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  • 關于小兒低血糖癥的基本介紹

    小兒低血糖是指不同原因引起的血糖濃度低于正常。出生后1~2小時血糖降至最低點,然后逐漸上升,72小時血漿葡萄糖正常應>2.8mmol/L(>50mg/dl),新生兒血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)為低血糖,較大嬰兒和兒童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即為低血糖。出生嬰兒血糖<2.24mmol/L(<40mg/dl)時,就應該開始積極治療。低血糖可致腦不可逆性損害,而影響腦功能。......閱讀全文

    關于小兒低血糖癥的基本介紹

      小兒低血糖是指不同原因引起的血糖濃度低于正常。出生后1~2小時血糖降至最低點,然后逐漸上升,72小時血漿葡萄糖正常應>2.8mmol/L(>50mg/dl),新生兒血糖<2.2mmol/L(<40mg/dl)為低血糖,較大嬰兒和兒童空腹血糖<2.8mmol/L(<50mg/dl)即為低血糖。出生

    關于小兒低血糖癥的預防介紹

      1.新生兒  應該盡早喂養,暫時無法進食者可靜脈輸入葡萄糖。糖尿病母親應控制好血糖,使血糖水平基本正常。  2.限制激發物質  由于攝入果糖,半乳糖或亮氨酸激發的低血糖癥,限制或阻止這些物質的攝入可預防發作。  3.酮癥性低血糖  在低血糖不發作的間期應常測尿酮體,如尿酮體陽性,預示數小時后將有

    關于小兒低血糖癥的檢查介紹

      1.尿糖  低血糖患兒餐后尿糖陽性,可能因非葡萄糖還原物質所致,應進一步確定其性質。  2.尿酮體  常對診斷提供一定線索,但常規方法,只能測出乙酰乙酸和丙酮,占酮體70%的β-羥丁酸測不出,應注意當β-羥丁酸顯著上升時,乙酰乙酸的增多可能尚不明顯,不可錯誤的判斷為輕度酮病。  3.血漿葡萄糖、

    關于小兒低血糖癥的鑒別診斷介紹

      1.對發作性(特別在空腹)精神-神經異常,驚厥,行為異常,意識障礙或昏迷者,尤其是對用胰島素或口服降糖藥治療的糖尿病患者,應考慮到低血糖癥的可能,及時查驗血糖。有些低血糖患者在就診時血糖正常,并無低血糖癥狀,往往僅表現為慢性低血糖的后遺癥,如偏癱、癡呆、癲癇、精神失常、兒童智商明顯低下等,以致臨

    治療小兒低血糖癥的方法介紹

      1.口服葡萄糖或含葡萄糖食物  年長兒,神志清楚者可飲用一杯果汁或加3匙糖的糖水,有時一杯牛奶亦可奏效。建議胰島素治療患兒隨身攜帶糖果或葡萄糖片。  2.靜脈推注葡萄糖  低血糖昏迷和驚厥必須靜脈輸入葡萄糖進行急救。嬰兒低血糖急性發作時可靜推25%~50%葡萄糖,隨后可予10%葡萄糖液進行靜脈滴

    關于小兒風疹的基本介紹

      小兒風疹是由風疹病毒(rubella virus)引起的一種急性呼吸道傳染病。其臨床特征為上呼吸道輕度炎癥、發熱、全身紅色斑丘疹、耳后、枕后及頸部淋巴結腫大,病情較輕,預后良好。

    關于小兒疫苗的基本介紹

      小兒疫苗,專門針對嬰幼兒群體的醫療疫苗,常見的有流感嗜血桿菌、肺炎球菌、水痘、三聯、五聯、口服輪狀病毒、腮腺炎、手足口病、麻腮風、等疫苗,因為這些疫苗會保障兒童的身體健康,上幼兒園都會嚴格查詢兒童的疫苗接種情況,有些未打疫苗的兒童會被禁止上學。  接種疫苗不僅保護了嬰幼兒免受流感的侵襲,而且可以

    小兒低血糖癥的病因分析

      1.新生兒期生糖基質不足  小嬰兒由于宮內營養不良,早產兒由于孕期不足,雙胎中較小嬰兒由于胎內血供較少,故體內糖原貯存量較少,而腦細胞代謝所需要的糖原量卻并不低,而腎上腺素的反應又不活躍,故容易出現低血糖。  2.新生兒高胰島素血癥  糖尿病母親的嬰兒可有暫時性高胰島素血癥。該類新生兒生后由于孕

    關于小兒膽道感染的基本介紹

      小兒膽道感染中急性膽囊炎與膽管炎(acute chole cystitis and cholangitis)在小兒比較少見,偶有伴發膽石癥者(小兒更罕見)。北京兒童醫院25年間收治66例中,僅1例13歲女孩患急性化膿性膽總管炎伴發結石,本組病例男性49例,女性17例。 小兒膽道感染是急性膽囊炎或

