腸系膜下動脈的相關介紹
腸系膜下動脈（inferior mesenteric artery）約在第3腰椎平面發出，向左下方進入乙狀結腸系膜內，其分支有： 左結腸動脈 左結腸動脈橫向左側，分升支、降支，與中結腸動脈和乙狀結腸動脈吻合，分布于降結腸。 乙狀結腸動脈 乙狀結腸動脈行向左下方，分布于乙狀結腸，其與左結腸動脈和直腸上動脈吻合。 直腸上動脈 直腸上動脈向下經直腸后方入盆腔，分布于直腸上部。向下與直腸下動脈吻合。......閱讀全文
關于腸系膜動脈瘤的診斷和鑒別診斷介紹
1、腸系膜動脈瘤的診斷： 未破裂的腸系膜動脈瘤多沒有明顯癥狀，不易被發現和及時診斷，早期多誤診為胃腸道疾病。常常在腹腔內出血出現急癥時才考慮到內臟動脈瘤存在可能，往往造成不可逆腸管壞死、休克、甚至死亡。瘤體破裂時可出現非特異性腹痛，仍需要與腸系膜動脈急性缺血、其他急腹癥相鑒別。急診CTA或血管
關于腸系膜上動脈綜合癥的鑒別診斷介紹
1、消化性潰瘍 腹部脹痛、嘔吐及消化不良癥狀需與消化性潰瘍鑒別，特別是伴有幽門梗阻時。表現為胃潴留，主要臨床癥狀為嘔吐，嘔吐物常為12h以上未消化的食物殘渣，呈酸臭味，但不含膽汁為其特點。 2、十二指腸外的腫瘤 胰頭癌或巨大胰腺囊腫壓迫可引起十二指腸淤積，腹部超聲波、CT檢查、內鏡檢查及逆
腸系膜上動脈栓塞的臨床表現
1、多發群體 本病男性多于女性， 40～60歲之間多發。多數病人有可形成動脈栓子的心臟病史，如心肌梗死后形成心肌室壁瘤、房性心律失常、風濕性瓣膜疾病、主動脈粥樣硬化等病史。1 /3以上的病人伴有肢體或腦血管栓塞史。 2、疾病癥狀 本病發病急驟，突發劇烈腹痛，伴有頻繁嘔吐。初期時腹痛癥狀和體
治療急性腸系膜上動脈閉塞的簡介
（1）非手術療法 ①積極治療控制原發病。 ②動脈造影后，動脈持續輸注罌粟堿，并試用尿激酶或克栓酶動脈溶栓治療。 （2）手術治療 ①栓塞位于某一分支，累及局部腸管壞死，行腸切除術和小腸吻合術。 ②栓塞位于腸系膜上動脈主干，全部小腸和右半結腸已壞死，則行全部小腸，右半結腸切除術，術后腸外營
關于急性腸系膜上動脈閉塞的簡介
急性腸系膜上動脈閉塞是腸缺血最常見的原因，可以由于栓子的栓塞或動脈有血栓形成引起、兩者的發生率相近，分別為55%與45%。腸系膜動脈發生急性完全性閉塞而導致腸管急性缺血壞死，多發生于老年人。
手術治療腸系膜上動脈栓塞的簡介
對于原有心臟瓣膜疾病或房顫的病人出現急性腹痛、惡心、嘔吐、白細胞升高和代謝性酸中毒等表現時，應積極施行剖腹探查術。急性腸系膜上動脈栓塞手術術式: ①動脈切開取栓術：急性腸系膜上動脈栓塞早期，可單純行栓子摘除術，如能恢復腸系膜上動脈血流，重新評估受累的腸段生機，切除無生機的腸段并決定是吻合還是外置
簡述腸系膜上動脈栓塞的發病機制
腸系膜上動脈栓塞的栓子主要來源于心臟，如心肌梗死后的壁栓，亞急性細菌性心內膜炎的瓣膜贅生物，風濕性心臟瓣膜病變處的贅生物和左心耳、左心房附壁血栓的脫落以及人工瓣膜置換術后形成的血栓脫落等；也有來源于大動脈粥樣硬化的附壁血栓或粥樣斑塊的脫落和膿腫或膿毒血癥的細菌栓子等。 腸系膜上動脈栓塞的發生也
