毒血癥的檢查和治療簡介
一、檢查 毒血癥作為全身感染的一種類型,其實驗室檢查多見血白細胞計數增高,病原學侵入的局部組織處可取材獲取細菌學證據。如白喉于假膜與黏膜交界處取材,涂片染色后鏡檢可查獲白喉桿菌。破傷風一般發病癥狀比較典型,不需做細菌學檢查。 二、治療 1.一般治療及對癥治療。 2.病原治療 包括針對性的抗毒素治療及抗生素治療。......閱讀全文
毒血癥的病理說明
敗血癥患者最顯著的病理變化是組織器官細胞變性、微血管栓塞、組織壞死與出血。除肺、腸、肝、腎、腎上腺等具有上述病變外,心、脾也常被波及。繼發性膿胸、化膿性心包炎、腹膜炎、腦膜炎及急性心內膜炎等合并癥都較多見。
毒血癥的基本介紹
毒血癥是全身感染的一種類型,是指病原菌在侵入的局部組織中生長繁殖后,只有其產生的外毒素進入血循環,病原菌不入血。外毒素經血到達易感的組織和細胞,引起特殊的毒性癥狀,例如白喉、破傷風等。 病因是各種致病細菌產生的外毒素。外毒素是蛋白質,主要在細菌生長繁殖過程中釋出,產毒菌多為革蘭陽性菌,少數是革
妊娠毒血癥的癥狀
輕者癥狀不明顯,重者可見精神沉郁,呼吸困難,尿量嚴重減少,呼出氣體有酮味。死前可發生流產、共濟失調,驚厥及昏迷等癥狀。血液學檢查非蛋白氮升高,鈣減少,磷增加,丙酮試驗陽性。
毒血癥的診斷說明
有明顯原發性化膿病灶及較為典型的癥狀時,診斷不困難。高熱、皮膚及粘膜瘀點、重性黃疸、脾腫大、以及發病前的皮膚或傷口感染;上呼道感染,或泌尿系統感染,都是診斷敗血癥的重要線索。此外,進行性貧血、中性粒細胞相對或絕對增多和蛋白尿等,對診斷都有幫助。診斷沒確立前即用抗生素治療,尤其廣譜抗生素,每易掩蓋
關于皮樣囊腫的檢查和治療
檢查 皮損組織病理顯示囊腫為單房,囊壁較厚,類似完整或不甚完整的皮膚結構。最內層為角質層,其余各層為顆粒層、棘細胞層和基底層及真皮層。真皮組織可見有毛囊、皮脂腺、小汗腺和頂泌汗腺等組織。囊腔內可見皮脂、上皮碎屑、毛發和較黏稠液體。卵巢皮樣囊腫(囊性畸胎瘤)或腹內播散性皮樣囊腫囊腔內包含甲、毛發
脊膜瘤的檢查和治療相關
(一)檢查 1.影像診斷 腫瘤在影像檢查中表現為界限清晰的占位病變,極其容易強化表現。 2.CT 非增強掃描,不容易與脊髓區分,表現為與脊髓組織接近的密度。引入對比劑后,與脊髓同樣的強化。 3.MRI T1WI、T2WI中表現與脊髓相等信號。有些瘤體血供豐富的在T2WI上表現出瘤體內
關于耳石癥的檢查和治療介紹
一、檢查 1.Dix--Hallpike變位試驗 為前、后半規管耳石癥的檢查診斷方法 2.rolltest滾轉試驗 可診斷外側半規管的耳石癥。 二、治療 1.前庭抑制劑的應用,如腦益嗪、非那根等。 2.繼發性耳石癥應進行病因治療。 3.體位療法。 4.管石解脫法。 5.管石復
關于視野缺損的檢查和治療介紹
1、檢查 視野檢查是測定被檢眼在視覺范圍內各特定點的視功能。檢查視網膜上不同點的不同光敏感度,以確定其與正常敏感度的偏差,眼病可以引起視野中普遍或局部的視敏度缺失。視野檢查就是要早期發現這些缺失并緊密隨訪。檢查選用自動視野計,也可以選擇藍-黃光視野測試模式。 2、治療原則 查找引起視野缺損
詳述附件炎的檢查和治療
(一)檢查 1.急性附件炎檢查 可見白帶呈膿性或均質性黏液狀,附件多有壓痛及觸痛,有時可捫及輸卵管、卵巢粘連的炎性包塊,邊界欠清,活動受限制。 2.慢性附件炎檢查 下腹有壓痛、盆腔檢查子宮兩側增厚有觸痛,有時可觸及腫大固定的囊性包塊。 3.B超檢查 無異常發現,除非有輸卵管積水或形成
關于腦干出血的檢查和治療
1、檢查 顱腦CT掃描、MRI檢查對腦干出血的診斷價值:現如今多數學者認為顱腦CT掃描對診斷腦干出血仍作為首選,能明確出血的部位和量,而且對預后也能做出較正確的評估。必要時做腦干CT薄層掃描。 2、治療原則 腦干出血的治療要及時,爭分奪秒,控制血壓是最重要的一環。迅速地把血壓降低到正常水平
