咳嗽變異型哮喘的診斷方式氣道炎癥的評估
CVA的病理學改變是氣道炎癥，因此檢測氣道炎癥指標，在判斷氣道炎癥、輔助診斷方面起著重要的作用。 （1）誘導痰（IS）可行痰細胞分類和痰內可溶性物質檢測，反映氣道分泌物的情況，參與CVA氣道炎癥的細胞中，以嗜酸性粒細胞的浸潤最為明顯，誘導痰中嗜酸性粒細胞的變化可預測CVA發展成典型哮喘。 （2）纖維支氣管鏡支氣管沖洗和肺泡灌洗主要反映肺亞段以下的外周氣道炎癥情況，支氣管黏膜活檢可直接獲得氣道炎癥的病理學依據。 （3）呼出氣中一氧化氮（FENO）FENO與嗜酸性細胞的氣道炎癥及AHR存在相關性，CVA及哮喘患者的FENO水平明顯高于其他原因引起的慢性咳嗽。因此，FENO對CVA的診斷具有較高的敏感度和特異性，在慢性咳嗽的病因診斷中具有重要的應用價值。 （4）呼出氣冷凝液（EBC）無創檢測技術，與誘導痰、支氣管肺泡灌洗等相比，具有實時、簡單、重復等特點，可動態檢測氣道炎癥。......閱讀全文
咳嗽變異型哮喘的診斷方式氣道炎癥的評估
CVA的病理學改變是氣道炎癥，因此檢測氣道炎癥指標，在判斷氣道炎癥、輔助診斷方面起著重要的作用。 （1）誘導痰（IS）可行痰細胞分類和痰內可溶性物質檢測，反映氣道分泌物的情況，參與CVA氣道炎癥的細胞中，以嗜酸性粒細胞的浸潤最為明顯，誘導痰中嗜酸性粒細胞的變化可預測CVA發展成典型哮喘。 （
如何診斷咳嗽變異型哮喘？
在遇到僅主訴為長期咳嗽（時間大于3周）的患者時，應當考慮到哮喘的可能。目前國內公認的診斷標準： 1.咳嗽持續或反復發作>1個月，痰少，運動后加重，但無喘息發作； 2.癥狀多發生于凌晨、夜間或就寢時； 3.季節性發病或接觸刺激性氣味即出現憋氣、嗆咳難忍等氣道高反應性癥狀； 4.排除其他慢性
咳嗽變異型哮喘診斷標準
1.持續咳嗽>4周，常在夜間和（或）清晨發作，以干咳為主。 2.臨床上無感染征象，或經較長時間抗生素治療無效。 3.抗哮喘藥物診斷性治療有效。 4.排除其他原因引起的慢性咳嗽。 5.支氣管激發試驗陽性和（或）PEF每日變異率（連續監測1～2周）>13%。 6.個人或一、二級親屬有特應性
簡述兒童咳嗽變異型哮喘的診斷要素
兒童過敏性咳嗽及咳嗽引發哮喘發作，孩子常常因呼吸道感染發病，出現咳嗽、呼氣性呼吸困難，呼吸時能聽到孩子喉部發出“咝咝”的聲音（有的人把這種聲音比喻成拉風箱聲），是咳嗽過敏性哮喘發作的典型臨床表現，早期還可出現流淚或打噴嚏。咳嗽喘息癥狀可突然出現在或迅速停止，這種突發突止的咳嗽喘息就是過敏性咳嗽哮
咳嗽變異型哮喘的概述
咳嗽性哮喘（Cough Type Asthma）又稱咳嗽變異性哮喘（Cough variant asthma，CVA），1972年Gluser首次報道了該病并命名為變異性哮喘，是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘。GINA（全球哮喘防治倡議）中明確認為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形
咳嗽變異型哮喘的病因分析
咳嗽性哮喘的發病原因是錯綜復雜的，除了患者本身的遺傳素質、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀態等主觀因素外，變應原、病毒感染、職業因素、氣候、藥物、運動和飲食等環境因素也是導致哮喘發生發展的重要原因。
咳嗽變異型哮喘的相關檢查介紹
1.血常規 發作時外周血嗜酸性粒細胞增高。 2.影像學檢查 多無異常，CT有助于排除早期間質性肺疾病和非典型支氣管擴張。 3.肺功能和氣道反應性測定 是診斷CVA和判斷療效的重要指標。CVA患者肺功能下降程度不如典型哮喘明顯，大部分患者肺通氣功能完全正常，因此僅根據肺功能的改變難以做出
藥物治療咳嗽變異型哮喘的介紹
（1）支氣管舒張劑對于有間斷咳嗽癥狀的患者可按需使用支氣管擴張劑，以短效β2受體激動劑或茶堿為主。對于有持續頻繁咳嗽癥狀或者吸入糖皮質激素仍不能有效控制癥狀的，可以加用長效β2受體激動劑或者緩釋茶堿。 （2）吸入糖皮質激素由于CVA同典型哮喘都具有嗜酸粒細胞性氣道炎癥和氣道重塑，因此吸入糖皮質
