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  • 囊性肺纖維化的鑒別診斷

    囊性肺纖維化常會出現囊性支氣管擴張所以需和一些引起囊性支氣管擴張的疾病鑒別,囊性支氣管擴張是復發性或慢性感染的并發癥健康搜索其表現可類似多發性空洞,而多發性支氣管擴張伴有囊狀腔隙的表現。 1.丙種球蛋白缺乏癥該患者易于發生復發性細菌感染,繼發氣道阻塞和囊性支氣管擴張,有時和囊性肺纖維化不易鑒別,但該患者血中丙種球蛋白明顯減少或缺乏,且汗液中無高濃度NaCl在因此可以鑒別。 2.復發性細菌性肺炎反復發作時可以造成支氣管擴張,早期這種支氣管擴張可呈圓柱形并且是可逆鵻的但在多次肺炎發作后由于支氣管損害可發展成靜脈曲張狀或囊性支氣管擴張位于下葉是其特點,感染早期胸片是正常的,在肺底有線狀陰影聚集這時支氣管造影可顯示支氣管擴張當支氣管擴張進鵻一步發展則可呈小囊狀支氣管擴張,用高分辨率CT(HRCT)可取代支氣管造影而獲得診斷。 3.過敏性支氣管肺曲菌病發生哮喘時可伴有支氣管囊狀擴張但一般此病發病年齡較晚無家族遺傳史,纖維支氣管鏡......閱讀全文

    囊性肺纖維化的鑒別診斷

      囊性肺纖維化常會出現囊性支氣管擴張所以需和一些引起囊性支氣管擴張的疾病鑒別,囊性支氣管擴張是復發性或慢性感染的并發癥健康搜索其表現可類似多發性空洞,而多發性支氣管擴張伴有囊狀腔隙的表現。  1.丙種球蛋白缺乏癥該患者易于發生復發性細菌感染,繼發氣道阻塞和囊性支氣管擴張,有時和囊性肺纖維化不易鑒別

    囊性腎病的鑒別診斷

      囊性腎病診斷  1.多囊腎的鑒別診斷本病須與單純性腎囊腫、孤立性多房囊腫等多發性單純囊腫、腎結核、肝或腎棘球蚴病、腎腫瘤、腎盂積水、慢性腎炎、腎盂腎炎以及腹腔內其他器官囊腫等鑒別。發生血尿者須與新生物、腎結石等引起血尿的其他疾病進行鑒別。  2.單純性腎囊腫的鑒別診斷本病需與多囊腎、腫瘤性腎囊腫

    囊性肺纖維化的病因

      研究認為CF的發生與跨膜調節因子基因(CFTR)突變而直接導致銅綠假單胞菌感染有關。銅綠假單胞菌感染的直接后果是導致氣道黏液梗阻和進行性肺組織壞死。  并發癥:如合并支氣管擴張時有反復咯血,后期可以有發紺和杵狀指健康搜索往往合并肺源性心臟病及心力衰竭等嚴重并發癥。  囊性纖維化是由于位于第7對染

    囊性肺纖維化的病理說明

      肺和消化道為主要的受累臟器。粘稠分泌物堵塞支氣管以及繼發性感染,是呼吸系統的主要病理基礎。患者于出生時呼吸道無病變發現,發病早期出現支氣管腺體肥大,杯狀細胞變性,以后支氣管粘液腺分泌出粘稠分泌物,使粘膜上皮纖毛活動受到抑制,粘液引流不暢。支氣管堵塞引起肺不張和繼發性感染;反復發作,產生廣泛支氣管

    囊性肺纖維化的化驗檢查

      不同病期可在X線上表現為兩肺支氣管紋理增深或分散的圈形、小片狀模糊炎癥影。也可呈局限性萎陷(肺不張)、支氣管擴張、肺膿腫及肺源性心臟病的征象。  汗液內氯化鈉含量增加是本病的特征。正常兒童汗液內氯含量平均為30~40mmol/L,鈉為60mmol/L。病兒汗內氯含量可高達105~125mmol/

