關于海綿竇血栓性靜脈炎的簡介
海綿竇血栓性靜脈炎是非常嚴重且病死率較高的疾病，自抗生素應用以來，減低了病死率。 海綿竇并非單純的靜脈通道，它由小梁結構組成，外被硬腦膜所包圍。在其中有大動脈、互相吻合的靜脈，因而血液運行、引流較為困難。它接受來自眼靜脈的大部分回流血液，在其后端則與頸靜脈叢、巖竇及翼狀叢相連。由于面部（包括眼部及鼻部）靜脈無靜脈瓣，因而任何感染或病菌都可經過靜脈回流停留在海綿竇，使血流緩行，有時被感染的血凝塊入海綿竇后，引起彎彎曲曲靜脈內皮細胞的水腫，因而形成載有鏈球菌或金黃色葡萄球菌的血栓。 常見為 ①面部、口唇、頭部、眼界、咽喉等組織的癤腫經血運轉移而來； ②由眼眶峰窩織炎向后伸延至海綿竇； ③其他組織的感染如乳突炎、副鼻竇炎經過側竇或血運至海綿竇。......閱讀全文
側竇血栓性靜脈炎的概述
側竇血栓性靜脈炎多由中耳乳突病變直接擴展所致，且大多由慢性中耳炎急性發作引起。據統計約70%~80%的患者并發于慢性中耳炎，且成人較多。發病時約有50%的患者可有竇周膿腫形成。雖然自抗生素應用以來，其發病率已有明顯下降，但據國內報道本病的死亡率在15%左右，國外報道為10%~20%。[1]
側竇血栓性靜脈炎的病理
感染侵入乙狀竇后，常先引起乙狀竇周圍炎、乙狀竇周圍膿腫，繼而形成乙狀竇靜脈炎，內膜逐漸變粗糙，血流變緩慢，以致血細胞及纖維素淤滯而造成竇壁血栓。血栓向下擴展可累及頸靜脈球和頸內靜脈；向后延伸至橫竇及乙狀竇造成整個側竇感染；亦可沿巖上、下竇擴展到達海綿竇。若此時感染仍不能控制，則血栓中心軟化，發展
關于側竇血栓性靜脈炎的鑒別診斷介紹
根據臨床表現及檢查，本病的診斷并不困難。凡患中耳感染，并伴有膿毒性高熱者應考慮本病發生的可能。中耳乳突手術中的探查對本病的診斷十分重要，術中暴露的側竇組織，若竇壁呈灰藍色且有光澤者，則多無病變；若竇壁增厚、充血，覆有肉芽，則應仔細檢查，明確有無栓塞形成。若有栓塞形成，則觸之堅實，有結節樣感覺，用
關于乙狀竇血栓性靜脈炎的基本介紹
乙狀竇血栓性靜脈炎是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎，為常見的耳源性顱內并發癥。 本癥多由于中耳乳突化膿性病變直接侵襲乙狀竇骨板，先形成靜脈周圍炎，使內膜粗糙，血流變慢，纖維蛋白、紅細胞及血小板黏附于內膜上形成竇壁血栓。血栓逐漸增大，形成栓塞，向上可擴展至巖上竇、巖下竇、海綿竇等，向下可延伸至頸靜脈
急性海綿竇栓塞性靜脈炎的介紹
急性海綿竇栓塞性靜脈炎(acute cavernous sinus thrombophlebitis)是一種嚴重的海綿竇化膿性炎癥。不及時治療，死亡率極高。duncan首次在尸檢證實一側化膿性中耳炎、眼球突出伴海綿竇化膿性病灶存在。bright首先詳細描述了該病的眼部特征表現。
急性海綿竇栓塞性靜脈炎的概述
海綿竇位于蝶骨體兩側，竇內由纖維條索分隔為海綿狀，故稱海綿竇。海綿竇屬靜脈血竇，接受顏面、眼眶、鼻部靜脈血，還接受大腦及腦膜血流，并與翼靜脈叢溝通。海綿竇血液經巖上竇、巖下竇匯入頸內靜脈。海綿竇內有頸內動脈、交感神經和展神經經過，其外側壁有動眼神經、滑車神經、三叉神經眼支經過。由于以上其解剖特點
