關于新生兒肝炎綜合癥的病因學介紹
這組綜合征病因繁多,主要由三大類疾病引起: ①感染:多數由病毒引起,如甲型、乙型及丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、風疹病毒、柯薩基病毒、腺病毒、EB病毒等。其中,巨細胞病毒和乙型肝炎病毒最為多見。此外,弓形蟲、螺旋體、細菌(葡萄球菌、大腸桿菌、沙門菌屬、李斯特菌等)亦可引起肝臟病變。 ②肝內膽管發育障礙:如先天性肝內膽管缺如、膽管發育不良、膽管囊性擴張、膽道閉鎖和膽汁粘稠癥等。 ③遺傳性代謝缺陷:半乳糖血癥、糖原累積病、果糖不耐癥、酪氨酸血癥、尼曼-皮克病(尼曼-匹克病)、戈謝病(高雪病)、α1抗胰蛋白酶缺乏癥、特發性肝血色素沉著癥等。......閱讀全文
關于新生兒肝炎綜合癥的病因學介紹
這組綜合征病因繁多,主要由三大類疾病引起: ①感染:多數由病毒引起,如甲型、乙型及丙型肝炎病毒、巨細胞病毒、風疹病毒、柯薩基病毒、腺病毒、EB病毒等。其中,巨細胞病毒和乙型肝炎病毒最為多見。此外,弓形蟲、螺旋體、細菌(葡萄球菌、大腸桿菌、沙門菌屬、李斯特菌等)亦可引起肝臟病變。 ②肝內膽管發
關于新生兒肝炎綜合癥的預后介紹
預后較佳,60%~70%可治愈。轉為肝硬化或死亡者較少。據上海第二醫學院附屬新華醫院10年的觀察(包括膽道閉鎖在內)其病死率為13%。近年報道乙型肝炎疫苗能有效地防止母嬰傳播。
關于新生兒肝炎綜合癥的病理改變介紹
病因雖多,但主要病理改變為非特異性的多核巨細胞形成。膽汁淤積、肝間質和門脈區有炎癥細胞浸潤,程度與病情輕重有關,輕者肝小葉結構正常,重者可紊亂失常,肝細胞點狀或片狀壞死,柯氏細胞和小膽管增生,久病者門脈周圍可有纖維化。巨細胞包涵體病的受累細胞呈現貓頭鷹眼狀的核內包涵體為其特征。
新生兒肝炎綜合癥的簡介
新生兒肝炎綜合癥是由多種原因引起的,主要病理改變為非特異性多核巨細胞形成的一種新生兒疾病。主要表現為黃疸、預后較佳,多數病例為產程中或產后感染引起。少數病例與先天性代謝缺陷有關。部分病例病因不明。
新生兒肝炎綜合癥的特點
小兒病毒性肝炎發病率高于成人,以甲型為多,其次為乙型,丙型和戊型則較少,丁型更少見,小兒的慢性肝炎大多為乙型肝炎。 嬰兒肝炎患者發生重癥肝炎較多,病情危重,病死率高。幼兒急性黃疸型肝炎起病急,發熱多見,肝脾大較多且顯著,肝功能損害較明顯,易發生代謝紊亂。但預后較好,癥狀消失、肝功能恢復較成人快
新生兒肝炎綜合癥的診斷依據
新生兒肝炎綜合征的診斷比較困難。孕婦乙型肝炎表面抗原(HBsAg)陽性所生嬰兒,在生后半年內有20%~50%成為HBsAg攜帶者,但多數無癥狀。乙型肝炎病毒母嬰傳播以通過產道時感染嬰兒的機會遠較宮內時多。中國醫科大學附屬二院在80例嬰兒綜合征進行尿病毒分離及部分血清IgM抗體測定中證實12例為巨
簡述新生兒肝炎綜合癥的臨床表現