簡述咳嗽變異型哮喘的治療原則
CVA與典型支氣管哮喘的治療原則相同。美國ACCP（美國胸科醫師學會）指南認為，絕大多數CVA患者對吸入支氣管舒張劑和吸入糖皮質激素治療有效。我國的咳嗽指南推薦大多數CVA患者可吸入小劑量糖皮質激素聯合支氣管舒張劑（β2受體激動劑或氨茶堿等），或用兩者的復方制劑。同典型哮喘類似，短期口服小劑量糖
關于咳嗽變異型哮喘的癥狀介紹
氣道高反應性是過敏性哮喘發病的基礎，由于氣道高反應性的程度不同，臨床上出現的癥狀也就不一樣，少數患者只表現為呼吸道過敏的癥狀，如反復咳嗽、定時的陣咳及刺激后的痙咳。這些病人可以沒有喘息，甚至沒有干濕性羅音，但可能有變應性疾病病史，如濕疹、過敏性鼻炎或蕁麻疹。其血清IgE可能升高，抗過敏藥或平喘藥
簡述咳嗽變異型哮喘的臨床表現
由于咳嗽變異性哮喘以咳嗽為惟一癥狀，故臨床特點缺乏特異性，誤診率非常高。因此對于慢性反復發作的咳嗽應該想到該病的可能。由于50%～80%的咳嗽變異性哮喘兒童可發展為典型哮喘病，10%～33%的成人咳嗽變異性哮喘也可發展為典型哮喘，許多作者將咳嗽變異性哮喘視為哮喘病的前驅表現，因此咳嗽變異性哮喘的
簡述兒童咳嗽變異型哮喘的治療原則
咳嗽過敏性哮喘發作期治療原則：哮喘發作期應予以快速緩解癥狀的抗炎及支氣管擴張藥物； 哮喘緩解期治療原則：除了延續常規抗過敏藥物及止咳止喘的藥物治療外，從引起咳嗽變異型哮喘的根本原因“過敏發生的免疫變態反應”考慮，應加入免疫調節劑---抗過敏益生菌，起到免疫調節作用。
咳嗽性哮喘的診斷
在遇到僅主訴為長期咳嗽（時間大于3周）的患者時，應當考慮到哮喘的可能。目前國內公認的診斷標準： 1.咳嗽持續或反復發作>1個月，痰少，運動后加重，但無喘息發作； 2.癥狀多發生于凌晨、夜間或就寢時； 3.季節性發病或接觸刺激性氣味即出現憋氣、嗆咳難忍等氣道高反應性癥狀； 4.排除其他慢性
簡述兒童咳嗽變異型哮喘的免疫發病機理
兒童感染呼吸道病毒后通過誘發氣道感染性炎癥而破壞氣道粘膜上皮的完整性，削弱了氣道對刺激物的防御能力，并引起氣道內的炎性反應，增強了炎性細胞對IgE的敏感性和反應性，病毒可作為過敏原引發機體的免疫變態反應，刺激免疫細胞產生過多的IgE抗體，這種IgE抗體又被稱之為“過敏記憶物”，容易長期附著在人體
咳嗽性哮喘的鑒別診斷
因許多疾病都可導致咳嗽，確診CVA須排除以下常見疾病：急慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、變應性咳嗽、支氣管擴張、上氣道咳嗽綜合癥、胃食管反流、服用血管緊張素轉化酶抑制劑引起的咳嗽等。
診斷咳嗽性哮喘的標準介紹
在遇到僅主訴為長期咳嗽（時間大于3周）的患者時，應當考慮到哮喘的可能。國內公認的診斷標準： 1、咳嗽持續或反復發作>1個月，痰少，運動后加重，但無喘息發作； 2、癥狀多發生于凌晨、夜間或就寢時； 3、季節性發病或接觸刺激性氣味即出現憋氣、嗆咳難忍等氣道高反應性癥狀； 4、排除其他慢性呼吸
咳嗽變異性哮喘的診斷
? 咳嗽變異性哮喘（CVA）又名變異型哮喘、異型哮喘、咳嗽型哮喘、隱匿型哮喘，是哮喘的一種特殊類型。其特點是發作性夜間干咳，無喘息，對支氣管擴張劑或短期使用激素效果好，并命名為“變異型哮喘”，此后報道增多。目前認為，兒童中約30%的干咳是由CVA引起，而CVA患者中約10-33%的成人和50-8
簡述兒童咳嗽變異型哮喘流行病學
兒童常見的呼吸道病毒或細菌感染，同時成為誘發兒童過敏性哮喘發作的最大過敏原！根據引發兒童哮喘發作的臨床學統計報告顯示：兒童過敏性哮喘的高發年齡為1-6歲，初次起病年齡多在3歲以下，學齡后逐漸下降。發病季節以冬季高發（冬季是呼吸道病毒感染的上升期），其次為換季時節及秋季，小兒哮喘尤其是嬰幼兒哮喘的
簡述兒童咳嗽變異型哮喘的非典型臨床表現
1、一些孩子的過敏性咳嗽哮喘發病的最初癥狀就是反復或持續性咳嗽，或呈陣發性的，家長會發現孩子早晨一起床后就會無原因的咳嗽幾聲； 2、兒童易經常“感冒”，“感冒”呼吸道感染時會伴有喘息；經常被誤診為支氣管炎或肺炎； 3、孩子的“感冒”“咳嗽”反復發生，持續10天以上，咳嗽持續4周以上，如果應用
關于咳嗽性哮喘的鑒別診斷介紹
