關于肝炎后肝硬化的基本介紹
肝炎后肝硬化是指由于各同病因引起的肝臟慢性、進行性、彌漫性病變,其特點是在肝細胞壞死的基礎上發生纖維化,并代之以纖維包繞的異常肝細胞結節(假小葉)。我國肝硬化的主要病因是病毒性肝炎,一般認為乙型肝炎病毒( HBV)、丙型肝炎病毒( HCV)和丁型肝炎病毒的長期感染可引起肝硬化。 慢性乙型肝炎為何轉變為肝硬化 由于病人體內乙型肝炎病毒長期存在井進入肝細胞內,在肝細胞核內復制病毒的核酸部分,然后再在細胞漿中包上外殼.如此反復整合的過程中,不斷刺激免疫系統,產生致敏淋巴細胞及相應的抗體.與抗體結合的致敏淋巴細胞和表面帶有乙型肝炎病毒的肝細胞相結合,使肝細胞破壞,病毒被消滅。在這個過程中.還產生纖維因子*使纖維母細胞合成膠原的作用增強,致使肝內纖維組織不斷地增生,久而久之,使肝臟發生纖維化.形成了肝硬化。......閱讀全文
關于早期性肝硬化的基本介紹
國內外研究均已證實,早期肝硬化患者,肝內各種膠原含量均有所增加,其中以Ⅰ、Ⅲ型膠原沉積增多為主。晚期肝硬化以Ⅰ型增多為主,早期以Ⅲ型為主,隨著肝纖維化的進展,Ⅰ/Ⅲ型膠原比率由1增至1.59,Ⅰ型膠原纖維增多,參與結締組織的形成,其可逆性強,主要見于晚期肝硬化。
關于膽汁性肝硬化的基本介紹
膽汁性肝硬化是因膽道阻塞,膽汁淤積而引起的肝硬化,分原發性膽汁性肝硬化(PBC)和繼發性膽汁性肝硬化。后者由肝外膽管長期梗阻引起。一般認為原發性膽汁性肝硬化是一種自身免疫性疾病,臨床上,病情緩解與惡化交替出現,常伴有其他自身免疫性疾病,如干燥綜合征、系統性紅斑狼瘡、類風濕性關節炎及慢性淋巴細胞性
關于早期肝硬化的基本檢查介紹
1.影像學檢查 (1)X線檢查 食管-胃底鋇劑造影,可見食管-胃底靜脈出現蟲蝕樣或蚯蚓樣靜脈曲張變化。 (2)B型及彩色多普勒超聲波檢查 肝被膜增厚,肝臟表面不光滑,肝實質回聲增強,粗糙不勻稱,門脈直徑增寬,脾大,腹腔積液。 (3)CT檢查 肝臟各葉比例失常,密度降低,呈結節樣改變,
關于肝炎肝硬化的飲食注意事項
肝硬化病人的飲食原則是高熱量、高蛋白質、高碳水化合物、高維生素,限制高脂肪和易于消化飲食為宜。當肝功能顯著減退并有肝昏迷先兆時,應對蛋白質攝入適當控制。做到定時、定量、少量多餐。提倡低鹽飲食或忌鹽飲食。食鹽每日攝入量不超過1~1.5克,飲水量在2000毫升內,嚴重腹水時,食鹽攝入量應控制在500
關于乙醇性肝炎的基本介紹
乙醇性肝炎按其臨床癥狀輕重可分為無癥狀型(無黃疸型)、慢性持續型、慢性活動型、暴發型及膽淤型等類型。輕者無癥狀,僅有肝腫大及輕度肝功能損害,或僅有乏力, 食欲不振、 肝腫大及壓痛。重者有嚴重肝臟失代償表現,如發熱、黃疸、惡心、嘔吐、 腹痛,迅速出現腹水、 出血傾向。亦有的病患表現為肝內膽汁淤積。
關于慢性肝炎的基本介紹