    囊性肺纖維化的臨床表現

      呼吸系統主要表現為反復支氣管感染和氣道阻塞癥狀。新生兒出生后數日內即可出現癥狀。早期可有輕度咳嗽,伴發肺炎、肺不張后咳嗽加劇,粘痰不易咳出,呼吸急促。患者若咳出大量膿性痰或伴咯血時,提示有支氣管擴張和肺膿腫的可能。體格檢查常見杵狀指(趾)。肺部感染的致病菌大多是金葡菌、綠膿桿菌或其他革蘭陰性桿菌

    乳腺囊性增生癥的鑒別診斷

      1.乳腺癌:有些乳腺癌可有類似增生癥的表現,但乳腺癌的腫塊多為單側,腫塊固定不變,且有生長趨勢,在月經周期變化中表現為增大,而無縮小。  2.乳痛癥:以乳房疼痛為主,與月經周期有明顯關系,每當經潮開始后,疼痛即減輕或消失。乳腺觸診陰性,僅疼痛區乳腺腺體增厚,無明顯腫塊感,僅有小顆粒狀感覺,很少有

    關于小兒囊性纖維性變的鑒別診斷介紹

      本癥的肺病變應與哮喘、百日咳、慢性支氣管炎或復發性支氣管肺炎、金黃色葡萄球菌肺炎、支氣管擴張及肺結核等相鑒別。消化道臨床表現應與新生兒腸道閉鎖、小嬰兒牛奶過敏、α1-抗胰蛋白酶缺乏癥、乳糜瀉及失蛋白性腸病等鑒別。此外,又應與家族性自主神經失調、低丙球蛋白血癥等免疫缺陷病及肝硬變相區別。

    腺性或囊性膀胱炎診斷及鑒別

      診斷  1.急性膀胱炎:癥狀多較典型,一般診斷并不困難。根據尿頻、尿急和尿痛的病史,尿液常規檢查可見紅細胞、膿細胞,尿細菌培養每毫升尿細菌計數超過10萬即可明確診斷。  2.慢性膀胱炎:多繼發于泌尿生殖系統的其它疾病,因此,診斷方面除全身一般檢查外,最重要的是查明致病菌的種類及藥物敏感試驗的結果

    囊性腎病的診斷

      1.多囊腎的診斷應根據其臨床表現如兩側腎臟明顯增大、尿異常、高血壓等應懷疑有本病的可能,如有家族史則更能提示本病。B型超聲、CT及磁共振成像檢查能發現特征性雙腎囊腫,診斷即可確立。本病早期腎囊腫數目不多,可為單側性,數年內復查如腎囊腫數量增多或出現腎外囊腫,ADPKD的診斷也可肯定。應用3’HV

    多囊病的鑒別診斷

      多囊病須與單純性腎囊腫、孤立性多房囊腫等多發性單純囊腫、腎結核、肝或腎棘球蚴病、腎腫瘤、腎盂積水、慢性腎炎、腎盂腎炎以及腹腔內其他器官囊腫等鑒別。發生血尿者須與新生物、腎結石等引起血尿的其他疾病進行鑒別。  腎積水  腎積水也可表現為腰部脹痛及腰腹部囊性腫塊。但尿路造影顯示腎盂腎盞擴張,其間沒有

    胰腺囊腺癌的鑒別診斷

      1.潴留性囊腫:一般為單房性,沒有包膜,其體積一般較小,且囊腫有時大時小的特點。囊壁由單層立方扁平上皮被覆,囊壁外常為慢性胰腺炎病變,有導管阻塞,且常伴有胰結石癥等。囊內液中炎性滲出成分不多,而胰淀粉酶常呈強陽性反應。  2.囊腺瘤:有纖維組織間隔與包膜,可發生玻璃樣變性及鈣鹽沉著,鄰近包膜的胰

    胰腺囊腺癌的診斷鑒別

      1.潴留性囊腫:一般為單房性,沒有包膜,其體積一般較小,且囊腫有時大時小的特點,囊壁由單層立方扁平上皮被覆,囊壁外常為慢性胰腺炎病變,有導管阻塞,且常伴有胰結石癥等,囊內液中炎性滲出成分不多,而胰淀粉酶常呈強陽性反應。  2.囊腺瘤:有纖維組織間隔與包膜,可發生玻璃樣變性及鈣鹽沉著,鄰近包膜的胰

