關于A型萎縮性胃炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 ①外周血中紅細胞計數或血紅蛋白含量、白細胞計數和血小板計數均減少,但骨髓象示巨幼紅細胞顯著增生。 ②血清壁細胞抗體和內因子自身抗體陽性。 ③由于骨髓內巨幼紅細胞易破壞,血清非結合膽紅素可輕度增高。 2.內鏡檢查、病理組織學檢查 顯示胃竇黏膜正常,而胃體泌酸黏膜萎縮,胃酸減少或無。 3.尿素呼氣試驗 患者服用含同位素13C或14C的尿素,幽門螺桿菌產生的脲酶分解尿素產生標有同位素的CO2,可在受試者呼出的氣體中檢測出來,是幽門螺桿菌感染檢查的金標準之一。......閱讀全文
關于A型萎縮性胃炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 ①外周血中紅細胞計數或血紅蛋白含量、白細胞計數和血小板計數均減少,但骨髓象示巨幼紅細胞顯著增生。 ②血清壁細胞抗體和內因子自身抗體陽性。 ③由于骨髓內巨幼紅細胞易破壞,血清非結合膽紅素可輕度增高。 2.內鏡檢查、病理組織學檢查 顯示胃竇黏膜正常,而胃體泌酸黏膜萎縮,胃酸
關于A型萎縮性胃炎的鑒別診斷介紹
應與B型萎縮性胃炎相鑒別。B型萎縮性胃炎是非免疫性疾病,自身抗體陰性。其發病部位多見于胃竇部,因造成了G細胞損害,胃泌素分泌減少,故血清胃泌素水平低下。胃體部病變輕,胃酸分泌功能一般正常。
關于A型萎縮性胃炎的簡介
慢性萎縮性胃炎分為A型和B型兩種,A型萎縮性胃炎又稱為自身免疫性胃炎,由自身免疫功能紊亂引起,也就是人體的免疫細胞對自身胃黏膜的壁細胞發起攻擊,導致胃黏膜腺體萎縮、減少,主要病變部位分布在胃體;此型胃炎導致嚴重的胃酸分泌較少,而且由于內因子分泌減少會發生惡性貧血以及神經系統病變。
關于胃炎的檢查方式介紹
1、胃鏡檢查 是診斷胃炎,尤其是慢性胃炎的主要方法。可以直接觀察到食管、胃、十二指腸球部和降部黏膜的情況,還可以在直視下取多部位黏膜進行活組織病理學檢查。但急性腐蝕性胃炎在急性期內禁忌做胃鏡檢查。 2、病理檢查 主要用于慢性胃炎的診斷和鑒別診斷。 3、實驗室檢查 (1)胃液分析 (2
治療A型萎縮性胃炎的介紹
此病可應用維生素B12替代治療。隱性惡性貧血患者亦應定期給予維生素B12治療,預防惡性貧血和神經系統病變的發生。慢性A型萎縮性胃炎合并惡性貧血者發生胃癌較多,應定期隨訪。
關于小兒胃炎的檢查方式介紹
1.急性胃炎 輔助檢查:胃鏡檢查可確診。胃電圖或B超不能作為診斷依據。 2.慢性胃炎 (1)胃鏡檢查可直接對胃黏膜進行觀察,并能同時取活體標本進行組織學和細菌學檢查,此法安全可靠,診斷率高,為確診慢性胃炎的首選方法。 (2)實驗室檢查 1)胃酸測定淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則
關于慢性胃炎的檢查方式介紹
1.胃液分析 測定基礎胃液分泌量(BAO)及組胺試驗或五肽胃泌素后測定量大泌酸量(MAO)和高峰泌酸量(PAO)以判斷胃泌酸功能,有助于慢性萎縮性胃炎的診斷及指導臨床治療。慢性淺表性胃炎胃酸多正常,廣泛而嚴重的慢性萎縮胃炎胃酸降低。 2.血清學檢測 慢性萎縮性胃炎血清胃泌素常中度升高,這是
關于小兒急性胃炎的檢查方式介紹
1.血常規 感染因素引起者其末梢血白細胞計數增高,中性粒細胞比例增高。 2.便常規 糞便檢查有少量黏液、紅、白細胞、潛血陽性。 3.嘔吐物檢測。 4.內鏡檢查 這項檢查安全、可靠。可直接觀察到胃黏膜明顯充血、水腫。黏膜表面覆蓋厚的黏稠炎性滲出物,糜爛性胃炎則在上述病變基礎上見到點、圓
關于小兒慢性胃炎的檢查方式介紹
1.胃酸測定 淺表性胃炎胃酸正常或偏低,萎縮性胃炎則明顯降低甚至缺酸。新生兒胃內容是酸性的,剛出生的嬰兒在清除咽下的堿性羊水之后,測得的pH值小于4。出生后7~10天鹽酸濃度達最高峰,其后逐漸下降,出生后2~3個月達成人水平。 2.胃蛋白酶原 胃蛋白酶原是由主細胞分泌的,在酸性環境中被激活
如何診斷A型萎縮性胃炎?