既往有乙型、丙型、丁型肝炎或HBsAg攜帶史或急性肝炎病程超過6個月,而目前仍有肝炎癥狀、體征及肝功能異常者,可以診斷為慢性肝炎。常見癥狀為乏力、全身不適、食欲減退、肝區不適或疼痛、腹脹、低熱,體征為面色晦暗、鞏膜黃染、可有蜘蛛痣或肝掌、肝大、質地中等或充實感,有叩痛,脾大嚴重者,可有黃疸加深、
關于黃疸性肝炎的基本介紹
從患者開始有癥狀到出現黃疸這段時間,約為數日至2周。起病 時患者常感畏寒、發熱,體溫38℃左右,少數患者可持續高熱數日。更為突出的癥 狀是全身疲乏無力、食欲減退、惡心、嘔吐,尤其厭惡油膩食物,上腹部堵脹滿悶 ,尿黃似濃茶水,大便較稀或便秘。
關于甲型肝炎病毒的基本介紹
1973年Feinslone首先用免疫電鏡技術在急性期患者的糞便中發現甲型肝炎病毒 (Hepatitis A virus, HAV )。甲型肝炎病毒為小RNA病毒科嗜肝病毒屬。人類感染HAV后,大多表現為亞臨床或隱性感染,僅少數人表現為急性甲型肝炎。一般可完全恢復,不轉為慢性肝炎,亦無慢性攜帶者
關于丙型肝炎抗體的基本介紹
丙型肝炎抗體英文名稱: HCV-Ab 丙型肝炎病毒(HCV)慢性感染可導致肝臟慢性炎癥壞死和纖維化,部分患者可發展為肝硬化甚至肝細胞癌(HCC),對患者的健康和生命危害極大,已成為嚴重的社會和公共衛生問題。丙型肝炎抗體臨床意義 (1)在輸血后患肝炎有80-90%的病人是丙型肝炎,其中大部分為陽
關于甲型肝炎抗原的基本介紹
甲型肝炎抗原是一總能誘發體內產生甲肝抗體的物質。甲型肝炎病毒(hepatitis A virus,HAV)為一直徑為27-32nm的二十面體立體對稱圓球形顆粒,無包膜,核心為單鏈正股RNA。HAV屬小RNA病毒科嗜肝病毒屬(hepatovirus)或嗜肝RNA病毒屬(heparnavirus)。
關于丙型肝炎RNA的基本介紹
丙型肝炎病毒(hepatitis virus C,HCV)是一小的有囊膜的單股正鏈RNA病毒,屬黃病毒科丙型肝炎病毒屬。HCV基因組為一長的開放讀碼框架(ORF),在其兩側的5′和3′均有非編碼區,從5′端開始,編碼區由7個基因區組成,即C、E1、E2、NS1、NS2,NS3、NS4和NS5,C
關于肝硬化結節的基本信息介紹
肝硬化(hepatic cirrhosis)是臨床常見的慢性進行性肝病,由一種或多種病因長期或反復作用形成的彌漫性肝損害。在我國大多數為肝炎后肝硬化,少部分為酒精性肝硬化和血吸蟲性肝硬化。病理組織學上有廣泛的肝細胞壞死、殘存肝細胞結節性再生、結締組織增生與纖維隔形成,導致肝小葉結構破壞和假小葉形
關于肝硬化腹水的基本信息介紹
肝硬化腹水俗稱肝腹水(hepatic ascites),是由于肝細胞變性、壞死、再生,促使纖維組織增生和瘢痕收縮,致使肝臟質地變硬形成肝硬化,引起門靜脈高壓、肝功能損害,導致腹水生成。腹水是肝硬化最常見的并發癥之一。 腹水的形成機制為鈉、水過量潴留,門靜脈高壓及血漿膠體滲透壓降低是主要原因。其
怎樣預防肝炎肝硬化?
