治療小兒肺出血腎炎綜合征的相關介紹
1.腎上腺皮質 沖擊療法為主要治療方法。 2.血漿置換 疾病早期Scr<530μmol/L(6mg/dl)時采用血漿置換及細胞毒類藥物可取得良好的效果。 3.免疫吸附 使用葡萄球菌蛋白A進行血漿免疫吸附治療。 4.腎切除 雙側腎切除僅在各種保守療法治療無效且大出血不止者才考慮,此法對某些大量肺出血病例療效迅速而明顯,但亦有無效的。 5.透析 血液透析或腹膜透析。 6.腎移植。 7.對癥治療 大咯血患者除用止血藥物外,宜予輸血。抗生素治療僅有預防感染的意義,對本病征無積極的治療效果。......閱讀全文
肺出血腎炎綜合征的基本信息
就診科室呼吸內科多發群體男性青年常見發病部位腎臟,肺常見病因病因尚未明了。可能與病毒感染有關常見癥狀咯血時肺彌散功能減退,出現低氧血癥,貧血常見
肺出血腎炎綜合征的臨床表現
發病前不少患者有呼吸道感染,以后有反復 咯血,大多數出現在腎臟病變之前,病程長者數年,短者數月,少數則在 腎炎后發生。X線檢查見兩肺有彌漫性或結節狀陰影,自肺門向周圍擴散,肺尖及近膈肌處清晰,常一側較重,有的無 咯血史,但經痰含鐵血黃素及胸片檢查證實有出血。在 咯血時肺彌散功能減退,出現低氧血癥
肺出血腎炎綜合征的并發癥
主要并發肺出血重者可危及生命,大量或持續出血可發生 缺鐵性貧血。腎臟受損可出現少尿或無尿,血清肌酐濃度急速升高,腎臟損害呈急進性發展,數月內發展至 尿毒癥。個別病例可轉化為其他類型腎臟疾病。
肺出血腎炎綜合征的臨床表現
發病前不少患者有呼吸道感染,以后有反復咯血,大多數出現在腎臟病變之前,病程長者數年,短者數月,少數則在腎炎后發生。X線檢查見兩肺有彌漫性或結節狀陰影,自肺門向周圍擴散,肺尖及近膈肌處清晰,常一側較重,有的無咯血史,但經痰含鐵血黃素及胸片檢查證實有出血。在咯血時肺彌散功能減退,出現低氧血癥,貧血常見。
肺出血腎炎綜合征的并發癥
主要并發肺出血重者可危及生命,大量或持續出血可發生缺鐵性貧血。腎臟受損可出現少尿或無尿,血清肌酐濃度急速升高,腎臟損害呈急進性發展,數月內發展至尿毒癥。個別病例可轉化為其他類型腎臟疾病。
關于兒童肺出血腎炎綜合征的其他輔助檢查介紹
(1)影像學檢查 肺部X線改變早期與肺水腫相似,肺出血期雙肺呈彌散或散在粟粒樣至結節狀改變。 (2)病理學檢查 ①肺部典型病變 肺泡出血、含鐵血黃素沉積和纖維化。電鏡見肺泡壁毛細血管基底膜變性、斷裂和灶性增生,可見電子致密物沉積。免疫熒光檢查可見IgG和C呈線狀沉積。 ②腎臟典型病變 光鏡
腎臟替代治療肺出血伴腎小球腎炎的介紹
對于常規治療無效或治療較遲而進入終末期腎臟病,以血液透析或腹透維持生命的患者,如病情穩定,血中循環抗基膜抗體降低至測不出,可考慮腎移植治療。 肺出血伴腎小球腎炎在腎移植后的復發率為10%~30%。未經免疫抑制治療的同卵雙生兄妹之間腎移植,在發病后不久做腎移植或血清抗GBM抗體滴度較高的情況下接
關于肺出血伴腎小球腎炎的其他治療介紹
確診為本病的患者,如腎活檢證明為不可逆性損害,大劑量激素沖擊療法和血漿置換術難以控制肺出血,可考慮作雙側腎切除,以透析治療替代腎功能,在治療過程中有加重肺出血的危險者不宜采用抗凝和抗聚集治療。另外,應加強支持療法和防止繼發感染。 幾個值得注意的問題: (1)早期治療至關重要:對高度懷疑為本病
治療小兒抗磷脂綜合征的相關介紹
原發性抗磷脂綜合征的治療主要是對癥處理、防止血栓和流產再發生。 抗凝治療主要應用于APL陽性伴有血栓患者。對無癥狀的抗體陽性患者不宜進行抗凝治療。常用的抗凝藥物:肝素及低分子量肝素、華法林、抗血小板藥、羥基氯喹等。在慢性期以口服抗凝治療為主,長期抗凝治療會降低血栓的復發率,但亦會增加出血機會,
治療小兒雅克什綜合征的相關介紹