    關于小兒急性中毒的基本介紹

      急性中毒是兒科的常見急癥之一,如酒精中毒等。以3歲以下兒童多見。造成小兒中毒的原因主要是由于年幼無知,缺乏生活經驗,不能辨別有毒或無毒物質。嬰兒時期往往拿到東西就放入口中,使接觸的毒物在短時間內通過吞食、吸入、皮膚吸收或注射途徑進入體內,迅速引起癥狀,甚至危及生命,如食物中毒、一氧化碳中毒、有機

    關于小兒急性喉炎的基本介紹

      小兒急性喉炎是以聲門區為主的喉黏膜急性炎癥,多在冬春季發病,嬰幼兒尤為多見。因小兒喉腔小,喉內黏膜松弛,腫脹時易致聲門阻塞,小兒咳嗽反射差,氣管及喉部分泌物不易排出,容易引起嚴重喉梗阻。如不采取及時、有效治療,病情可進行性加重,危及患兒健康甚至生命。

    關于小兒肝硬化的基本介紹

      小兒肝硬化是一種慢性彌漫性進行性肝臟疾病。以肝臟廣泛纖維化伴結節形成的病理改變而命名。病因很多,可由肝臟本身疾病所致,也可是全身系統性的疾病的一部分表現。臨床癥狀輕重相差懸殊,表現不同程度的肝功能障礙及門脈高壓現象。病理變化主要為肝臟的纖維化及假小葉的形成。  感染是導致小兒肝硬化的主要病因,先

    關于小兒貧血的基本癥狀介紹

      小兒貧血根據外周血血紅蛋白量和紅細胞數,將貧血分為輕、中、重、極重四度。根據紅細胞平均容積(MCV),紅細胞平均血紅蛋白量(MCH)和紅細胞平均血紅蛋白濃度(MCHC)將貧血分為大細胞貧血、正細胞貧血、小細胞貧血和小細胞低色素貧血四類,根據疾病發生的原因,將貧血分為失血性,溶血性和生成不足性三類

    關于小兒腎炎的基本癥狀介紹

      一般兒童腎病起病緩慢,患兒倦怠乏力,精神萎靡,食欲減退。單純性腎病發病年齡偏小,多在2~7歲,腎炎性腎病發病年齡偏大,多在7歲以上。性別分布男多于女,為4:1。  因浮腫懷疑腎病需做些檢查項目:應做血常規、尿常規、雙腎B超、腎功能檢查,結合臨床癥狀即可初步診斷。  浮腫是兒童腎病最明顯癥狀:水腫

    關于小兒脾大的基本介紹

      小兒脾大是嬰兒及兒童時期的常見體征,一般見于全身性疾患,如感染、血液病、代謝病、腫瘤等,僅限于脾臟本身的疾病則少見。急性感染時,常于數天內即見脾臟充血,可在左肋緣下觸及;慢性感染所致的脾大則主要由于增生性浸潤。應指出,在多數早產兒及30%的足月兒,剛出生后即可摸到脾臟,5~6個月的正常嬰兒則僅有

    關于小兒腎結核的基本介紹

      腎結核是指結核桿菌自肺部或其他器官結核灶,經血行播散到腎臟,引起的繼發性感染。本病發病緩慢,早期無明顯癥狀,嚴重者以頑固性尿路刺激癥為主要臨床表現,多見于20~40歲的中青年,男性發病多于女性。腎結核是泌尿系統及男性生殖系統結核病的初發病灶,結核病從腎臟開始可以逐漸蔓延到輸尿管、膀胱和尿道,含有

    關于小兒膿包瘡的基本介紹

      膿包瘡俗稱黃水瘡,是小兒一種最常見的化膿球菌傳染性皮膚病,系接觸傳染,蔓延迅速。小兒膿包瘡是發生于小兒的一種大皰型膿包瘡。小兒皮膚防御功能不健全和對細菌特別敏感是發病的重要因素。  小兒膿包瘡是一種常見的急性接觸性傳染性皮膚病,通常由金黃色葡萄球菌引起,嬰幼兒及兒童最易感染,好發于面部、四肢等暴

    小兒低血糖癥的臨床表現

      低血糖的臨床表現主要有兩大類,一類是自主神經系統興奮并釋放腎上腺素引起的后果,常隨著血糖的急劇下降而出現;另一類是由于腦葡萄糖利用減少,常隨血糖緩慢下降或低血糖時間延長而發生。  主要表現在較大兒童由于自主神經興奮釋放腎上腺素過多引起的癥狀,有多汗、顫抖、心動過速、煩躁、神經緊張不安、易受刺激、

    簡述小兒低血糖癥的診斷依據

      為了診斷及時,除了詳細的病史,發生低血糖的年齡、時間、病情等均非常重要。新生兒特別是早產兒、未成熟兒或小于胎齡兒生后1周內發生低血糖多為新生兒暫時性低血糖。糖尿病母親的新生兒、紅細胞增多癥或頭小、身體內臟大和舌大的新生兒低血糖應考慮高胰島素血癥。低血糖發作時應及時取血測血糖、胰島素、酮體、丙氨酸

    關于低血糖癥的檢查方式介紹

      1.檢驗  測空腹及發作時血糖,血胰島素、C肽水平,計算胰島素釋放指數(空腹血胰島素/空腹血糖),必要時做饑餓試驗(禁食12~72小時是否誘發低血糖)和胰島素釋放抑制試驗,比較注射前后血清C肽水平)。  2.腹腔B超檢查  必要時作。  3.X線檢查  懷疑胰島素瘤的患者,可做腹部CT,特別是胰