在我國最常見的病因是乙型病毒性肝炎,其次為丙型肝炎,所以預防本病首先要重視病毒性肝炎的防治。早期發現和隔離病人給予積極治療。注意飲食,合理營養,節制飲酒,加強勞動保健,避免各種慢性化學中毒也是預防的積極措施。對于有上述病因而疑有肝硬化者應及時進行全面體檢及有關實驗室檢查,爭取在代償期得到合理積極
關于肝硬化電解質紊亂的基本介紹
肝臟是人體的代謝調節器官,對水、電解質和酸堿平衡起重要的調節作用。肝硬化可引起水、電解質和酸堿平衡失調,導致內環境紊亂,包括低鈉血癥、低鉀血癥、低氯血癥、低鈣血癥等,是肝硬化較常見的并發癥之一,尤其在肝功能失代償期,電解質紊亂程度與肝硬化嚴重程度、治療效果以及預后關系密切。
肝炎后肝硬化炎癥活動性和靜止性的診新
1.活動性肝硬化:血清酶活性升高,特別是ALT、AST升高,升高程度與炎癥的活動性呈正相關。可伴有不同程度的黃疸。有些患者血清ALT、AST正常或輕度升高,但y-谷氨酰轉肽酶(y-GT)呈中度或明顯升高,在排除其他原因(如膽道疾病、膽汁淤積、肝癌等)后,提示慢性炎癥活動性的持續存在。 2.靜止
關于淤膽型肝炎的基本介紹
起病類似急性黃疸型肝炎,但自覺癥狀常較輕,有明顯肝大、皮膚瘙癢、大便色淺,血清堿性磷酸酶、γ-轉肽酶、膽固醇均有明顯增高,黃疸深,膽紅素升高以直接增高為主,轉氨酶上升幅度小,凝血酶原時間和凝血酶原活動度正常。較輕的臨床癥狀和深度黃疸不相平行為其特點。
關于乙型肝炎疫苗的基本介紹
乙肝分布十分廣泛,在全世界各地都有不同程度流行。我國是乙肝的高發區,人群中有60%的人被乙肝病毒感染,10%的人群乙肝表面抗原(HBsAg)陽性。乙肝主要侵犯兒童及青壯年,是我國病毒性肝炎的主要流行型。乙肝病程遷延,易轉變為慢性肝炎、肝硬化及肝癌,是當前威脅人類健康的重要傳染病,是一個嚴重的公共
關于甲型肝炎癥疫苗的基本介紹
甲肝滅活疫苗是世界衛生組織推薦使用的疫苗之一。什么是滅活疫苗呢?即人們在獲得病毒以后,對其進行一定的處理,可以使病毒完全喪失活性,從而得到被殺死的病原微生物,進而制成滅活疫苗。通俗的說滅活疫苗就是一種被殺死的病毒,將其輸入人體,既不會使人染病,又可以使人體產生抗體,抵御病毒入侵。
關于丁型肝炎病毒的基本介紹
1977年意大利學者Rizzetto用免疫熒光法在慢性乙型肝炎病人的肝細胞核內發現一種新的病毒抗原,并稱為δ因子(delta agent)。它是一種缺陷病毒,必須在HBV或其他嗜肝DNA病毒的輔助下才能復制增殖,現已正式命名為丁型肝炎病毒 (hepatitis D virus,HDV)。 HD
關于重癥黃疸肝炎的基本癥狀介紹
1、尿黃如茶 黃疸型肝炎患者都有尿黃的癥狀。初起尿色淡黃,逐日加深,濃如茶色或豆油狀;繼而皮膚及鞏膜發黃。尿色加深的原因是由于肝炎病毒導致肝細胞破壞,影響膽紅素的代謝,使膽紅素進入血液增多導致。 2、肝區疼痛 名為黃疸型肝炎,一定會使肝臟受損。疼痛的位置為右上腹。出現肝區疼痛這種黃疸型肝炎
關于戊型肝炎病毒的基本介紹