下列指標有助于此病診斷: ①壁細胞抗體和內因子抗體陽性。 ②無胃酸分泌。 ③胃鏡與組織病理學檢查提示胃竇黏膜基本正常,而胃體部萎縮明顯。 ④血清胃蛋白酶原(PG)Ⅰ含量明顯下降,若胃竇幽門腺向胃體延伸而出現假幽門腺化生,PGⅡ含量也隨之升高,導致PGⅠ和PGⅠ/PGⅡ比值均明顯降低。
關于萎縮性胃炎的病因分析介紹
1.免疫因素:有些人血液和胃液中含有某些特異性抗體,如壁細胞抗體、內因子抗體、胃泌素分泌細胞抗體等,這樣的人容易發生萎縮性胃炎。 2.生活因素:飲食不規律、暴飲暴食、喜食刺激性食物或喜好飲酒等等,都容易損傷胃黏膜。 3.精神因素:情緒波動,愛生悶氣等,即反復或長時間精神緊張和壓抑狀態下,會導
關于慢性腸胃炎的檢查方式介紹
1.慢性腸炎 (1)X線鋇劑檢查 急性期一般不宜作鋇劑檢查。而特別注意的是重度潰瘍性結腸炎在作鋇灌腸時,有誘發腸擴張與穿孔的可能性。鋇灌腸對本病的診斷和鑒別診斷有重要價值。臨床靜止期可作鋇灌腸檢查,以判斷近端結腸病變,需排除克隆氏病者宜再作全消化道鋇餐檢查,氣鋇雙重對比法更易發現黏膜淺表病變。
關于糜爛性胃炎的檢查方式介紹
1.上消化道內鏡檢查 (1)急性糜爛性胃炎胃黏膜常為多發性點狀或彌漫性充血、糜爛,出血等; (2)慢性糜爛性胃炎胃黏膜出現多個疣狀、膨大皺襞狀或丘疹樣隆起,直徑5~10mm,頂端可見黏膜缺損或臍樣凹陷,中心有糜爛,隆起周圍多無紅暈,但常伴有大小相仿的紅斑,以胃竇部多見,可分為持續型及消失型。
關于萎縮性鼻炎的不同檢查方式介紹
1.外鼻、鼻腔及咽喉所見 自幼發病影響外鼻發育者可呈鼻梁寬平-鞍鼻。少數患者外鼻可有特殊的外觀,鼻梁寬而平,鼻尖上方輕度凹陷,前鼻孔扁圓,鼻翼掀起。 2.鼻內鏡檢查 可見鼻腔寬敞,從前鼻孔可以直接看到鼻咽部。鼻甲縮小,下鼻甲有時小到無法辨認,中甲有時稍呈肥大或息肉樣變。鼻腔黏膜覆蓋灰綠色痂
關于萎縮性胃炎的簡介
慢性萎縮性胃炎也稱萎縮性胃炎。是指胃粘膜表面反復受到損害后導致的粘膜固有腺體萎縮,甚至消失,粘膜肌層常見增厚的病理改變。由于腺體萎縮或消失,胃粘膜有不同程度的變薄,并常伴有腸上皮化生,炎性反應及不典型增生。該病是消化系統常見疾病之一,在中國一般人群中,慢性胃炎的發病率甚高,其中萎縮性胃炎占受檢人
關于萎縮性胃炎伴糜爛的特點介紹
①上腹部疼痛隨原發病不同發生率不一,疼痛程度可由輕微不適到燒灼痛,甚至劇痛。其次是惡心、嘔吐、食欲減退; ②多數伴有上消化道出血,國外文獻報告出血率為11%一36. 3%不等,國內因標準不一差異更大; ③鏡下表現與原發疾病輕重有關,但無平行關系。一般以多發性糜爛、潰瘍為主,伴隨點狀或斑片狀出
關于萎縮性胃炎的病因病機介紹