用藥治療膿毒癥和菌血癥的簡介
膿毒癥應在原發感染灶治療的基礎上,采取全身的綜合治療措施。 1.處理原發感染灶 及早處理原發感染病灶及遷徙病灶。膿腫應及時切開引流;急性腹膜炎、化膿性膽管炎、絞窄性腸梗阻應及時手術去除病因;傷口的壞死組織、異物應予去除,敞開死腔,充分引流;靜脈導管感染時,拔除導管是首要措施。 原發灶一時難以
治療糖原累積病(Ⅰ型和Ⅱ型)的簡介
1.糖原累積病Ⅰ型 目前沒有治愈方法,主要是通過飲食治療和營養管理控制病情,并進行對癥治療。治療原則是維持血糖在正常范圍,糾正代謝紊亂,減少或延遲嚴重并發癥的發生。 (1)飲食治療和營養管理 生玉米淀粉是飲食治療和營養管理的核心。1歲左右開始添加,按照1.6~2.5g/kg標準,1份淀粉2
治療顳間隙和顳下間隙感染的簡介
間隙感染膿腫形成后應及時切開引流,根據膿腫的深淺、膿腔的大小而采用不同形式的切口:淺部膿腫可在顳部發際內作單個皮膚切口即可;深部膿腫可作兩個或兩個以上與顳肌纖維方向一致的直切口;當疑有顳骨骨髓炎時,可沿顳肌附著作弧形皮膚切口,切開顳肌附著,由骨面翻起顳肌,使顳鱗部完全敞開引流。注意行弧形切口時,
X線造影檢查的簡介和分類
對缺乏自然對比的結構或器官,可將密度高于或低于該結構或器官的物質引入器官內或其周圍間隙,使之產生對比顯影。X線造影是一種常用的X線檢查方法。盡管有了對組織器官分辨能力比普通X線強100倍的電子計算機X線斷層掃描(CT),但造影術仍不失為一種重要的輔助檢查方法。 ①為經腎排泄的造影劑,多用于泌尿
妊娠高血壓檢查和治療原則
檢查 以孕婦基礎血壓為標準,凡收縮壓升高4.0kPa以上、舒張壓升高2.0kPa以上應為妊娠高血壓。如基礎血壓不詳則以收縮壓為17.3kPa以上、舒張壓在12.0kPa以上為診斷標準,但必須以兩次相隔6h以上的血壓值為準。 治療原則 現如今,臨床對妊娠高血壓的治療主要應用的藥物是硫酸鎂。該
關于支原體肺炎的診斷和治療的簡介
診斷 臨床癥狀如頭痛、乏力、肌痛、鼻咽部病變、咳嗽、胸痛、膿痰和血痰,肺部X線表現和化驗室檢查如冷凝集試驗等有助診斷。 治療 該病具有自限性,多數輕癥患者不經治療可自愈。早期使用抗生素可減輕癥狀、縮短病程,常用抗菌藥物有大環內酯類如羅紅霉素、阿奇霉素,喹諾酮類如左氧氟沙星、莫西沙星,四環素
治療的簡介
由于腫瘤對周圍重要結構的浸潤壓迫以及手術可能產生的影響,術前及術后均要檢查下丘腦垂體軸、腎上腺功能及水、電解質平衡等。治療原則是能夠完全切除的腫瘤應盡量完整切除;體積大的腫瘤或與周圍組織粘連嚴重時可做部分切除,術后輔以局部放射治療;大的囊性單腔性顱咽管瘤可用32P行內放療;而對于小的2~3cm的
毒血癥的臨床表現
起病急,突然發熱,有時先發冷兼有寒戰。體溫多持續高熱或弛張熱。煩躁不安、全身不適、脈搏增快、食欲喪失,并出現頭痛、盜汗、消瘦及貧血等癥狀。年幼兒體溫驟升時每易發生驚厥。過分虛弱或循環不好者,可不發熱或體溫不升。精神方面,意識不清、譫妄以至昏迷。胃腸道癥狀較多見,如嘔吐、腹瀉,輕重不一,重者短時間
妊娠毒血癥的病理改變
以心、肝、腎、脾及胃腸道病變明顯。肝臟明顯腫大,色黃或土黃,質脆弱易碎,有不同程度的膽汁淤滯,切面油膩,肝小葉充血,個別有壞死病變;腎臟稍腫大,包膜粘連,多有黃色條斑或出血區,腎上腺腫脹,皮質及髓質明顯充血、出血,并有嚴重的脂變;心臟柔軟,心肌變性,色淡,有灰黃色斑塊,心內外膜有大小不等的出血斑
膿毒血癥的發病機制
膿毒癥的根本發病機制尚未明了,涉及到復雜的全身炎癥網絡效應、基因多態性、免疫功能障礙、凝血功能異常、組織損傷以及宿主對不同感染病原微生物及其毒素的異常反應等多個方面,與機體多系統、多器官病理生理改變密切相關,膿毒癥的發病機制仍需進一步闡明。 1. 細菌內毒素:研究表明細菌的內毒素可以誘發膿毒癥