主要表現為黃疸。往往因生理性黃疸持續不退或退而復現前來就診。其它癥狀如低熱、嘔吐、腹脹亦可出現。體檢有肝脾腫大,尿色較深,大便由黃轉淡黃,亦可能發白。多數在3~4月內黃疸緩慢消退,也可并發干眼病,低鈣性抽搐、出血及腹瀉。少數重癥者病程較長可致肝硬化,肝功能衰竭。實驗室檢查:總膽紅素一般低于171
關于新生兒乙型肝炎的基本介紹
乙型肝炎是由乙型肝炎病毒(HBV)感染引起,新生兒HBV感染主要來源于母嬰傳播。HBV相關抗原包括HBsAg、HBcAg和HBeAg。 新生兒感染HBV主要通過HBsAg陽性的母親經過母嬰傳播及圍產期傳播。其主要傳播途徑有三種: 1.宮內傳播 宮內傳播的高危因素,見于孕婦HBsAg高滴度、
關于新生兒乙型肝炎的檢查介紹
1、新生兒乙型肝炎的肝功能檢查 肝功能可能表現正常或僅有輕度異常。血清丙氨酸氨基轉移酶于黃疸前期、早期開始升高,高峰在血清膽紅素高峰之前,一直持續至黃疸消退后數周,血清膽紅素在黃疸前期末開始升高,凡登白試驗多為雙相陽性。黃疸前期末,尿膽原及尿膽紅素開始呈現陽性反應,是早期診斷的重要依據。 2
關于多腺體缺陷綜合癥的病因學和發病機制介紹
Ⅰ型,發病常在兒童或35歲前。甲狀旁腺功能減退最多見(79%),其次是腎上腺皮質衰竭(72%)。青春期后性腺衰竭,女性60%,男性約15%。慢性粘膜念珠菌病常見,糖尿病很少發生。此型可以伴有HLAA3,A28或21號染色體上一個位點,通常是常染色體隱性遺傳。 Ⅱ型腺體衰竭一般見于成人,高峰在3
痢疾后綜合癥的病因學
本病病因不明,可與感染有關,包括細菌病毒支原體的感染,部分為痢疾后的一個全身并發癥。有人認為與變態反應、內分泌失調有關,還有人認為與藥物過敏有關,如青霉素、磺胺,水楊酸制劑過敏。
溶血尿毒綜合癥的病因學
本病分為原發性,繼發性及反復發作性三大類。 1.原發性者 無明確病因。 2.繼發性者 可分為以下幾種: (1)感染:目前比較明確的是產生螺旋細胞毒素(verocytotoxin)的大腸桿菌O157:H7、O26O111O113O145,志賀痢疾桿菌Ⅰ型也可產生此種毒素,肺炎雙球菌產生的神經
新生兒敗血癥的病因學
致病菌隨著抗生素的應用不斷發生變化,歐美國家40年代以A組溶血性鏈球菌占優勢,50年代以金黃色葡萄球菌為主,60年代以大腸桿菌占優勢,70年代以后B組溶血性鏈球菌(GBS)成為最多見的細菌,大腸桿菌次之,克雷白桿菌、綠膿桿菌、沙門菌也頗重要。 近年來表皮葡萄球菌成為美國醫院內獲得性感染最常見的
診斷新生兒乙型肝炎的基本介紹
在乙肝的高發地區孕母為HBsAg和(或)HBeAg陽性者的嬰兒和(或)出生后有食欲欠佳、發熱、黃疸、肝大等表現時應考慮到此癥。 新生兒乙型肝炎的實驗室檢查是最重要的依據。除血清酶及膽紅素增高外,應進行HBV感染標志物的檢測。血清HBsAg陽性提示HBV正在感染。HBsAg陽性比肝臟受損指標更早
關于新生兒肝炎綜合征的病因分析