治療急性腸系膜上動脈閉塞的概述
急性腸系膜缺血病人的早期診斷較為困難，當明確診斷時，缺血時間已長，腸已有壞死，同時病人多有較嚴重的心臟病．給治療帶來更多的風險。雖然，當代多主張采用積極的放射介入或手術治療，但總的效果仍不佳。 在對病人一般情況及心臟情況予以診斷及處理后，即進行選擇性動脈造影，如發現有栓塞及血管痙攣時，可經動脈
關于腸系膜上動脈栓塞的介入治療
①經腸系膜上動脈灌注罌粟堿：造影確診為急性腸系膜上動脈栓塞者，腸系膜上動脈留置導管，以30～60mg/h的速度輸入罌粟堿，持續灌注24～48h后，再行造影，證實腸系膜血管擴張充盈、血栓解除后，才可拔管。經插管灌注罌粟堿無效或已有腹膜炎者，應即行手術治療。 ②經腸系膜上動脈尿激酶溶栓：經腸系膜血
非閉塞性腸系膜缺血的相關介紹
本病是指臨床表現為腸缺血，但無腸系膜動、靜脈血流受阻證據，占急性腸系膜血管缺血性疾病的20%-50%。起病多與低血容量性休克、充血性心衰、主動脈供血不足、頭顱損傷、血管收縮劑和洋地黃中毒有關。腸系膜血管血流下降，血管床呈收縮狀態。如時間稍長，即使原發因素已經去除，但系膜血管仍持續收縮，腸壁組織仍
關于燒傷后腸系膜上動脈綜合征的診斷介紹
燒傷患者體重喪失平均超過10%以上，反復嘔吐，嘔吐物含有膽汁，應高度疑診為腸系膜上動脈綜合征。進一步實施X線鋇餐檢查，可見胃、十二指腸近端擴大，至十二指腸橫段時鋇劑突然停止前行，同時可見十二指腸有較強的逆蠕動。左側臥位或俯臥位時，可見空腸內有少量鋇劑存在，表明少量鋇劑在改變體位時通過梗阻部位。直
關于急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的預后介紹
急性腸栓塞病人術后的監測、治療甚為重要，尿量、中心靜脈壓、肺動脈楔壓、動脈血氣分析，水、電解質等的測定如有異常均需及時加以糾正，預防心力衰竭的發生。手術前后需應用適合的抗生素防治感染。如原已置有動脈導管者可經導管繼續給予抗凝藥與血管擴張藥，并在24h后造影觀察血管是否通暢。在未放置導管者，術后宜
關于腸系膜上動脈壓迫綜合征的檢查介紹
1．體格檢查 患者常表現為十二指腸梗阻的癥狀和體征，餐后可見上腹部有胃型或蠕動波，腸鳴音亢進。 2．X線鋇餐 是主要的診斷依據，表現如下：①十二指腸近側段擴張，蠕動增加，并有頻繁的逆蠕動；②水平段可見與腸系膜上動脈走行一致的筆桿樣壓跡；③十分鐘后鋇劑少量進入遠端腸腔，俯臥位可見淤滯狀態緩解
急性腸系膜上動脈栓塞或血栓形成的檢查方法介紹
實驗室檢查： 可見白細胞計數在2萬以上，并有血液濃縮和代謝性酸中毒表現。 其他輔助檢查： 腹部X線平片難以明確有腸缺血的現象，在早期僅顯示大、小腸有中等或輕度脹氣，隨病情進展可見腸腔內氣、液面，以及數小時后仍無變動的腸襻，出現腸梗阻影像。晚期麻痹性腸梗阻時，脹氣腸管至結腸中段突然中斷。