治療主要針對原發病,控制感染和貧血是治療本病征的重點。治療的最初階段以積極控制感染更為重要,因感染未控制前抗貧血治療很難奏效應,仔細尋找慢性感染灶。抗貧血藥物的選用視貧血性質而定,一般可按營養性混合性貧血用藥,伴有活動性維生素D缺乏病時給以維生素D突擊療法,其他如飲食療法、支持療法及輸血療法的應
治療小兒高IgE綜合征的相關介紹
1.支持療法 針對不同菌種選用大劑量高效抗生素。平時可考慮給預防性抗生素(如磺胺甲惡唑/甲氧芐啶(復方新諾明)、雙氯西林(雙氯青霉素)等,皮炎可外用類固醇軟膏。 2.手術治療 葡萄球菌肺炎合并肺大泡,抗感染效果不滿意者,可考慮外科切除。 3.血漿置換 對以上治療無效者可血漿置換。 4
簡述肺出血-腎炎綜合征的臨床表現
發病前不少患者有呼吸道感染,以后有反復咯血,大多數出現在腎臟病變之前,病程長者數年,短者數月,少數則在腎炎后發生。X線檢查見兩肺有彌漫性或結節狀陰影,自肺門向周圍擴散,肺尖及近膈肌處清晰,常一側較重,有的無咯血史,但經痰含鐵血黃素及胸片檢查證實有出血。在咯血時肺彌散功能減退,出現低氧血癥,貧血常
簡述肺出血-腎炎綜合征的并發癥
主要并發肺出血重者可危及生命,大量或持續出血可發生缺鐵性貧血。腎臟受損可出現少尿或無尿,血清肌酐濃度急速升高,腎臟損害呈急進性發展,數月內發展至尿毒癥。個別病例可轉化為其他類型腎臟疾病。
簡述肺出血腎炎綜合征的臨床表現
發病前不少患者有呼吸道感染,以后有反復咯血,大多數出現在腎臟病變之前,病程長者數年,短者數月,少數則在腎炎后發生。X線檢查見兩肺有彌漫性或結節狀陰影,自肺門向周圍擴散,肺尖及近膈肌處清晰,常一側較重,有的無咯血史,但經痰含鐵血黃素及胸片檢查證實有出血。在咯血時肺彌散功能減退,出現低氧血癥,貧血常
簡述肺出血腎炎綜合征的并發癥
主要并發肺出血重者可危及生命,大量或持續出血可發生缺鐵性貧血。腎臟受損可出現少尿或無尿,血清肌酐濃度急速升高,腎臟損害呈急進性發展,數月內發展至尿毒癥。個別病例可轉化為其他類型腎臟疾病。
關于兒童肺出血腎炎綜合征的實驗室檢查介紹
(1)尿液檢查 血尿、蛋白尿和白細胞尿,常有紅細胞管型。 (2)痰液檢查 顯微鏡檢查可見具有含鐵血黃素的巨噬細胞。 (3)血液檢查 抗人球蛋白試驗(Coomb試驗)陰性,若肺內出血嚴重或持續時間長,可存在小細胞、低色素性貧血,半數患者白細胞超過10×109/L。血清補體一般不下降。 (4)
治療小兒關節過度活動綜合征的相關介紹
1、并發癥 一些患兒可有其他骨關節肌肉方面的合并癥,如頻繁踝扭傷、反復髖、肩關節脫位、髕骨移位及脊柱側凸、扁平足、退行性關節炎等。 2、治療 本綜合征一般不影響兒童正常生長發育,大部分患兒隨著年齡增長,關節松弛現象逐漸好轉。在關節疼痛明顯時,可采用對癥治療,如口服阿司匹林、布洛芬等,及適當
治療小兒神經白塞綜合征的相關介紹
1.類固醇制劑 一般主張用較大劑量并且用藥越早對神經系統癥狀的控制效果越好,使用類固醇制劑達到臨床緩解時間需1~3周。 2.免疫抑制藥 苯丁酸氮芥或硫唑嘌呤也有效,亦可與類固醇制劑聯合應用。 3.新鮮血或血漿 可有良好療效。 4.胸腺切除術 對兒童患者不宜輕易采用這種療法。 5.
治療小兒骨髓增生異常綜合征的相關介紹
在治療上尚無特效的方法。鑒于各亞型間是一種疾病的不同發展階段,治療應根據不同的病期而異。一般應遵循按階段施治的原則。 RA和RARS采用調節造血的藥物為主,可按慢性再障治療或給予誘導分化,如雄激素、腎上腺皮質激素、維A酸、干擾素等。如病情向白血病進展,可采用單藥或聯合化療,如RA和RAS主要問
治療小兒顱內高壓綜合征的相關介紹
1.病因治療 就是針對引起顱內壓增高的病因進行合理的治療。對于顱內占位或顱內血腫等應采取手術治療;有腦積水者可行腦脊液分流術;針對顱內感染或寄生蟲給予抗感染或抗寄生蟲治療等。同時注意保持呼吸道通暢,改善腦缺氧及腦代謝障礙,給氧及糾正水、電解質及酸堿平衡紊亂,以打斷引起腦水腫的惡性循環。 2.
