腦膜瘤的基本信息介紹
腦膜瘤(Meningiomas)是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，發病率占顱內腫瘤的19.2%，居第2位，女性：男性為2：1，發病高峰年齡在45歲，兒童少見。許多無癥狀腦膜瘤多為偶然發現。多發腦膜瘤偶爾可見，文獻中有家族史的報告。50%位于矢狀竇旁，另大腦凸面，大腦鐮旁者多見，其次為蝶骨嵴、鞍結節、嗅溝、小腦橋腦角與小腦幕等部位，生長在腦室內者很少，也可見于硬膜外。其它部位偶見。......閱讀全文
腦膜瘤的基本信息介紹
腦膜瘤(Meningiomas)是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，發病率占顱內腫瘤的19.2%，居第2位，女性：男性為2：1，發病高峰年齡在45歲，兒童少見。許多無癥狀腦膜瘤多為偶然發現。多發腦膜瘤偶爾可見，文獻中有家族史的報告。50%位于矢狀竇旁，另大腦凸面，大腦鐮旁者多見，其次為蝶骨嵴、鞍結節
關于腦膜瘤的基本信息介紹
腦膜瘤(Meningiomas)是起源于腦膜及腦膜間隙的衍生物，發病率占顱內腫瘤的19.2%，居第2位，女性：男性為2：1，發病高峰年齡在45歲，兒童少見。許多無癥狀腦膜瘤多為偶然發現。多發腦膜瘤偶爾可見，文獻中有家族史的報告。50%位于矢狀竇旁，另大腦凸面，大腦鐮旁者多見，其次為蝶骨嵴、鞍結節
關于眼眶腦膜瘤的基本信息介紹
該瘤可原發于眼眶，也可與顱內腦膜瘤互相蔓延。前者多來自視神經外的蛛網膜及眶內異位腦膜細胞；后者多由顱內蝶骨嵴腦膜瘤蔓延而來。 腦膜瘤的病理組織結構呈多樣性，可分為砂粒型，纖維型、類上皮細胞型、混合型、血管型、內皮細胞型及肉瘤型等。后三者的病情發展較快，惡性程度較高。
關于惡性腦膜瘤的基本信息介紹
惡性腦膜瘤是指具有某些良性腦膜瘤的特點，逐漸發生惡性變化，呈惡性腫瘤的特點。表現為腫瘤在原部位多次復發，并可發生顱外轉移。惡性腦膜瘤生長快，腫瘤多向四周腦內侵入，使周圍腦組織膠質增生。隨著反復手術切除，腫瘤逐漸呈惡變，最后可轉變為腦膜肉瘤。其中良性腦膜瘤中的血管母細胞瘤最常發生惡變。
腦室內腦膜瘤的介紹
腦室內腦膜瘤起源于腦室系統的脈絡叢組織。臨床上屬于少見的腦膜瘤類型，其中又以起源于側腦室脈絡叢的側腦室內腦膜瘤最為多見。早期神經系統損害不明顯，就診時腫瘤多已較大，多數病人已出現顱內壓增高的表現，故常見頭痛、視盤水腫。
治療腦膜瘤的方法介紹
1、手術切除 手術切除腦膜瘤是最有效的治療手段。隨著顯微手術技術的發展，腦膜瘤的手術效果不斷提高，使大多數病人得以治愈。 2、放射治療 良性腦膜瘤全切效果極佳，但因其生長位置，約有17%~50%的腦膜瘤做不到全切，另外還有少數惡性腦膜瘤也無法全切。上述兩種情況需在手術切除后放療。惡性腦膜瘤
鐮旁腦膜瘤的介紹