引起慢性萎縮性胃炎的病因和發病機制目前尚不十分清楚。一般認為在免疫因素、膽汁反流、生物因素、藥物因素以及急性胃炎、口腔和鼻咽感染等的影響下,加之情志失調、飲食不節、過度疲勞、失眠、受涼等,引起胃粘膜慢性炎癥,使胃粘膜表面反復受到損害,久之導致胃分泌腺體萎縮,胃粘膜變色、變薄、血管顯露,胃酸分泌減
關于萎縮性胃炎的診斷依據介紹
慢性萎縮性胃炎的癥狀、體征無特異性,不能作為診斷的依據,確診主要靠纖維胃鏡和胃粘膜活組織病理檢查。 (1)年齡:多在中年以上,病程長,常有慢性淺表性胃炎病史。 (2)癥狀體征:長期消化不良,胃脘部脹滿不適,納差、乏力、消瘦、貧血等。 (3)纖維胃鏡檢查:胃粘膜有顏色改變、變薄、血管透見及增
關于萎縮性胃炎的臨床表現介紹
慢性萎縮性胃炎大多數患者無明顯的自覺癥狀,有癥狀者也缺乏特異性。一般來說,常出現以下臨床表現: (1)胃脘部脹滿:在慢性萎縮性胃炎中,胃脘部脹滿不適較為多見,有的患者感覺胃部痞悶或胃脘有堵塞感,甚至腹部、脅肋部、胸部也感到脹滿,暖氣頻頻。 (2)胃脘部疼痛:胃脘部疼痛可以單獨出現,但多數情況
關于急性單純性胃炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 感染因素引起者末梢血白細胞計數一般輕度增高,中性粒細胞比例增高;伴腸炎者大便常規檢查可見少量黏液及紅、白細胞,大便培養可檢出病原菌。 2.其他輔助檢查 內鏡檢查可見胃黏膜明顯充血、水腫,有時見糜爛及出血點,黏膜表面覆蓋黏稠的炎性滲出物和黏液。但內鏡不必作為常規檢查。
關于急性腐蝕性胃炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 血常規檢查,必要時對剩余腐蝕劑或嘔吐物進行化學鑒定。 2.其他輔助檢查 (1)X 線檢查 急性期一般不宜作上消化道鋇餐檢查,以免引起食管和胃穿孔,待急性期過后,鋇餐檢查可了解胃竇黏膜有無粗亂、胃腔有無變形,食管有無狹窄,也可了解胃竇狹窄或幽門梗阻的程度。晚期如患者只能吞咽流
關于急性糜爛性胃炎的檢查方式介紹
患者表現為嘔血和(或)柏油樣便。部分患者急性大量出血時,血紅蛋白總量下降,大便及嘔吐物潛血實驗均陽性。 1.X線檢查 胃腸道鋇餐檢查常不能發現糜爛性病變,且不適用于急性活動性出血患者,因為鋇劑可涂布于黏膜表面,使近期不能作內鏡或血管造影檢查;在急性出血時腸系膜上動脈超選擇性血管造影術可做出出
萎縮性胃炎的基本介紹
萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統疾病。常表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或消瘦、貧血等,無特異性。是一種多致病因素性疾病或癌前病變。