治療腸系膜上動脈綜合癥的簡介
1、內科保守治療 一般采用非手術療法，調節飲食，增加營養和體重。平時宜進食易消化食物，避免含纖維素過多食物，注意選擇合適體位，餐后可作膝胸位半小時，加強腹肌鍛煉和體位鍛煉等措施可以避免癥狀出現，防止反復發作。急性發作期應休息、禁食、胃腸減壓或洗胃、給予靜脈營養支持治療、糾正水電解質酸堿平衡紊亂
關于腸系膜上動脈綜合癥的概述
患者多為體型瘦長的中青年女性，也見于體重快速下降、長期臥床或有脊柱前突的病人。病人起病緩慢，反復發作，典型者表現為餐后上腹部脹痛或絞痛，有時疼痛可位于右上腹、臍上甚至后背部，常于進食后2～3h發作，俯臥位或胸膝位可以減輕、緩解癥狀。臨床表現為反復發作性上腹痛及嘔吐，嚴重者需手術治療，預后良好。
關于腸系膜上動脈綜合癥的簡介
腸系膜上動脈綜合癥（superior mesentery artery syndrome）亦稱良性十二指腸淤滯癥，是腸系膜上動脈或其分支壓迫十二指腸水平部或升部引起十二指腸間歇性發作慢性腸梗阻。
簡述腸系膜動脈瘤的臨床表現
腸系膜動脈瘤患者可無特殊癥狀或僅表現為慢性腸道缺血癥狀，如腹部不適、進食后腹痛腹瀉、食欲不振、便血、體重下降等。瘤體較大時，可觸及腹部搏動性腫塊，偶聞及收縮期血管雜音。腸系膜上動脈瘤可因瘤腔內血栓形成、血栓脫落造成腸管缺血、壞死。如果動脈瘤破裂，可以出現腹痛、血壓下降等休克表現。
關于腸系膜上動脈綜合征的簡介
腸系膜上動脈綜合征，又稱威爾基病（Wilkie disease）、十二指腸動脈壓迫綜合征、良性十二指腸淤滯癥，是指十二指腸水平部受腸系膜上動脈（SMA）或其分支壓迫導致的急、慢性腸梗阻。多發于20～30歲，女性約占60%，以瘦長體型多見。
簡述腸系膜上動脈栓塞的臨床表現
1.急性腸系膜上動脈閉塞 （1）多有風濕性心臟病、房顫、心內膜炎、心肌梗死、瓣膜疾病和瓣膜置換術等病史。 （2）突發劇烈腹部絞痛，不能用藥物緩解，早期腹軟不脹，腸鳴音活躍，癥狀與體征不符是早期病變特征。 （3）繼續發展，出現絞窄性小腸梗阻表現及體征，嘔吐及腹瀉血樣物。 （4）較早出現休克
急性腸系膜上動脈閉塞的病因與病理
多數栓子來源于心臟，來自風濕性心臟病與慢性心房纖顫的左心房，急性心肌梗死后的左心室，或以往心肌梗死后形成的壁栓，心內膜炎，瓣膜疾病或瓣膜置換術后等，也可來自自行脫落的，或是經心血管導管手術操作引起的脫落，偶有原因不明者。腸系膜上動脈從腹主動脈呈銳角分出，本身幾乎與主動脈平行，與血流的主流方向一致
動脈中層硬化的相關介紹
又稱門克貝格氏動脈硬化。病變主要累及中、小型動脈,病因至今未明。病變起自中年,隨年齡增長病變日益加重。其病理改變為動脈中層肌纖維斷裂、玻璃樣變及壞死，彈力組織日漸消失而代之以鈣化，致使血管變硬，曲屈延長。單純的動脈中層硬化不引起管腔明顯狹窄或破裂，因此不引起癥狀。體檢可見顳動脈和四肢動脈變硬、扭
預防小兒腸系膜淋巴結結核的相關介紹