戊型肝炎(Hepatitis E )是一種經糞一口傳播的急性傳染病。自1955年印度由水源污染發生了第1次戊型肝炎大暴發以來,先后在印度、尼泊爾、蘇丹、蘇聯吉爾吉斯及我國新疆等地都有流行。 1989年9月,東京國際HNANB及血液傳染病會議正式命名為戊型肝炎,其病原體戊型肝炎病毒 (Hepat
關于丁型肝炎抗原的基本介紹
丁型肝炎病毒抗原存在于受感染的細胞內和外周。丁型肝炎病毒急性感染早期,于乙型肝炎病毒表面抗原陽性期內可在血液中檢出丁型肝炎病毒抗原,持續1-2周;慢性感染時可持續保持于低滴度水平。
關于丙型肝炎病毒抗體的基本介紹
丙型肝炎病毒(HCV)曾稱為腸道外傳播的非甲非乙型肝炎病毒,后將其歸類為黃病毒科丙型肝炎病毒屬,主要經血液、體液傳播。丙型肝炎病毒抗體(HCV-Ab)是由于人體免疫細胞對丙肝病毒感染所做出的反應而產生的。HCV-Ab檢測是應用最廣泛的用于丙肝流行病學調查、臨床丙肝患者篩查和診斷的檢測項目。常用的
乙型肝炎后肝硬化失代償期診治病例分析
【一般資料】患者,男,37歲,農民【主訴】主因間斷肝區不適18年、腹脹3天入院。【現病史】患者緣于入院前18年開始無明顯誘因出現肝區不適,就診于石家莊市第五醫院,診斷為:乙型肝炎”,給予保肝治療(具體用藥不詳)后病情平穩,未行復查及治療:12年前因嘔血曾就診于該醫院,診斷為“肝炎肝硬化失代償并上消化
概述肝炎肝硬化的鑒別診斷
1、酒精性肝硬化:既往有長期較大量嗜酒史,有酒精性肝炎史,病原學指標均陰性。病理變化:廣泛脂肪變性及肝細胞內可含有酒精性Mallory氏玻璃樣變。 2、血吸蟲性肝硬化:既往有去過疫區及血吸蟲感染史,肝炎病毒學指標陰性。病理變化:肝組織呈特異性血吸蟲病性干線型纖維化,匯管區出現以嗜酸細胞為主的細
關于咽后膿腫的基本介紹
咽后膿腫為咽后間隙的化膿性炎癥,因發病機制不同,分為急性和慢性兩型。急性常見,為咽后淋巴結化膿所致,多見于3歲以下兒童,其中半數以上發生在周歲以內。慢性者少見,多系頸椎結核形成膿腫,又稱冷膿腫。咽后間隙為一潛在間隙,上起顱底枕骨部,下連后縱隔,前為頰咽筋膜,后為椎前筋膜。下部齊3~4頸椎平面,相
關于腹膜后疾病的基本介紹
腹膜后間隙指橫膈以下、盆膈以上,腹后壁和后腹膜之間的區域,常簡稱為“腹膜后”。是一個疏松組織構成的大間隙,包含有腹主動脈和下腔靜脈,交感神經和脊神經,淋巴管和淋巴結,腎、腎上腺和輸尿管,以及胰、十二指腸等多種器官和脂肪、纖維結締組織。腹膜后間隙疾病指上述組織的病變,但不包括腎、胰等內臟器官的病變
關于結節性肝硬化的基本信息介紹
肝硬化是的產生是有不同病因引起的,不同的疾病導致肝臟硬變。在中醫治療中講究辨證與辨病相結合,肝硬化的治療依然也是如此,由于不同的病因病機,在治療中辨證施治往往決定肝硬化治療的最終效果,下面就從肝硬化的病因病機來看肝硬化的分類。這一種是指結節性肝硬。
關于慢性丙型肝炎的基本信息介紹
慢性丙型肝炎是感染丙肝病毒(HCV)所致。丙肝病毒是一種小RNA病毒,分類為黃病毒科肝病毒屬。由于肝臟的巨大代償能力,大部分人感染丙肝病毒后沒有任何癥狀,常常偶然在體檢時發現,或者很多年后出現不適癥狀時才發現。 大約85%的人在感染丙肝病毒后發展成慢性肝炎。當病毒侵犯肝臟的時候,人體內會引