簡述A型萎縮性胃炎的臨床表現
病變以胃體部較重。由于內因子缺乏導致維生素B12吸收不良,除有貧血的表現外,可有消化不良等;有些患者出現肢體感覺異常、下肢深感覺缺失、共濟失調和痙攣性癱瘓等神經系統癥狀,常就診于神經科,被診斷為亞急性脊髓聯合變性病變,主要累及脊髓后索、錐體束和周圍神經,也可累及大腦白質。
關于慢性萎縮性胃炎的簡介
萎縮性胃炎也稱慢性萎縮性胃炎,以胃黏膜上皮和腺體萎縮,數目減少,胃黏膜變薄,黏膜基層增厚,或伴幽門腺化生和腸腺化生,或有不典型增生為特征的慢性消化系統疾病。常表現為上腹部隱痛、脹滿、噯氣,食欲不振,或消瘦、貧血等,無特異性。是一種多致病因素性疾病或癌前病變。
萎縮性胃炎伴糜爛的醫技檢查
1、實驗室檢查 (1)血常規:血紅蛋白下降,血細胞比容下降。 (2)大便隱血試驗:陽性。 2、X線檢查:因病灶過淺鋇餐X線檢查沒有診斷價值。 3、纖維胃鏡檢查:可以排除其他出血病變,明確診斷。若出血量大,看不清楚,可以作選擇性動脈造影。 4、選擇性動脈造影:可確定出血的部位及范圍,且可
關于萎縮性胃炎伴糜爛的預后預防介紹
⑴全身性措施:包括去除應激因素,糾正供血、供氧不足,維持水、電解質、酸堿平衡,及早給予營養支持等措施。營養支持主要是及早給予腸內營養,在24~48小時內,應用配方飲食,從25ml/小時增至100ml/小時。另外還包括預防性應用制酸劑和抗生素的使用,以及控制感染等措施。 ⑵局部性措施:包括胃腸減
關于萎縮性胃炎伴糜爛的病理診斷介紹
本病典型損害是多發性糜爛和淺表性潰瘍,常有簇狀出血病灶,可遍布全胃或僅累及其一部分、最常見于胃底。顯微鏡檢查見胃粘膜上皮失去正常柱狀形態而呈立方形或四方形,并有脫落,粘膜層有多發局灶性出血壞死,以腺頸部的毛細血管豐富區為明顯,甚至固有層亦有出血。有中性粒細胞群聚于腺頸周圍而形成小膿腫,亦可見毛細
治療萎縮性胃炎的基本介紹
1.一般治療 戒煙忌酒,避免使用損害胃黏膜的藥物如阿司匹林、消炎痛、紅霉素等,飲食宜規律,避免過熱、過咸和辛辣食物,積極治療慢性口、鼻、咽部感染病灶。 2.弱酸治療 經五肽胃泌素試驗測定證實低酸或無酸患者可適量服用米醋,每次1~2匙,一天3次;或10%稀鹽酸0.5~1.0ml,飯前或飯時服
關于慢性萎縮性胃炎的病因分析
1.幽門螺桿菌(Hp)感染 在60%~90%的慢性胃炎患者的胃黏膜中可培養出Hp,1986年世界胃腸病學會第八屆會議上便提出了Hp感染是慢性胃炎的重要病因之一。 2.飲食習慣 吸煙,飲酒,食物刺激,損壞胃黏膜的藥物等。 3.免疫因素 在萎縮性胃炎,特別是胃體胃炎患者的血液、胃液或在萎縮