急性海綿竇栓塞性靜脈炎的病因
此病由化膿性細菌感染引起，最常見的致病菌為金黃色葡萄球菌，占70%～92%。還有溶血性鏈球菌、肺炎鏈球菌等。 主要感染途徑為鄰近部位化膿性感染的膿毒栓子經血流引流致海綿竇。如面部眼瞼癤腫、瞼腺炎、癰、丹毒、蜂窩織炎、鼻竇炎、扁桃體炎等主要經面前靜脈、眼上靜脈、眼下靜脈進入海綿竇；咽喉部感染經翼
乙狀竇血栓性靜脈炎的概述
乙狀竇血栓性靜脈炎是伴有血栓形成的乙狀竇靜脈炎右側較多見，為常見的耳源性顱內并發癥。該病是急、慢性化膿性中耳炎并發癥，因此防治急、慢性化膿性中耳炎是預防本病的關鍵。本癥多由于中耳乳突化膿性病變直接侵蝕乙狀竇骨板，先形成靜脈周圍炎，使內膜粗糙，血流變慢，纖維蛋白、紅細胞及血小板粘附于內膜上形成竇壁
側竇血栓性靜脈炎的鑒別診斷
根據臨床表現及檢查，本病的診斷并不困難。凡患中耳感染，并伴有膿毒性高熱者應考慮本病發生的可能。中耳乳突手術中的探查對本病的診斷十分重要，術中暴露的側竇組織，若竇壁呈灰藍色且有光澤者，則多無病變；若竇壁增厚、充血，覆有肉芽，則應仔細檢查，明確有無栓塞形成。若有栓塞形成，則觸之堅實，有結節樣感覺，用
關于乙狀竇血栓性靜脈炎的檢查方式介紹
1.實驗室檢查 白細胞計數明顯增多，多形核白細胞增多。寒戰及高熱時抽血作細菌培養，可為陽性。腦脊液常規檢查多屬正常。 2.Tobey-Ayer試驗 腰椎穿刺，測腦脊液壓力。壓迫健側頸內靜脈，腦脊液壓力迅速上升，可超出原壓力的1～2倍。然后壓迫患側頸內靜脈，若乙狀竇內有閉塞性血栓形成，則腦脊
關于上矢狀竇血栓性靜脈炎的基本介紹
上矢狀竇血栓性靜脈炎是指急性額竇炎、額部感染性外傷等使細菌經額部板障靜脈或顳前板障靜脈流入上矢狀竇內，引起上矢狀竇發生血栓性靜脈炎。 急性額竇炎、急性額骨骨髓炎、帽狀腱膜下膿腫或額部感染性外傷，細菌經額部板障靜脈或顳前板障靜脈流入上矢狀竇內，可引起該竇發生血栓性靜脈炎。硬腦膜外膿腫亦可導致本病
關于乙狀竇血栓性靜脈炎的診斷標準介紹
1.為慢性化膿性中耳炎急性發作或急性中耳炎之并發癥。 2.典型的膿毒血癥：寒戰、弛張性高熱達40℃，數小時后大汗，體溫降至正常或低于正常。上述癥狀每天至少1次。 3.不典型者，發熱時隱時現。長期膿毒癥者，身體消瘦，嚴重貧血，精神萎靡或有轉移性膿腫。 4.患側乳突部叩痛，頸上段壓
急性海綿竇栓塞性靜脈炎的輔助檢查
b型超聲探查可見眼上靜脈管形擴張，其內缺乏或很少內回聲(圖3)，無搏動，壓迫眼球，此管狀無回聲帶也不能閉鎖；d型超聲探查無充滿管腔的彩色血流，腔內除機化的血塊之外，無血管頻譜出現。這些與頸動脈-海綿竇瘺也均不相同。ct掃描眼上靜脈擴張，彎曲，密度增高(圖4a)，眼外肌輕度加寬(圖4b)。 ct
急性海綿竇栓塞性靜脈炎的鑒別診斷