治療小兒溶血尿毒綜合征的相關介紹
本病無特殊治療,主要是早期診斷,及時糾正水、電解質平衡紊亂,控制高血壓,盡早行血漿置換和透析是治療的關鍵。 1.一般治療 包括抗感染、補充營養、維持水電解質平衡。 2.急性腎衰揭的治療 治療原則和方法與一般急性腎衰竭治療相似,除強調嚴格控制入水量、積極治療高血壓及補充營養、維持水電解質酸
藥物治療小兒賴氏綜合征的相關介紹
迄今對RS的治療尚乏特效療法,應采取綜合措施,主要靠加強護理和對癥處理。本病征的治療重點是搶救腦病和肝功能衰竭,與一般降顱壓、保肝治療措施相同,但不能用尿素降顱壓。以病情監護以及重點是糾正代謝紊亂,維持內環境穩定、控制腦水腫和降顱內壓、控制驚厥、控制低血糖、凝血障礙和加強護理等對癥治療為主。補充
治療小兒肥胖通氣不良綜合征的相關介紹
給予吸氧、呼吸興奮劑、強心藥及利尿劑等對癥處理,可以取得暫時效果。此外,嚴格控制飲食,減少體重,才能出現明顯療效,使心肺功能得以改善。 1.減肥 減肥的目的是調整飲食結構,合理地吸收各種營養素,保證人的體質狀態良好。采取綜合性治療方案,減肥為預防本病征根本的措施,通過減肥,呼吸動力學異常可逆
治療小兒巨大血小板綜合征的相關介紹
1.護理 在診斷明確的患兒,醫務人員應盡量向家長說明病情,告訴家長如何護理孩子,教育孩子自我保護,避免外傷,減少出血。 2.局部出血 出血不嚴重時,多可用吸收性明膠海綿、凝血酶等壓迫止血,青春期月經過多時可采用避孕藥如炔雌醇/炔諾酮以控制月經量。 3.1-脫氧-8-精氨酸加壓素(DDAV
概述兒童肺出血腎炎綜合征的臨床表現
臨床特征性表現為三聯征:肺部受損、腎臟受損和貧血。 1.一般表現 常有疲乏、無力、體重下降等癥狀。絕大多數患者有貧血,少數可有高血壓。 2.肺部受損的癥狀 臨床常以呼吸道癥狀為首要癥狀,早期咯血不明顯,或僅間斷小量咯血,色鮮紅,少數病例可出現大量甚或致命的肺出血。可伴咳嗽及氣促。可伴有咳
肺出血腎炎綜合征的臨床表現及檢查
臨床表現 發病前不少患者有呼吸道感染,以后有反復 咯血,大多數出現在腎臟病變之前,病程長者數年,短者數月,少數則在 腎炎后發生。X線檢查見兩肺有彌漫性或結節狀陰影,自肺門向周圍擴散,肺尖及近膈肌處清晰,常一側較重,有的無 咯血史,但經痰含鐵血黃素及胸片檢查證實有出血。在 咯血時肺彌散功能減退,
肺出血腎炎綜合征的病因及臨床表現
病因 病因尚未明了。可能與病毒感染有關,也可發生于對一些 藥物過敏如用青霉胺之后。偶可發生于重金屬中毒、 硬皮病、肝炎和 巨球蛋白血癥之后。 臨床表現 發病前不少患者有呼吸道感染,以后有反復 咯血,大多數出現在腎臟病變之前,病程長者數年,短者數月,少數則在 腎炎后發生。X線檢查見兩肺有彌漫
兒童肺出血腎炎綜合征的診斷與鑒別診斷
根據患者有反復咯血伴血尿,痰中有含鐵血黃素巨噬細胞,肺泡與動脈氧分壓下降,典型的肺部X線改變,可初步診斷。 凡有肺出血、腎小球腎炎、血液中檢出GBM抗體三個主要特征,可確診。 需與以下疾病相鑒別: 1.狼瘡性腎炎 多見于女性,一般有皮膚、關節病變及全身多系統的損害,血清免疫學檢測和腎活檢
治療急進型腎炎的相關介紹
對本癥群的治療宜及早進行,若新月體在70%以上或血肌酐濃度在5mg%以上者,雖積極搶救,但腎功能恢復機會不多。然常有個案報道嚴重病例經血透及積極治療好轉者,在此類病人血中常有高濃度抗基底膜抗體或免疫復合物。若不清除可繼續作用于腎小球,造成不可逆的損害。此外免疫反應激發的凝血是刺激球囊上皮細胞增殖
治療慢性腎炎的相關介紹
慢性腎小球腎炎早期應該針對其病理類型給予相應的治療,抑制免疫介導炎癥、抑制細胞增生、減輕腎臟硬化。并應以防止或延緩腎功能進行性惡化、改善或緩解臨床癥狀以及防治合并癥為主要目的。可采用下列綜合治療措施: 1.積極控制高血壓 防止腎功能減退或使已經受損的腎功能有所改善,防止心血管合并癥,并改善遠