1.控制傳染源及切斷傳播途徑 2.接種卡介苗 3.預防性化療 主要用于下列對象： （1）13歲以下嬰幼兒未接種過卡介苗而結核菌素試驗陽性者； （2）與開放性肺結核患者（多系家庭成員）密切接觸者； （3）結核菌素試驗新近由陰性轉為陽性者； （4）結核菌素試驗呈強陽性反應者； （5）
治療小兒腸系膜淋巴結結核的相關介紹
應注意營養，食用多含蛋白質、維生素和鐵質的食物。并用抗結核藥物治療。腫大淋巴結壓迫腹內臟器產生相應癥狀，經內科治療無效時，可考慮外科手術，解除壓迫。干酪壞死的淋巴結可將干酪樣物剔除。其余未產生壓迫癥狀的淋巴結，一般不予處理。 該病以非手術治療為主，當并發腸梗阻或淋巴結化膿穿破致腹膜炎時，則需手
診斷腸系膜上動脈綜合征的簡介
1.體型瘦長的中青年，凡遇有反復嘔吐膽汁和所進食物的患者，尤其是當體位改變可減輕癥狀者，應考慮腸系膜上動脈綜合征的可能。 2.影像學檢查有助于診斷，X線鋇餐檢查是診斷的關鍵。彩色多普勒超聲檢查可提高確診率。
簡述腸系膜上動脈綜合癥的發病機制
腸系膜上動脈綜合癥是由于十二指腸水平段或升段在腸系膜上動脈和腹膜后固定組織（如腹主動脈和脊柱）的前后夾持下遭致壓迫所致。 1.其機制 （1）腹主動脈與腸系膜上動脈之間成為銳角。 （2）十二指腸與腸系膜上動脈分支的距離短縮。 （3）內臟下垂。 （4）胎兒期腸管分流異常等。 2.鑒于以上
燒傷后腸系膜上動脈綜合征的簡介
腸系膜上動脈綜合征(superior mesenteric artery syndrome)是由腸系膜上動脈壓迫十二指腸橫部而引起的綜合征，其特征為胃、十二指腸球部和降部擴大、內容物滯留。 燒傷后發生腸系膜上動脈綜合征是嚴重燒傷患者高代謝造成極度消瘦的結果。本癥多發生于傷后3周以后，體重下降10
關于腸系膜上動脈綜合癥的病因分析
由于先天性解剖變異和（或）后天性因素引起局部解剖的改變，使腸系膜上動脈壓迫十二指腸水平部，導致十二指腸淤滯和擴張。 先天解剖變異 （1）腸系膜上動脈和腹主動脈之間的角度過小：十二指腸水平部位于腹膜后，從右至左橫跨第三腰椎和腹主動脈，其上前方有腸系膜上動脈血管神經鞘騎跨。腸系膜上動脈一般在第一
關于腸系膜上動脈綜合征的病因分析
1.先天性因素 腸系膜上動脈的解剖變異或改變。十二指腸橫段和上升段從右至左橫行跨過第三腰椎、腹主動脈和椎旁肌。腸系膜上動脈約在第一腰椎水平起源于腹主動脈，與腹主動脈形成一銳角，并在進入小腸系膜前跨過十二指腸橫段或上升段。為此，這兩部分的十二指腸位于腸系膜上動脈和腹主動脈所形成的銳角間隙內，正常
概述急性腸系膜上動脈閉塞－的臨床表現
腸系膜上動脈栓塞或血栓形成都造成缺血，故兩者的大多數臨床表現相同。病人以往有冠心病史或有心房纖顫．多數有動脈硬化表現。在栓塞病人，有1/3曾有肢體或腦栓塞史，由于血栓形成的癥狀不似栓塞急驟．僅1/3病人在發病后24小時內入院，而栓塞病人90%在一天以內就醫。 劇烈的腹部絞痛是最開始的癥狀，難以