妊娠毒血癥的鑒別診斷
根據癥狀及病史,結合血液學檢查可確診。 妊娠毒血癥 發生于妊娠后期3-4個月或分娩期及產后48小時內。以高血壓,水腫和蛋白尿為特征。重者抽搐、昏迷。若妊娠早期就發現血壓增高,則可能是高血壓病或繼發性高血壓合并妊娠。多有高血壓病史,尿蛋白較輕,可資鑒別。但高血壓病患者,在妊娠過程中,常可有高血壓
毒血癥的臨床表現
起病急,突然發熱,有時先發冷兼有寒戰。體溫多持續高熱或弛張熱。煩躁不安、全身不適、脈搏增快、食欲喪失,并出現頭痛、盜汗、消瘦及貧血等癥狀。年幼兒體溫驟升時每易發生驚厥。過分虛弱或循環不好者,可不發熱或體溫不升。精神方面,意識不清、譫妄以至昏迷。胃腸道癥狀較多見,如嘔吐、腹瀉,輕重不一,重者短時間
妊娠毒血癥的鑒別診斷
妊娠毒血癥 發生于妊娠后期3-4個月或分娩期及產后48小時內。以高血壓,水腫和蛋白尿為特征。重者抽搐、昏迷。若妊娠早期就發現血壓增高,則可能是高血壓病或繼發性高血壓合并妊娠。多有高血壓病史,尿蛋白較輕,可資鑒別。但高血壓病患者,在妊娠過程中,常可有高血壓和尿改變的惡化,也有統計表明高血壓病患者合
膿毒血癥的疾病分類
按膿毒癥嚴重程度可分膿毒癥、嚴重膿毒癥(severe sepsis)和膿毒性休克(septic shock)。嚴重膿毒癥,是指膿毒癥伴有器官功能障礙、組織灌注不良或低血壓。膿毒性休克,是指嚴重膿毒癥給予足量的液體復蘇后仍然伴有無法糾正的持續性低血壓,也被認為是嚴重膿毒癥的一種特殊類型。
關于毒血癥的鑒別診斷
病原菌及其毒性代謝產物向全身播散引起全身感染癥狀,常有發熱,可伴有全身不適、肌肉酸痛、食欲下降、惡心、嘔吐、腹脹、腹瀉、頭暈頭痛、神志淡漠、煩躁、譫妄或昏迷,貧血、肝脾大、嚴重者可出現中毒性心肌炎、DIC、急性腎衰等表現。而全身感染臨床上常分為毒血癥、菌血癥、敗血癥、膿毒血癥、內毒素血癥幾種感染
腰椎間突出病因和治療原則簡介
腰椎間盤突出(膨出)癥是骨科臨床常見病,其主要病因是椎間盤組織在退變、老化等內因基礎上,再遇扭傷、勞損、受寒等外因,使纖維環破裂、松弛,髓核突出于椎管或神經根管,刺激或壓迫神經,引起神經組織發炎、變性及功能障礙,從而引起一系列癥狀。有的患者無明顯誘因,僅在咳嗽、噴嚏、排便或掃地等日常生活中發作。
關于纖維瘤的檢查和治療介紹
檢查 組織病理學:形態具有介于成纖維細胞和平滑肌細胞之間的特點。其增生的細胞間具有數量不等的膠原存在,缺乏惡性細胞的特征,核分裂象極少或缺如,呈浸潤性的生長方式。在病變邊緣的血管周圍可見淋巴細胞浸潤。 診斷 結合臨床表現及組織病理學可診斷。 治療 治療方案應選擇及時而徹底的手術切除,其
關于角化棘皮瘤的檢查和治療介紹
檢查 皮損組織病理表現為表皮凹陷如火山口樣,其中充以角栓,底部表皮增生呈條索狀向真皮內不規則延伸,增生表皮內可見角化珠。火山口周圍表皮呈唇樣突出,有嗜酸性淡染胞質大的鱗狀細胞伸向真皮,但未脫落入真皮。有核絲分裂象及鱗狀旋渦。真皮內明顯炎癥反應。 治療 皮損較小者,可采用外用5%咪喹莫特乳膏
關于膀胱頸梗阻的檢查和治療介紹
檢查 診斷除根據臨床表現外,尚需作以下檢查: 1.膀胱鏡檢查 鏡鞘插至膀胱頸部有緊縮感。鏡下可見尿道內口后唇稍隆起、膀胱內有小梁、小房或憩室等下尿路梗阻性改變。令病人做排便動作時,膀胱頸部活動受限。 2.尿動力學檢查 尿流率檢查最大尿流率及平均尿流率均低于正常,排尿時間延長。膀胱尿道壓
關于咽肌麻痹的檢查和治療介紹
一、檢查 影像學檢查可以明確病因,指導治療。 二、鑒別診斷 主要是中樞性和周圍性癱瘓兩者之間的鑒別。排除顱底病變。 三、治療 針對病因治療。中樞性者請內科、神經科協同診治。對周圍性麻痹患者可用抗膽堿酯酶藥或神經興奮劑、維生素類藥物治療,并可進行針灸治療。咽縮肌癱瘓不能進食或有誤吸者應鼻