眼部癥狀開始時與一側眶蜂窩織炎相似。經數小時后，炎癥經竇間隙擴散至對側，出現雙眼癥狀。由于眼眶靜脈回流受阻，循環障礙，眼瞼、結膜高度水腫，靜脈擴張，結膜突出于瞼裂外，甚至結膜壞死，瞼裂變小。由于眶內淤血，軟組織充血水腫，眶內壓增高，眼球突出、眼球運動障礙。由于展神經經過海綿竇內，因此首先出現眼球
關于上矢狀竇血栓性靜脈炎的檢查診斷介紹
一、檢查 1.血常規 血液白細胞計數增多。 2.腰椎穿刺 可顯示顱壓增高及腦膜反應。 3.CT等影像學檢查 二、診斷 根據病史、臨床表現和實驗室檢查可作出診斷。下列體征可作診斷參考： 1.急性額竇炎伴有上矢狀竇相應區水腫和壓痛。 2.項骨骨縫沿線有多發性膿腫。 3.膿毒血癥伴
關于良性血栓性淺靜脈炎的簡介
良性血栓性淺靜脈炎是一個病癥名稱。 肢體血栓性淺靜脈炎可因不同的原因所造成，如： ①靜脈內注射刺激性或高滲I生溶液，如高滲葡萄糖、紅霉素、鏈霉素、有機碘等，均能刺激淺靜脈內膜，造成靜脈壁損傷，迅速發生血栓，并有明顯的炎癥反應。 ②靜脈內反復置留插管，超過24h，持續性輸液，常可使淺靜脈壁遭
關于胸腹壁血栓性靜脈炎的簡介
胸腹壁血栓性靜脈炎是胸腹壁淺表靜脈因血栓形成而致的靜脈內膜炎癥。又稱Mondor病。Mondor曾對病理作了較細的觀察和研究，證實本病為血栓閉塞性靜脈內膜炎。 病因不明，可能為過敏或外傷所致。發病前常有外傷史，可能與局部的牽拉、壓迫、摩擦等損傷靜脈內皮有關；或系結核病、感冒和肝炎等炎性反應所致
關于游走性血栓性靜脈炎的簡介
游走性血栓性靜脈炎又稱復發性特發性血栓性靜脈炎，是以游走于全身不同部位、反復發作為特征的血栓性靜脈炎，主要侵犯全身大小靜脈，具有游走性和復發性的特點。此病是血栓性靜脈炎的少見類型，青壯年多發，男性發病多于女性。
乙狀竇血栓性靜脈炎的鑒別診斷
本病在急性發作后，可出現周期性發作的畏寒、寒戰、高熱等典型癥狀，需與瘧疾和傷寒進行鑒別： （1）瘧疾如果發作不典型時，也可以在畏寒、寒戰后發生高熱，特別是間日瘧，其發作也有周期性，故臨床上如果懷疑這兩個病的時候，可通過血液涂片查瘧原蟲，如果結果為陽性，則得以鑒別。若為陰性，而其它癥狀表現又不支
乙狀竇血栓性靜脈炎的輔助檢查
（一）實驗室檢查：白細胞明顯增多，多形核白細胞增多；寒戰及高熱時抽血作細菌培養，可為陽性。腦脊液常規檢查多屬正常。 （二）Tobey-Ayer試驗；腰椎穿刺，測腦脊液壓力。壓迫健側頸內靜脈，腦脊液壓力迅速上升，可超出原壓力的1~2倍。然后壓迫患側頸內靜脈，若乙狀竇內有閉塞性血栓形成，則腦脊液
側竇血栓性靜脈炎的臨床表現
本病典型癥狀表現為膿毒血癥的弛張型高熱。先有畏寒、寒戰，繼而轉為高熱，可達40℃，隨后全身發汗，體溫隨之下降至正常。發熱時顏面潮紅、皮膚干燥、全身不適，有頭疼、惡心、嘔吐、脈速等，發作過后患者頓覺舒適。也有不發生寒戰者，尤其是兒童，有時僅表現為稽留熱。近代由于抗生素的廣泛應用，熱型常不典型或發熱
急性海綿竇栓塞性靜脈炎的臨床表現
患者常有急性感染病史。發病急、突然高熱、頭痛、嘔吐、嗜睡甚至昏迷。咽部輕度疼痛、水腫及眼眶內上方可捫及擴張、實體變的眼上靜脈交通支。眼球表面血管螺絲樣迂曲擴張，血管排列以角膜為中心，放射狀分布，多數自角膜緣開始，直至穹隆部消失，與頸動脈-海綿竇瘺類似。眼球運動輕度受限，視力可有減退。眼底靜脈擴張