鐮旁腦膜瘤是指位于大腦縱裂并與大腦鐮相連的一類臨床上常見的腦膜瘤，除了腫瘤生長地很大或呈斑塊樣生長外，很少累及上矢狀竇，常突入一側大腦半球內，有時可向雙側發展。也有少數腫瘤呈扁平型，在大腦鐮內浸潤性生長。鐮旁腦膜瘤以女性多見，平均發病年齡為49.5 歲。
關于惡性腦膜瘤的檢查介紹
惡性腦膜瘤在CT的表現為腫瘤形態不規則，呈分葉狀，可出現蘑菇征，邊界不清、包膜不完整，信號不均勻。周圍水腫明顯，沒有鈣化。增強后腫瘤不均勻強化。腫瘤易侵犯腦組織和顱骨。MRI的T1和T2像顯示惡性腦膜瘤都為高信號。有時頸內動脈向腫瘤供血比較明顯。
巖骨斜坡腦膜瘤的介紹
巖骨斜坡腦膜瘤是蝶骨、顳骨和枕骨所圍成的區域發生病變，又可細分為海綿竇腦膜瘤、中顱窩腦膜瘤、腦橋小腦角腦膜瘤、巖骨尖腦膜瘤、斜坡腦膜瘤、枕大孔區腦膜瘤等。巖骨斜坡腦膜瘤為良性腫瘤，病史較長，多在2年以上，平均為2.5至4.5年。由于巖骨斜坡腦膜瘤緊靠后組腦神經、基底動脈及其分支、小腦半球、腦干等
治療惡性腦膜瘤的相關介紹
惡性腦膜瘤的治療以手術切除為首選方法，即使復發的惡性腦膜瘤，有條件也可再行手術治療。術中對侵犯的顱骨、硬腦膜應盡量切除，術后再行硬腦膜修補。對于瘤周的腦組織，可盡量電凝或激光照射，對減少腫瘤殘余，防止復發是大有益處。有報道，為了有效延緩復發時間，可進行放療或同位素腫瘤內放射。對于反復復發的良性腦
關于蝶骨嵴腦膜瘤的基本介紹
蝶骨嵴腦膜瘤（orbitosphenoid meningioma）占腦膜瘤的13%～19%，為顱底最常見的腦膜瘤之一，可分為蝶骨嵴外側部（大翼部）、中部（小翼部）和內側部（床突部）3個亞型。
關于海綿竇腦膜瘤的基本介紹
海綿竇腦膜瘤（meningiomas of cavernous sinus）是指原發于海綿竇內或由海綿竇外侵入海綿竇內的腦膜瘤。 海綿竇腦膜瘤是指原發于海綿竇內或由海綿竇外侵入海綿竇內的腦膜瘤。 以病變同側的前額部和眼眶痛、動眼神經麻痹、眼球突出和癲癇為主要特征。 1.疼痛 病變同側的前
關于鞍結節腦膜瘤的診斷介紹
一、診斷 對有上述典型表現者或有長期頭痛、成人癲癇、精神改變、眼底視乳頭水腫者均應想到本病的可能性。 二、鑒別診斷 1.嗅溝腦膜瘤 主要為精神癥狀，常有欣快感、注意力不集中、單側或雙側嗅覺喪失，約30%有癲癇大發作。MRI上病變體積多較大，且以嗅溝區域為主。 2.垂體瘤 常合并內分泌
關于纖維型腦膜瘤的病理介紹
起源于腦膜成分的腫瘤中，只有含蛛網膜細胞或含向蛛網膜細胞分化的細胞的腫瘤才可以歸類為腦膜瘤。Ⅰ級腦膜瘤是復發和侵襲性生長風險較小的腦膜瘤，Ⅱ 級和Ⅲ級腦膜瘤較Ⅰ級腦膜瘤瘤細胞豐富、細胞生長活躍、核大深染、異形性明顯，是復發和侵襲性生長風險大的腦膜瘤。 纖維型腦膜瘤是腦膜瘤的常見亞型，屬于較少機
關于鞍結節腦膜瘤的基本介紹