因許多疾病都可導致咳嗽，確診CVA須排除以下常見疾病：急慢性支氣管炎、支氣管內膜結核、變應性咳嗽、支氣管擴張、上氣道咳嗽綜合癥、胃食管反流、服用血管緊張素轉化酶抑制劑引起的咳嗽等。
關于咳嗽變異性哮喘的檢查方式介紹
1.血常規 發作時外周血嗜酸性粒細胞增高。 2.影像學檢查 多無異常，CT有助于排除早期間質性肺疾病和非典型支氣管擴張。 3.肺功能和氣道反應性測定 是診斷CVA和判斷療效的重要指標。CVA患者肺功能下降程度不如典型哮喘明顯，大部分患者肺通氣功能完全正常，因此僅根據肺功能的改變難以做出
Science：有望治療哮喘和氣道炎癥的藥物試劑
比利時弗蘭德斯生物技術研究所（Flanders Institute for Biotechnology, VIB）、根特大學（UGent）、根特大學醫院和生物技術公司Argenx的研究人員解開了一個關于哮喘中是否存在蛋白晶體的百年謎團。正常而言，蛋白不會在體內結晶，但在某些情況下，這種過程確實會
我國首個慢性咳嗽病因分布調查結果發布
我國首個慢性咳嗽病因分布調查結果日前在長春舉行的全國多中心慢性咳嗽病因分布調查總結會上發布。慢性咳嗽是一種常見病癥。由于其臨床誤診率較高，已成為一個備受關注的公共衛生問題。不同國家和地區的慢性咳嗽病因分布存在差異，國內各地氣候、飲食、環境等因素差異較大，這些因素也可能造成慢性咳嗽病因的
東營市人民醫院推出新檢測技術吹氣可查咳嗽病因
10月11日，記者從市人民醫院市立兒童醫院獲悉，該院兒科三病區新開展了一項氣道無創炎癥檢測，呼出氣一氧化氮測定(FeNO)技術。 新技術為診斷因不明原因導致的慢性咳嗽以及哮喘、過敏性鼻炎等氣道炎癥性疾病提供了快速、準確、可靠的治療依據，并可對潛在慢性呼吸系統疾病進行早期評估和指導用藥。 醫生
咳嗽性哮喘的病因
咳嗽性哮喘的發病原因是錯綜復雜的，除了患者本身的遺傳素質、免疫狀態、精神心理狀態、內分泌和健康狀態等主觀因素外，變應原、病毒感染、職業因素、氣候、藥物、運動和飲食等環境因素也是導致哮喘發生發展的重要原因。
咳嗽性哮喘的簡介
咳嗽性哮喘（Cough Type Asthma）又稱咳嗽變異性哮喘（Cough variant asthma，CVA），1972年Gluser首次報道了該病并命名為變異性哮喘，是指以慢性咳嗽為主要或唯一臨床表現的一種特殊類型哮喘。GINA（全球哮喘防治倡議）中明確認為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形
咳嗽性哮喘的檢查
1.血常規 發作時外周血嗜酸性粒細胞增高。 2.影像學檢查 多無異常，CT有助于排除早期間質性肺疾病和非典型支氣管擴張。 3.肺功能和氣道反應性測定 是診斷CVA和判斷療效的重要指標。CVA患者肺功能下降程度不如典型哮喘明顯，大部分患者肺通氣功能完全正常，因此僅根據肺功能的改變難以做出
變異性咳嗽的臨床反應及發病機理
臨床反應 在哮喘發病早期階段，大約有5-6%是以持續性咳嗽為主要癥狀的，多發生在夜間或凌晨，常為刺激性咳嗽，此時往往被誤診為支氣管炎。GINA中明確認為咳嗽變異性哮喘是哮喘的一種形式，它的病理生理改變與哮喘病一樣，也是持續氣道炎癥反應與氣道高反應性。 發病機理 目前對咳嗽變異性哮喘的發病機
過敏性支氣管炎的發病機理
目前對咳嗽變異性哮喘的發病機理，大多數學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的，是一種氣道變應性炎癥。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎癥的嚴重程度不一而已。 過敏性支氣管炎與咳嗽變異性哮喘(Cough variant asthma ,CVA)非常相近的疾病，又稱過敏性咳嗽。在1972年Gluser首
概述兒童咳喘的發病機理
目前對兒童咳嗽變異性哮喘的發病機理，大多數學者認為與典型的哮喘病的機制是一致的，是一種氣道變應性炎癥。僅僅是病程進展程度不同或氣道炎癥的嚴重程度不一而已。 一、輕微的氣道炎癥 兒童咳嗽變異性哮喘和典型哮喘病都存在著氣道變應性炎癥和氣道高反應性，發病原因和發病機制是非常相似的，只是嚴重程度不一