是指新生兒期以肝內阻塞性黃疸、肝脾腫大、肝功能異常為特征的一種癥候群。由于病因較多,對每一病例的確切原因難以確定,故常稱為新生兒肝炎綜合征。 1.感染因素 由甲、乙肝病毒,單純皰疹病毒,風疹病毒等引起,還有細菌感染所致的中毒性肝炎。還可能是弓形蟲、梅毒螺旋體等引起。 2.膽汁排泄障礙 由
關于外耳炎的病因學介紹
彌漫性外耳炎由革蘭氏陰性菌如大腸桿菌,綠膿桿菌或普通變形桿菌;金黃色葡萄球菌;或很少為真菌等所引起.外耳道癤常由金黃色葡萄球菌所致.一些人(如有過敏反應,牛皮癬,濕疹或脂溢性皮炎者)特別易患外耳炎.誘發因素包括進水或各種刺激物如噴發劑或染發劑液進入外耳道和由于要拭凈耳道導致耳損傷.通過上皮的脫屑
關于腺熱的病因學介紹
EB病毒為本病的病原,電鏡下EB病毒的形態結構與皰疹病毒組的其他病毒相似,但抗原性不同。EB病毒為DNA病毒,完整的病毒顆粒由類核、膜殼、殼微粒、包膜所組成。類核含有病毒DNA;膜殼是20面體立體對稱外形由管狀蛋白亞單位組成;包膜從宿主細胞膜銜生而來。EB病對生長要求極為特殊,僅在非洲淋巴瘤細胞
新生兒眼炎的病因學和流行病學介紹
主要原因是操作不規范,化學性損傷,細菌性(包括衣原體)感染,病毒性感染.化學性結膜炎一般繼發于為預防眼病滴入硝酸銀的刺激;衣原體性眼炎是由分娩過程中獲得的沙眼衣原體引起.2%~4%的活產嬰兒發病,占
關于小兒膽道感染的病因學介紹
急性膽囊炎與膽管炎的主要病因為膽汁滯留與細菌感染。膽汁滯留多因膽管梗阻造成,常見的梗阻因素有膽道先天性或炎性狹窄、膽腸吻合術后吻合狹窄返流及寄生蟲引起的膽總管括約肌痙攣。細菌可經血液、淋巴、腸道或鄰近器官而侵入膽囊與膽管,引起炎癥的細菌以大腸桿菌為主,約占70%,其他有葡萄球菌,溶血性鏈球菌、變
關于眼瞼緣炎的病因學介紹
鱗屑性瞼緣炎:是由于眼瞼皮脂腺及瞼板腺分泌旺盛,以至皮脂溢出而發生輕度感染是鱗屑性瞼緣炎(squamous blepharitis)致病起因。各種物理、化學刺激(風、塵、煙、熱等),全身抵抗力降低、營養不良、睡眠不足、屈光不正以及視力疲勞等,加之眼部不衛生時,都是其致病因素。 潰瘍性瞼緣炎:潰
關于小兒肺結核的病因學介紹
1.結核桿菌的形態 結核桿菌細長,微彎,兩端鈍圓,常呈分支狀排列。其長約2~4μm,寬約0.2~0.5μm;在電子顯微鏡下可以見到菌體的最外層為細胞膜,內為細胞質膜,其中含有細胞質,內有許多顆粒,可能是線粒體類物質。結核桿菌用苯胺類染色后,不易為酸性脫色劑脫色,故又稱抗酸桿菌。 2.結核桿菌的
新生兒乙型肝炎的概述
乙型肝炎(hepatitisB)是由乙型肝炎病毒感染引起,新生兒期的肝炎病毒感染主要是指HBV感染其中大部分呈慢性經過,常可持續不愈,成為慢性攜帶者或慢性肝炎,嚴重影響兒童的健康。此癥與慢性肝功能衰竭的關系已逐漸引起人們的注意。我國為乙型病毒性肝炎健康搜索的高發地區鶒。據估計全國約有1億人口感染
新生兒乙型肝炎的病因