鞍結節腦膜瘤（tuberculum sellae menigioma）占腦膜瘤的占7%～10%，常伴有鞍結節骨質增生，50%由眼動脈及篩動脈供血，腦膜中動脈供血者占20%，大腦前動脈供血占16%。 鞍結節腦膜瘤的發生原因目前尚不清楚。有人認為與內環境改變和基因變異有關，但并非單一因素所致。顱腦
關于眼眶腦膜瘤的鑒別診斷介紹
眶腦膜瘤容易與視神經膠質瘤相混淆。其與視神經膠質瘤的鑒別要點： 1.好發年齡不同，膠質瘤多發生于兒童。 2.“軌道”征有利于診斷腦膜瘤。 3.腦膜瘤沿腦膜蔓延，而膠質瘤沿視神經蔓延。 4..腦膜瘤很薄呈鞘狀并有鈣化。 5.視神經管內腦膜瘤除了引起骨性視神經孔擴大外，還常見到附近前床突骨
治療蝶骨嵴腦膜瘤的相關介紹
手術切除為主要治療策略。手術入路多采用以翼點為中心的額顳入路開顱。額顳入路也適用于蝶骨嵴各部位的腦膜瘤，其優點有：提供最低的入路并多方向分離腫瘤，可在早期切除增生的顱骨并阻斷腫瘤的供血，必要時可在遠端和近端控制海綿竇內的頸內動脈。 1.蝶骨嵴外側型腦膜瘤主要由頸外動脈供血（如腦膜中動脈），中、
大腦鐮旁腦膜瘤的治療介紹
單側的鐮旁腦膜瘤手術切除可采用半坐位一側開顱。由于腫瘤深埋于大腦縱裂內腫瘤顯露比較困難，因此手術切口設計時一定要達中線，骨窗內緣也要在中線上，但開顱時要注意保護上矢狀竇，硬膜切口也應盡量達到矢狀竇邊緣并翻向中線。有時手術操作在大腦上靜脈之間，深入大腦縱裂內進行，原則上對大腦上靜脈應盡量保留，但當
關于纖維型腦膜瘤的基本介紹
纖維型腦膜瘤是腦膜瘤的常見亞型，屬于較少機會復發和侵襲的腦膜瘤，WHO 分級I級。瘤細胞及其核均呈長梭形，膠質纖維較多，瘤細胞排列成疏松的同心漩渦狀。瘤組織由纖維母細胞樣細胞和纖維細胞構成且纖維母細胞樣瘤細胞平行、交織排列，有大量膠原纖維形成。
關于海綿竇腦膜瘤的檢查介紹
1.頭顱CT 平掃可見海綿竇飽滿，略高密度、邊界清楚、以廣基與顱骨或硬膜相連的腫塊，明顯均一強化，可包繞頸內動脈海綿竇段。 2.頭顱MRI（磁共振成像）平掃+增強 多為等或稍低T1信號、等或高T2信號、明顯均一強化的病變，以動態增強中期可獲得最佳觀察。 3.DSA（數字減影血管造影）
治療海綿竇腦膜瘤的相關介紹
1.隨診觀察 適用于腫瘤較小，無癥狀或癥狀輕微者。 2.手術治療 （1）適應證神經癥狀進展快，術前已有重度神經功能障礙、影像學發現腫瘤直徑增大、頸內動脈有明顯受壓狹窄。 （2）常用手術入路額顳入路。 （3）常用的重建技術頸內動脈重建頸內動脈受累或損傷者可做端側或端端吻合，或大隱動脈搭橋
關于腦膜瘤的臨床表現介紹
1.屬良性腫瘤，故病程比較長，一般3～5年，也有長達15年或更久者。 2.初期癥狀輕，如輕微頭痛，呈間歇性，容易被忽視。經過數月、數年，臨床癥狀進行性加重，并持續性存在。 3.常伴有癲癇發作。 4.局灶性癥狀因腫瘤的部位不同，還出現視力、視野、嗅覺、聽覺、及肢體運動的障礙。 5.頭顱X線
治療鞍結節腦膜瘤的相關介紹