    囊尾蚴病的診斷與鑒別診斷

      (一)疑似診斷 1、在皮下觸到彈力性硬的圓或橢圓形結節,約0.5—1cm直徑大小。 2、無其他原因可查的癲癇發作,若在本病流行區尤其有償絳蟲史或查體有典型的皮肌囊尾蚴病者,應疑似腦囊尾蚴病。  (二)臨床診斷與實驗診斷 1、凡疑似病例經IHA、ELISA等方法檢查陽性,可臨床診斷。 2、CT或M

    關于遺傳性多囊肝病的鑒別診斷介紹

      1.肝包蟲病  本病多見于牧區,有牛、羊、犬接觸史,Casoni試驗和補體結合試驗常為陽性。但對肝泡狀棘球蚴病有時不易鑒別,常需病理檢查,才能確診。  2.肝海綿狀血管瘤  主要通過影像學檢查。肝血池掃描病變區反射性增加,CT增強后病變區縮小,必要時可作肝動脈造影。部分患者可出現貧血、白細胞和血

    關于肺纖維化的鑒別-診斷介紹

      1、肺纖維化—肺癌  可有咳嗽、痰中帶血、胸痛、胸悶、聲音嘶啞、反復肺炎等表現,胸部影像學有時可見肺間質性改變或肺纖維化基礎上合并肺癌,可行相關腫瘤標記物篩查,病理檢查可明確診斷。  2、肺纖維化—肺炎  某些特殊病原體感染,可導致肺部出現間質性改變,但肺炎患者往往伴有發熱及炎癥指標的升高或通過

    胰腺囊腺瘤、胰腺囊腺癌的鑒別診斷介紹

      1.潴留性囊腫:一般為單房性,沒有包膜,其體積一般較小,且囊腫有時大時小的特點。囊壁由單層立方扁平上皮被覆,囊壁外常為慢性胰腺炎病變,有導管阻塞,且常伴有胰結石癥等。囊內液中炎性滲出成分不多,而胰淀粉酶常呈強陽性反應。  2.囊腺瘤:有纖維組織間隔與包膜,可發生玻璃樣變性及鈣鹽沉著,鄰近包膜的胰

    囊性腎病診斷介紹

      1.多囊腎的鑒別診斷本病須與單純性腎囊腫、孤立性多房囊腫等多發性單純囊腫、腎結核、肝或腎棘球蚴病、腎腫瘤、腎盂積水、慢性腎炎、腎盂腎炎以及腹腔內其他器官囊腫等鑒別。發生血尿者須與新生物、腎結石等引起血尿的其他疾病進行鑒別。  2.單純性腎囊腫的鑒別診斷本病需與多囊腎、腫瘤性腎囊腫、囊性腺瘤或囊性

    囊性腎病的診斷檢查

      診斷: 1.多囊腎的診斷應根據其臨床表現如兩側腎臟明顯增大、尿異常、高血壓等應懷疑有本病的可能,如有家族史則更能提示本病。B型超聲、CT及磁共振成像檢查能發現特征性雙腎囊腫,診斷即可確立。本病早期腎囊腫數目不多,可為單側性,數年內復查如腎囊腫數量增多或出現腎外囊腫,ADPKD的診斷也可肯定。應用

    囊性腎病的診斷檢查

      診斷: 1.多囊腎的診斷應根據其臨床表現如兩側腎臟明顯增大、尿異常、高血壓等應懷疑有本病的可能,如有家族史則更能提示本病。B型超聲、CT及磁共振成像檢查能發現特征性雙腎囊腫,診斷即可確立。本病早期腎囊腫數目不多,可為單側性,數年內復查如腎囊腫數量增多或出現腎外囊腫,ADPKD的診斷也可肯定。應用

    囊性腎病的診斷檢查

       1.多囊腎的診斷應根據其臨床表現如兩側腎臟明顯增大、尿異常、高血壓等應懷疑有本病的可能,如有家族史則更能提示本病。B型超聲、CT及磁共振成像檢查能發現特征性雙腎囊腫,診斷即可確立。本病早期腎囊腫數目不多,可為單側性,數年內復查如腎囊腫數量增多或出現腎外囊腫,ADPKD的診斷也可肯定。應用3’H