急性海綿竇栓塞性靜脈炎的并發癥
眶蜂窩織炎可以引起海綿竇栓塞，而海綿竇栓塞性靜脈炎也可引起眶蜂窩織炎。其感染途徑可經眼上靜脈的逆流，或眶上裂直接蔓延至眼眶。因此，海綿竇炎癥消退后眼球仍突出者，應考慮眶膿腫形成之可能。此外還可以并發彌漫性腦膜炎。
急性海綿竇栓塞性靜脈炎的概述及病因
概述 海綿竇位于蝶骨體兩側，竇內由纖維條索分隔為海綿狀，故稱海綿竇。海綿竇屬靜脈血竇，接受顏面、眼眶、鼻部靜脈血，還接受大腦及腦膜血流，并與翼靜脈叢溝通。海綿竇血液經巖上竇、巖下竇匯入頸內靜脈。海綿竇內有頸內動脈、交感神經和展神經經過，其外側壁有動眼神經、滑車神經、三叉神經眼支經過。由于以上其
治療急性海綿竇栓塞性靜脈炎的相關介紹
早期處理面部及其周圍的感染病灶，以防止其蔓延。應及時靜脈給予大劑量抗生素。首選廣譜抗生素及聯合用藥。中毒癥狀明顯者同時給予皮質激素。另外，給予支持療法，增加機體抗病能力，降低體溫及鎮靜。眼部在暴露角膜時保護角膜，給藥或縫合瞼裂。發現膿腫形成，及時切開引流。
預防乙狀竇血栓性靜脈炎的相關介紹
該病是急、慢性化膿性中耳炎并發癥，因此防治急、慢性化膿性中耳炎是預防本病的關鍵。此病預后在應用抗生素之前較劣，死亡率約20%～30%。近年來廣譜有效抗生素的應用，急性化膿性中耳炎并發本病者已漸減少，其死亡率亦明顯減少。
乙狀竇血栓性靜脈炎的臨床表現
（一）全身癥狀：典型者先有畏寒、寒戰，繼之高熱，體溫可達40°C以上，數小時后大量出汗，體溫驟降至正常。體溫下降后癥狀緩解。上述癥狀每日發作 1~2次，須與瘧疾、傷寒等病鑒別。由于大量抗生素的應用，此種體溫變化可變得不典型，表現為低熱。病期較長可出現嚴重貧血、精神萎靡。 （二）局部癥狀及體征：
乙狀竇血栓性靜脈炎的并發癥
乙狀竇內的血栓尚可向上，下兩端擴展、向下可延伸至頸靜脈球，頸內靜脈、向上可達巖上竇，巖下竇，矢狀竇以及橫竇，海綿竇等、從而使該處并發炎癥、若栓子脫落、可隨血流向全身播散、引起遠隔臟器的化膿性感染及膿毒血癥。若乙狀竇血栓性靜脈炎向鄰近組織擴散、可引起硬腦膜下膿腫，腦膜炎，小腦膿腫等并發癥、嚴重者可
側竇血栓性靜脈炎的病因與發病機制
本病的主要致病菌近年來已有所轉變，過去主要的致病菌是溶血性鏈球菌，占70%~95%。其次有葡萄球菌、肺炎球菌、Ⅲ型肺炎球菌等。目前則以桿菌為主，主要有奇異變形桿菌及鏈球菌，分別占32%及30%。本病的發生大多與慢性膽脂瘤型中耳炎或急性化膿性中耳乳突炎有關。一般經下列途徑感染側竇：①膽脂瘤在其發生
概述側竇血栓性靜脈炎的臨床表現
本病典型癥狀表現為膿毒血癥的弛張型高熱。先有畏寒、寒戰，繼而轉為高熱，可達40℃，隨后全身發汗，體溫隨之下降至正常。發熱時顏面潮紅、皮膚干燥、全身不適，有頭疼、惡心、嘔吐、脈速等，發作過后患者頓覺舒適。也有不發生寒戰者，尤其是兒童，有時僅表現為稽留熱。近代由于抗生素的廣泛應用，熱型常不典型或發熱