1.手術切除為主要治療策略，體積較小者可行單側額部或翼點入路，大者可行發際內冠狀切口、雙側骨瓣切除腫瘤。 2.顯微手術的三步走： ①電凝硬膜向腫瘤的供血血管，將其自硬膜分離； ②自腫瘤中心分塊切除減壓； ③自周邊沿蛛網膜間隙分離腫瘤。 3.術中需注意顱底重要血管的包繞、受壓和移位。
腦膜瘤的發病原因分析介紹
腦膜瘤的發生可能與一定的內環境改變和基因變異有關，并非單一因素造成，可能與顱腦外傷，放射性照射、病毒感染以及合并雙側聽神經瘤等因素有關。通常認為蛛網膜細胞的分裂速度是很慢的，上訴因素加速了細胞的分裂速度，可能是導致細胞變性的早期重要階段。
關于蝶骨嵴腦膜瘤的檢查介紹
1.顱骨X線平片 可見骨增生（彌漫性骨增厚、放射狀骨針樣改變、硬化型骨增生）、骨破壞（可累及內板、全層甚至達皮下、肌肉下）、血管壓跡（一簇分支狀或放射狀的血管壓跡）和腫瘤鈣化（鈣斑密集而成雪花狀或團塊狀）。 2.腦血管造影 特征性表現為毛細血管期或靜脈早期出現腫瘤染色，還可有循環加快、早期
關于眼眶腦膜瘤的檢查診斷介紹
1、檢查 CT、MRI等影像學檢查對診斷眼眶腦膜瘤具有重要參考價值。典型的眶腦膜瘤CT掃描可呈現孤立的等密度或高密度占位病變，其密度均勻一致，邊緣清晰，瘤內可見鈣化。結合MRI掃描結果，有時可以做出定性診斷。 2、診斷 根據病史、臨床表現及影像學檢查結果可以做出診斷。
關于鞍結節腦膜瘤的檢查介紹
1.頭部CT檢查 表現為鞍旁均一的稍高密度或等密度腫塊，邊界清楚、以廣基與硬腦膜和/或顱骨內板相連，可有局部的顱骨增生。 2.頭部CTA（CT血管造影）檢查 可明確腫瘤血腫及其與雙側頸內動脈、大腦中動脈和大腦前動脈的關系。 3.頭部MRI（磁共振成像）檢查 T1WI為等信號或稍低信號，
關于大腦鐮旁腦膜瘤的檢查介紹
1、腦血管造影 顯示腫瘤血管形態和循環與其他部位腦膜瘤相仿，但腫瘤染色不緊貼顱頂與顱骨之間存有間隙。發生于大腦鐮后部者可使大腦后動脈增粗并向對側移位。大腦鐮腦膜瘤也可有雙重供血，前方可來自眼動脈的分支后方來自枕動脈，中部可有腦膜中動脈供血。此時增粗的腦膜中動脈向上達頂骨內板處又轉向下，呈帚狀或放
關于顱中窩腦膜瘤的分類介紹
顱中窩呈蝶形，可區分為較小的中央部和兩個較大而凹陷的外側部。中央部是位于蝶骨體上面的鞍區，即蝶鞍及其周圍結構，主要有垂體、垂體窩和兩側的海綿竇等。外側部主要由蝶骨大翼和顳骨巖部構成，容納顳葉。中顱窩底腦膜瘤按腫瘤的常見起源部位可分為： 1.蝶骨嵴中、外側腦膜瘤； 2.鞍結節（蝶骨嵴內側）腦膜
治療顱中窩腦膜瘤的相關介紹
1.手術切除 為首選治療策略，應根據腫瘤基底附著部位選擇理想的手術入路，術中應注意與腫瘤鄰近的和被腫瘤包裹的血管和神經的保護。如腫瘤侵犯顱中窩底硬腦膜或顱中窩底骨質也應一并切除，并以自體脂肪、肌肉、人工硬腦膜等加醫用膠封粘行顱底重建術。如重要血管損受累或損傷者可做端側或端端吻合，或大隱動脈搭橋