    囊性肺纖維化的臨床表現及化驗檢查

      臨床表現  呼吸系統主要表現為反復支氣管感染和氣道阻塞癥狀。新生兒出生后數日內即可出現癥狀。早期可有輕度咳嗽,伴發肺炎、肺不張后咳嗽加劇,粘痰不易咳出,呼吸急促。患者若咳出大量膿性痰或伴咯血時,提示有支氣管擴張和肺膿腫的可能。體格檢查常見杵狀指(趾)。肺部感染的致病菌大多是金葡菌、綠膿桿菌或其他

    黃斑囊樣水腫的診斷與鑒別診斷

      診斷  根據癥狀、眼底表現以及熒光造影和OCT檢查所見,確診并不困難。  鑒別診斷  1.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變  多見于青壯年男性,黃斑部有漿液性盤狀視網膜神經上皮脫離和(或)漿液性視網膜色素上皮(RPE)脫離,有自限性并有復發傾向。熒光造影有RPE滲漏點和(或)漿液性RPE脫離:CME

    腎髓質囊性病的鑒別診斷

      1.腎盂源性囊腫 可有腰部隱痛及鏡下血尿、膿尿,但尿路造影顯示囊腔與腎盞或腎盂相通,造影劑排空遲緩;囊腫多為單側單個發生。  2.腎鈣鹽沉著癥 尿路X線平片可見腎錐體部彌漫性鈣鹽沉積但為多種疾病在腎臟的表現有原發疾病的臨床特點;常伴有腎功能損害;靜脈尿路造影無扇形排列的囊腫存在。  3.腎結核

    黃斑囊樣水腫的鑒別診斷

      1.中心性漿液性脈絡膜視網膜病變  多見于青壯年男性,黃斑部有漿液性盤狀視網膜神經上皮脫離和(或)漿液性視網膜色素上皮(RPE)脫離,有自限性并有復發傾向。熒光造影有RPE滲漏點和(或)漿液性RPE脫離:CME的熒光造影是黃斑區花瓣狀熒光染料積存。  2.眼內腫瘤  無論良性或惡性腫物,尤其是脈

    關于胰腺囊腺瘤和囊腺癌的鑒別診斷介紹

      1、胰腺假性囊腫  假性囊腫特別是非典型者,因其內含有凝血塊、壞死組織或周邊鈣化加之囊壁厚度不均 很難與黏液性囊腺瘤相互區別 但假性囊腫在逆行胰管造影(ERCP)上多見囊腫與主胰管相通(60%~65%),而囊性腫瘤則較少相通(

    特發性肺纖維化的鑒別診斷

      尚需鑒別的情況包括:脫屑性間質性肺炎,呼吸性細支氣管相關的間質性肺疾病,無法分類或非特異性慢性間質性肺炎,特發性阻塞性細支氣管炎伴機化性肺炎,過敏性肺炎和肺嗜酸細胞性肉芽腫。

    胰腺囊性纖維性變的診斷

      臨床上有消化道吸收不全及慢性呼吸道疾病同時存在的病例,就應考慮此病的可能,以下幾點可以作為診斷的重要線索:  1.90%的病例有胰腺功能不足所致的脂肪瀉及營養不良,十二指腸液中各種酶缺乏,胰蛋白酶缺乏。  2.阻塞性肺氣腫及雙肺慢性支氣管肺炎,且反復發作。  3.汗液內氯化物及鈉明顯增高。  4

    關于胰腺囊腺瘤的鑒別診斷介紹

      1.胰腺假性囊腫  假性囊腫特別是非典型者,因其內含有凝血塊、壞死組織或周邊鈣化加之囊壁厚度不均很難與黏液性囊腺瘤相互區別,但假性囊腫在逆行胰管造影(ERCP)上多見囊腫與主胰管相通(60%~65%),而囊性腫瘤則較少相通(

    關于胰腺囊腺瘤的鑒別診斷介紹

      1.胰腺假性囊腫  假性囊腫特別是非典型者,因其內含有凝血塊、壞死組織或周邊鈣化加之囊壁厚度不均很難與黏液性囊腺瘤相互區別,但假性囊腫在逆行胰管造影(ERCP)上多見囊腫與主胰管相通(60%-65%),而囊性腫瘤則較少相通(

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