳糜塊和血塊阻塞輸尿管而發生腎絞痛；如阻塞尿道，還可發生排尿
尿痛的鑒別診斷及檢查
鑒別診斷 1.排尿開始時尿痛明顯，或合并排尿困難者，病變多在尿道，常見于急性尿道炎。 2.排尿終末時疼痛，且合并尿急者，病變多在膀胱，常見于急性膀胱炎。 3.排尿末疼痛明顯，排尿后仍感疼痛，或不排尿亦痛者，病變多在尿道或鄰近器官，如膀胱三角區炎、前列腺炎等。 4.排尿突然中斷伴疼痛或尿潴
尿滲透壓測定的簡介
正常人血漿滲量為280-310mOsm/kg.H20，正常人的尿滲量/血漿滲量比值為（3-4.5）：1，這個指標同樣用于評價腎臟的濃縮稀釋功能。尿滲量在300mOsm/kg.H20時稱為等滲尿，高于血漿滲量表示尿液已經被濃縮，此時可稱為高滲尿；低于血漿滲量表示尿液已被稀釋，此時的尿液稱為低滲尿。
什么是尿滲透壓
尿滲透量濃度又稱尿滲透量、尿滲量，是指腎臟排泄尿內全部溶質的微粒總數量，如電解質、尿素、糖類、蛋白質等。尿滲透量測定比尿相對密度測定更能確切地反映腎臟的濃縮功能。腎臟是通過對尿液濃縮或稀釋作用來達到調節體液滲透量的平衡。尿滲透量濃度反映腎臟對溶質和水相對排泄速度，不受溶質顆粒大小和性質的影響，只
尿流緩慢的檢查及鑒別診斷
檢查 尿道感染較典型的臨床癥狀主要有以下三個方面： (1)尿液異常尿道感染可引起尿液的異常改變，常見的有細菌尿、膿尿、血尿和氣尿等。 (2)排尿異常尿道感染常見的排尿異常是尿頻、尿急、尿痛，也可見到尿失禁和尿潴留。慢性腎盂腎炎引起的慢性腎功能衰竭的早期可有多尿，后期可出現少尿或無尿。 (
高胱氨酸尿癥的鑒別診斷
硫氨基酸代謝病鑒別。 1.胱硫醚尿癥(cystathioninuria)由Harris等(1959)首先報告,是胱硫醚酶缺陷所致表現為精神發育遲滯、行為異常、骨骼畸形(肢端肥大)血小板減少及代謝性酸中毒,尿中排出大量胱硫醚有的患者可不出現神經系統癥狀智力發育正常。本病應用大量維生素B6治療可獲
血尿伴蛋白尿的鑒別診斷
血尿伴蛋白尿易混淆的癥狀需與以下區別開來 腹痛伴血尿：腹痛伴血尿是腎及輸尿管結石的臨床表現之一。 血紅蛋白尿：尿中含有游離血紅蛋白稱血紅蛋白尿。是診斷血管內溶血的證據之一。由于尿中含量不等尿色可以紅色、濃茶色、嚴重時醬油色。 水腫伴蛋白尿：水腫伴蛋白尿水腫伴重度蛋白尿多為腎源性水腫。伴輕度
尿滲透壓的臨床意義
降低：主要見于腎濃縮功能嚴重受損的疾病，如慢性腎盂腎炎、多囊腎、慢性腎功能衰竭、尿崩癥、尿路梗阻性腎病變、尿酸性腎病變、急性腎小管功能障礙和原發性腎小球病變等。 升高：見于高熱、脫水、心功能不全、急性腎炎、周圍循環不良、腹瀉、腎淤血等。 需要檢查的人群有高熱、脫水、心功能不全等癥狀或其他泌尿
尿滲透壓的參考值
最大范圍：40～1400mmol/L。 一般：600～1000mmol/L。
尿滲透壓的檢查過程
檢查過程：與常規尿檢一樣，使用清潔干燥的容器，以醫院提供的一次性尿杯和尿試管為好。取10毫升左右尿液，送到醫院的指定的檢驗窗口。由醫生檢查尿液中的物質量。
尿滲透壓的注意事項
檢查時注意：做該檢查時應盡量采用新鮮晨尿。隨機留取的尿液以中段尿為宜。
尿滲透壓的檢查過程
檢查過程：與常規尿檢一樣，使用清潔干燥的容器，以醫院提供的一次性尿杯和尿試管為好。取10毫升左右尿液，送到醫院的指定的檢驗窗口。由醫生檢查尿液中的物質量。
關于細胞外液滲透壓增高的鑒別診斷介紹
腦細胞脫水：細胞外液滲透壓增高使腦細胞脫水時可引起一系列中樞神經系統功能障礙的癥狀，包括嗜睡、肌肉抽搐、昏迷，甚至導致死亡。屬于高滲性脫水。腦體積因脫水而顯著縮小時，顱骨與腦皮質之間的血管張力增大，因而可導致靜脈破裂而出現局部腦內出血和蛛網膜下出血。 診斷：根據癥狀不同，一般將高滲性缺水分為三