    關于小兒支氣管肺炎的基本介紹

      支氣管肺炎(bronchopneumonia)是兒童尤其是嬰幼兒常見的感染性疾病,是兒童住院的最常見原因,2歲以內兒童多發。支氣管肺炎又稱小葉性肺炎,肺炎多發生于冬春寒冷季節及氣候驟變時,但夏季并不例外,甚至有些華南地區反而在夏天發病較多。支氣管肺炎最常由細菌、病毒或霉菌及肺炎支原體等病原引起,

    關于小兒腦血管畸形的基本介紹

      腦血管畸形主要包括腦動靜脈畸形及囊性動脈瘤,在小兒時期,二者是導致小兒原發性蛛網膜下腔出血的最常見原因。有人報道小兒腦血管畸形所致蛛網膜下腔出血比顱內動脈瘤高10倍以上。

    關于小兒口炎的基本信息介紹

      口炎是指口腔黏膜由于各種感染引起的炎癥,若病變限于局部如舌、齒齦、口角亦可稱為舌炎,齒齦炎或口角炎等。本病多見于嬰幼兒。可單獨發生,亦可繼發于全身疾病如急性感染、腹瀉、營養不良、久病體弱和維生素B、C缺乏等。感染常由病毒、真菌、細菌引起。不注意食具及口腔衛生或各種疾病導致機體抵抗力下降等因素均可

    關于小兒弱視的基本信息介紹

      視覺發育期內由于單眼斜視、屈光參差、高度屈光不正以及形覺剝奪等異常視覺經驗引起的單眼或雙眼最佳矯正視力低于相應年齡正常兒童,且眼部檢查無器質性病變,稱為弱視。不同年齡兒童視力的正常值下限:年齡為3~5歲兒童視力的正常值下限為0.5,6歲及以上兒童視力的正常值下限為0.7。弱視是一種嚴重危害兒童視

    關于小兒多囊腎的基本信息介紹

      小兒多囊腎(PK)是在腎臟皮質和髓質出現無數內含尿樣液體的囊腫,呈彌散分布。此病有兩種遺傳形式,一是常染色體顯性多囊腎病,多在成人期才出現癥狀,但也可在新生兒就出現癥狀,過去一直稱此型為成人PK;另一型為常染色隱性遺傳型,過去稱之為嬰兒型PK即出生就表現癥狀,甚至在新生兒期喪生。但近年發現此型也

    關于小兒尿石癥的基本介紹

      泌尿系結石是泌尿外科的常見病、多發病,絕大多數是來自膀胱和腎臟的結石,少數原發于尿道內的結石則常繼發于尿道狹窄或尿道憩室。本病與環境、全身性疾病以及泌尿系統其他疾病有密切關系,結石形成機制未完全闡明。小兒尿石癥主要是膀胱及尿道結石,多見于4歲以下小兒,腎及輸尿管結石無明顯年齡差異。腎結石可是單發

    關于小兒嘔吐的基本信息介紹

      嘔吐是小兒時期常見的臨床癥狀,不同年齡不同種疾病均可引起嘔吐。由于食管、胃或腸道呈逆蠕動并伴有腹肌強力痙攣和收縮,迫使食道和胃內內容物從口和鼻涌出。嘔吐可以是獨立的癥狀,也可是原發病的伴隨癥狀。單純嘔吐把吃進過多生、冷食物及腐敗有毒食品吐出來,也是機體一種保護功能。遇到孩子出現嘔吐不要驚慌,觀察

    關于小兒肺不張的基本介紹

      嚴格說小兒肺不張(atelectasis)應指出生后肺從未充盈過氣體,而已經充氣的肺組織失去原有的氣體(eaeration)應稱肺萎陷(pulmonary collapse)。但由于多年來沿用習慣,廣義肺不張可包括先天性肺不張及后天性肺萎陷。此處仍沿用肺不張一詞。肺不張表現為肺泡內不充氣,引起肺

    關于小兒便血的基本信息介紹

      肛門排出的大便中帶血,不論大便帶血或全為血便,顏色是鮮紅的、暗紅的還是柏油樣的,都稱為便血。便血多提示下消化道出血,尤其是結腸和直腸的出血。便血伴嘔血是上消化道出血的表現,糞便的顏色取決于出血位置的高低、出血量的多少及在腸道停留的時間,上消化道出血多為黑便,若出血量多且排出快,亦可呈暗紅乃至鮮紅

    關于小兒呼吸衰竭的基本介紹

      小兒呼吸衰竭是一種重危的臨床綜合病征,為兒科常見的急癥之一,也是引起死亡的多見原因,簡稱小兒呼吸衰竭,小兒呼吸衰竭是指由于各種原因導致中樞和(或)外周性呼吸生理功能障礙,使動脈血氧分壓(PaO2)6.67kPa(50mmHg),并存在呼吸困難癥狀的臨床綜合征。小兒多見急性呼吸衰竭。

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