新生兒感染HBV主要有母嬰垂直傳播和水平傳播引起。1.母嬰傳播 母嬰垂直傳播具體有:(1)經胎盤傳播:母親在妊娠時感染HBV,或者是慢性HBV攜帶者,均可將病毒傳給胎兒。(2)經產道感染:新生兒娩出時吞入帶有HBV的陰道液而被感染(3)由母乳感染:新生兒以HBsAg陽性的母親乳汁喂養,而被感染。
新生兒乙型肝炎的診斷
1、病史及臨床表現 在乙肝的高發地區孕母為HBsAg和(或)HBeAg陽性者的嬰兒和(或)出生后有食欲欠佳、發熱、黃疸、肝大等表現時應考慮到此癥。 2、實驗室檢查和輔助診斷 是最重要的依據。除血清酶及膽紅素增高外,應進行抗原及抗體的測定。目前以放射免疫法及酶聯免疫法最為敏感,其次為反向被動血
新生兒乙型肝炎的治療
肝炎患兒用藥宜簡不宜繁,避免藥物對肝臟的損害。 1、退黃治療 退黃主要用茵梔黃。 2、免疫調節藥物(1)胸腺素:通過影響cAMP而增強T細胞活化。國內廣泛用于治療慢性HBV感染。(2)白細胞介素:系活化Th細胞產生的細胞因子能與免疫效應細胞表面IL-2受體特異結合,刺激這些細胞增殖及誘生IF
溶血尿毒綜合癥的病因學及發病機理
病因學 本病分為原發性,繼發性及反復發作性三大類。 1.原發性者 無明確病因。 2.繼發性者 可分為以下幾種: (1)感染:目前比較明確的是產生螺旋細胞毒素(verocytotoxin)的大腸桿菌O157:H7、O26O111O113O145,志賀痢疾桿菌Ⅰ型也可產生此種毒素,肺炎雙球菌
關于病毒性咽炎的病因學介紹
其病原體種類很多,以皰疹病毒較多見,另外有腺病毒、冠狀病毒、合胞病毒等。這種病毒在電鏡下見是圓形小體,直徑約180μm。當勞累過度,過敏素質,氣溫突變,身體受涼或某些物理、化學因素如汞、砷、鉍、碘等的刺激,使身體抵抗力低下,易患此病。另外,急性鼻炎、肺炎、流行性感冒、瘧疾、流行性腦膜炎等均可并發
關于橋本氏甲減的病因學介紹
1.病程中從患者血清中可檢出效價很高的抗甲狀腺各種成分的自身抗體。如甲狀腺微粒體抗體,甲狀腺球蛋白抗體,以及一部分患者血清甲狀腺刺激阻斷抗體(TsBAb)值升高。 2.細胞免疫的證據是甲狀腺組織中有大量漿細胞和淋巴細胞浸潤和淋巴濾泡形成。有母細胞(blastcell)形成,移動抑制因子和淋巴細
關于病毒性皰疹的病因學介紹
本病是由DNA病毒的病毒性皰疹(HerpesSimplexVirus,HSV)所致。人類病毒性皰疹分為兩型,即病毒性皰疹Ⅰ型(HSV-Ⅰ)和病毒性皰疹Ⅱ型(HSV-Ⅱ)。Ⅰ型首要引起生殖器以外的皮膚、粘膜(口腔粘膜)和器官(腦)的感染。Ⅱ型首要引起生殖器部位皮膚粘膜感染。此兩型可用熒光免疫檢查及
關于惡性雀斑樣痣的病因學介紹
對早期未轉移的結節或斑片損害應手術切除,切除包括皮疹周邊范圍正常組織1~3cm,如果是指(趾)惡黑,截指術是必要的。已肯定受累的淋巴結應該切除,但預防性淋巴結切除仍有爭議。從肢體動脈灌注抗有絲分裂藥物治療肢體黑素瘤也有一定療效。發生血行廣泛轉移者須采用以甲氮咪胺為基礎的聯合化療和放射治療。 惡