尿崩癥的實驗室檢查
1. 尿比重 尿比重常低于1.005，尿滲透壓降低，常低于血漿滲透壓。血鈉增高，嚴重時血鈉可高達160mmol/L。 垂體性尿崩癥：血漿為正常高限或增高，尿滲透壓為低滲，腎性尿崩癥：血滲透壓正常，尿滲透壓為低滲 精神性多飲：血和尿滲透壓均為低滲。 2. 禁水加壓試驗 比較禁水前后與使用
關于乳白色尿的鑒別診斷介紹
乳白色尿的鑒別診斷： 1.膿尿：泌尿生殖系感染出現膿尿時，尿液呈乳白色渾濁狀，甚至伴膿塊，表面上酷似乳糜尿。但膿尿病人常有泌尿生殖系感染史，有明顯尿路刺激癥狀。尿常規檢查可見大量的膿細胞與白細胞。尿液靜置后無上浮脂滴，尿乳糜試驗陰性。同時，尿細菌培養計數105/ml。 2.結晶尿：尿液排出時
低分子蛋白尿的診斷及鑒別
診斷 尿中低分子蛋白占70%左右，而白蛋白僅占15~25%。尿蛋白定量一般在1g/24h，很少超過2g/24h。 鑒別 與腎小球性蛋白尿的最大區別是尿中低分子蛋白占70%左右，而白蛋白僅占15~25%。尿蛋白定量一般在1g/24h，很少超過2g/24h。 尿中低分子蛋白占70%左右，而白
關于尿電導率與尿滲透壓的關系淺談
有臨床醫生建議檢驗科開展尿滲透壓的檢測，經過查閱文獻，得到尿電導率與滲透壓存在一定的相關性，腎臟疾病的患者，尿電導率可以作為腎臟功能損傷進展嚴重程度和腎臟濃縮稀釋功能好壞的重要參考指標，并且可以作為尿滲透壓的替代參數，目前檢驗科體液室已開展尿電導率的檢測，住院患者尿常規項目里有此項結果的報告，煩請各
尿滲透壓測定的參考值
600-1000mOsm／kg.H20 最大范圍：40-1400mOsm／kg.H20
簡述尿滲透壓的臨床意義
降低：主要見于腎濃縮功能嚴重受損的疾病，如慢性腎盂腎炎、多囊腎、慢性腎功能衰竭、尿崩癥、尿路梗阻性腎病變、尿酸性腎病變、急性腎小管功能障礙和原發性腎小球病變等。 升高：見于高熱、脫水、心功能不全、急性腎炎、周圍循環不良、腹瀉、腎淤血等。 需要檢查的人群有高熱、脫水、心功能不全等癥狀或其他泌尿
尿滲透壓的基本內容介紹
尿滲透量濃度又稱尿滲透量、尿滲量，是指腎臟排泄尿內全部溶質的微粒總數量，如電解質、尿素、糖類、蛋白質等。尿滲透量測定比尿相對密度測定更能確切地反映腎臟的濃縮功能。腎臟是通過對尿液濃縮或稀釋作用來達到調節體液滲透量的平衡。尿滲透量濃度反映腎臟對溶質和水相對排泄速度，不受溶質顆粒大小和性質的影響，只
尿滲透壓檢驗臨床意義
正常參考值：600~800osmol/kg臨床意義：可反應遠曲腎小管的濃縮稀釋癥等疾病的診斷及鑒別診斷
關于臍尿管囊腫和臍尿管瘺的鑒別診斷介紹
1.腹前壁中線觸及深部腫塊。 2.如囊腫破潰形成竇道，經竇道注入造影劑攝片顯示囊腫腔。 3.臍孔有尿液流出，經臍孔注入造影劑或排泄性尿路造影可顯出瘺管。
尿濾過分數明顯下降的病因
影響腎小球濾過率的因素： 一、有效濾過壓 組成有效濾過壓的三個因素中任一因素發生變化，都能影響有效濾過壓，從而改變腎小球濾過率。 腎小球毛細血管血壓的改變實驗證明，動脈血壓在10.7～24.0kPa(80～180mmHg)范圍內變動時，腎血流量存在自身調節能保持相對穩定，腎小球毛細血管血壓
尿滲透壓測定的的臨床意義
正常人血漿滲量為280-310mOsm／kg.H20，正常人的尿滲量／血漿滲量比值為（3-4.5）：1，這個指標同樣用于評價腎臟的濃縮稀釋功能。尿滲量在300mOsm／kg.H20時稱為等滲尿，高于血漿滲量表示尿液已經被濃縮，此時可稱為高滲尿；低于血漿滲量表示尿液已被稀釋，此時的尿液稱為低滲尿。